โครงการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประจำปี พ.ศ. 2569
-
-
-
สถิติผู้ป่วยโรคเบาหวานมีจำนวนสูงมากขึ้นทุกปี ซึ่งจัดเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศไทย หากผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมอาการของโรคได้ นำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อน2237.00
สถิติผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีจำนวนสูงมากขึ้นทุกปี ซึ่งจัดเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศไทย หากผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมอาการของโรคได้ นำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจขาดเลือดเพิ่มขึ้น 3-4 เท่าและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 3-8 เท่า และผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลต่ำกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น ขณะที่รายที่มีระดับน้ำตาลสูงกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อวัยวะต่างๆ ของร่างกายเพิ่มขึ้น อาทิ ความเสื่อมสภาพของหลอดเลือดสมอง หัวใจ ตา ไต และเท้า เป็นต้น ซึ่งภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นนำไปสู่การสิ้นเปลืองด้านทรัพยากร งบประมาณ อุปกรณ์ ตลอดจนเวชภัณฑ์ต่างๆ ในการรักษาและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ การลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว จะต้องควบคุมระดับความดันโลหิตตามเกณฑ์ร้อยละ ≥60 (ค่าความดันโลหิต ≤ 140/90 มิลลิเมตรปรอท) และผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ร้อยละ ≥40 ในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ระดับน้ำตาลในเลือดสะสม (HbA1C) ในผู้ป่วยที่ควบคุมได้ < 7 ผู้ป่วยที่มีโรคร่วม < 8 และเข้าถึงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนอย่างต่อเนื่องตามมาตรฐาน แต่เนื่องด้วยผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต้องเข้ารับการรักษาต่อเนื่องตลอดชีวิตและมีการปรับพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความเบื่อหน่าย ขาดความใส่ใจในการรักษา ไม่ร่วมมือในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและการรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง ส่งผลต่อการควบคุมอาการของโรค กระทบต่อผู้ป่วยโดยตรงจากการกำเริบอาการของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแหลมหาดเปิดให้บริการคลินิกโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงทุกวันพฤหัสบดีที่ 2 ชองทุกเดือนพบว่า มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มารับบริการต่อเนื่องและจากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ปี 2567 เป้าหมายการคัดกรอง 920 คน พบว่า มีผู้มาคัดกรองจำนวน 884 ราย ร้อยละ 96.09และคิดเป็นกลุ่มปกติ 535 ราย คิดเป็นร้อยละ 60.52 กลุ่มเสี่ยง 217 ราย คิดเป็นร้อยละ 24.55 กลุ่มสงสัยป่วย 124 ราย ร้อยละ 14.03 และกลุ่มป่วย 8 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.90และคัดกรองเบาหวาน เป้าหมายการคัดกรอง 1,198 ราย ได้รับการคัดกรอง จำนวน 1,178 ราย คิดเป็นร้อยละ 98.33 กลุ่มปกติ 882 ราย คิดเป็นร้อยละ 74.87 กลุ่มเสี่ยง 290 ราย คิดเป็นร้อยละ 24.62 กลุ่มสงสัยป่วย 6 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.51 ซึ่งมีแนวโน้มมากขึ้นทุกปี และคัดกรองในประชาชนอายุ 15 – 34 ปี ทำการเฝ้าระวังการป่วยรายใหม่ ในการนี้ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแหลมหาดจึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ขึ้น
-
เพื่อตรวจคัดกรองเบาหวานความดันโลหิต2237.002013.00
ร้อยละ 90 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
-
เพื่อคัดแยกประชาชนกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย2237.002237.00
ร้อยละ100 ของประชาชนที่ได้รับการคัดกรองได้ทราบข้อมูลสภาวะสุขภาพของตนเอง
-
ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานจากแพทย์2237.001610.00
ร้อยละ 72 ของประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์
-
ประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงได้รับตรวจความดันซ้ำ/ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน 7 วัน2237.001901.00
ร้อยละ 85 ของประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงได้รับการการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำ
-
กลุ่มวัยทำงาน2237
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
กิจกรรมคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มเป้าหมาย
1.1 อสม.จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมายประชาชนในเขตรับผิดชอบเพื่อติดตามการคัดกรอง
1.2 คัดกรองกลุ่มเสี่ยงอายุอายุ 35 ปีขึ้นไป
1.3 คัดกรองเชิงรุกกลุ่มอายุ 15-34 ปี
1.4 แยกกลุ่ม ปกติ เสี่ยง สงสัยป่วย
1.5 ให้ความรู้รายกลุ่ม รายบุคคล
1.6 กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานส่งตรวจวินิจฉัยโรคเบาหวาน
1.7 กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน 7 วัน
1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงร้อยละ 90
ประชาชนอายุ 15- 34 ปี ได้รับการคัดกรองเพิ่มขึ้นเพื่อเฝ้าระวังโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
23700.00 บาท
- ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงร้อยละ 90
- ประชาชนอายุ 15- 34 ปี ได้รับการคัดกรองเพิ่มขึ้นเพื่อเฝ้าระวังโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
