กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

สถิติผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีจำนวนสูงมากขึ้นทุกปี ซึ่งจัดเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศไทย หากผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมอาการของโรคได้ นำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจขาดเลือดเพิ่มขึ้น 3-4 เท่าและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 3-8 เท่า และผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลต่ำกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น ขณะที่รายที่มีระดับน้ำตาลสูงกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อวัยวะต่างๆ ของร่างกายเพิ่มขึ้น อาทิ ความเสื่อมสภาพของหลอดเลือดสมอง หัวใจ ตา ไต และเท้า เป็นต้น ซึ่งภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นนำไปสู่การสิ้นเปลืองด้านทรัพยากร งบประมาณ อุปกรณ์ ตลอดจนเวชภัณฑ์ต่างๆ ในการรักษาและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ การลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว จะต้องควบคุมระดับความดันโลหิตตามเกณฑ์ร้อยละ ≥60 (ค่าความดันโลหิต ≤ 140/90 มิลลิเมตรปรอท) และผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ร้อยละ ≥40 ในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ระดับน้ำตาลในเลือดสะสม (HbA1C) ในผู้ป่วยที่ควบคุมได้ < 7 ผู้ป่วยที่มีโรคร่วม < 8 และเข้าถึงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนอย่างต่อเนื่องตามมาตรฐาน แต่เนื่องด้วยผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงต้องเข้ารับการรักษาต่อเนื่องตลอดชีวิตและมีการปรับพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความเบื่อหน่าย ขาดความใส่ใจในการรักษา ไม่ร่วมมือในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและการรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง ส่งผลต่อการควบคุมอาการของโรค กระทบต่อผู้ป่วยโดยตรงจากการกำเริบอาการของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแหลมหาดเปิดให้บริการคลินิกโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงทุกวันพฤหัสบดีที่ 2 ชองทุกเดือนพบว่า มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มารับบริการต่อเนื่องและจากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ปี 2567 เป้าหมายการคัดกรอง 920 คน พบว่า มีผู้มาคัดกรองจำนวน 884 ราย ร้อยละ 96.09และคิดเป็นกลุ่มปกติ 535 ราย คิดเป็นร้อยละ 60.52 กลุ่มเสี่ยง 217 ราย คิดเป็นร้อยละ 24.55 กลุ่มสงสัยป่วย 124 ราย ร้อยละ 14.03 และกลุ่มป่วย 8 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.90และคัดกรองเบาหวาน เป้าหมายการคัดกรอง 1,198 ราย ได้รับการคัดกรอง จำนวน 1,178 ราย คิดเป็นร้อยละ 98.33 กลุ่มปกติ 882 ราย คิดเป็นร้อยละ 74.87 กลุ่มเสี่ยง 290 ราย คิดเป็นร้อยละ 24.62 กลุ่มสงสัยป่วย 6 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.51 ซึ่งมีแนวโน้มมากขึ้นทุกปี และคัดกรองในประชาชนอายุ 15 – 34 ปี ทำการเฝ้าระวังการป่วยรายใหม่ ในการนี้ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแหลมหาดจึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ขึ้น