โครงการป้องกันภาวะชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ระยะที่ 3
-
นางพรอุมา ดิวรางกูร
-
นายอาวุธ บุตรดาวงศ์
-
ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก1.00
-
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย6.00
ตามที่นโยบายของกระทรวงสาธารณสุข ได้ไห้ความสำคัญกับกระบวนการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วนในสังคมในการพัฒนาประเทศด้านต่างๆ โดยเฉพาะด้านการเสริมสร้างสุขภาวะให้คนไทยมีสุขภาพแข็งแรงทั้งกายและใจสามารถดูแลตนเองได้ โดยมุ่งเน้นการพัฒนาทุนสังคมและภูมิปัญญาชุมชนตลอดจน การมีส่วนร่วมของชุมชน จากสถานการณ์โรคไตของจังหวัดพิจิตร พบว่าปี 2565-2566 พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง จำนวน 1,855 คนและ 1,630 คนตามลำดับ โดยผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง 1 คน จะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ 30,000 บาท/คน/เดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้าท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องใช้งบประมาณถึง 20,000 ล้านบาท นอกจากนี้เมื่อป่วยแล้วยังทำให้คุณภาพชีวิตต่ำลง เสี่ยงต่อการติดเชื้อพบภาวะแทรกซ้อนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ กระทรวงสาธารณสุขได้ร่วมกับภาคีเครือข่าย จัดทำแนวทางการพัฒนาเครือข่ายระบบบริการสาขาโรคไต เพื่อลดกลุ่มเสี่ยง ชะลอ การเสื่อมของไตในผู้ป่วยไตเรื้อรังทุกระยะ เพิ่มการเข้าถึงบริการโรคไตที่มีคุณภาพเสมอภาคทุกเครือข่าย จากข้อมูลการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชากรเขตองค์การบริหารส่วนตำบลท่าบัว ปีงบประมาณ พ.ศ. 2568 จำนวน 180 คน พบว่า อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางไตของผู้ป่วยที่มีภาวะไตเสื่อม อยู่ในระดับที่ 3 (ค่า eGFR 30-59 มิลลิลิตร/นาที) จำนวน 134 คนคิดเป็นร้อยละ 74.44 ซึ่ง มีแนวโน้มที่เพิ่มสูงขึ้น ซึ่งในอนาคตประชาชนเขตองค์การบริหารส่วนตำบลท่าบัวอาจมีการเสื่อมของไตทั้งลดลงและเพิ่มมากขึ้นได้ในแต่ละปี และยังมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจนมีภาวะไตวายขึ้นได้ กลุ่มเป้าหมายเหล่านี้หากยังไม่ได้รับ การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค และการฟื้นฟูภาวะไตเสื่อมอย่างถูกต้อง ก็อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยได้ในอนาคตอีกทั้งยังเพิ่มภาระค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยทั้งในชุมชน และระดับหน่วยบริการด้านสาธารณสุข จากสภาพปัญหาดังกล่าวทำให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าบัว ได้เล็งเห็นความสำคัญของการชะลอไตเสื่อมของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง(CKD) ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม ทั้งด้านการรับประทานอาหารการรับประทานยา การออกกำลังกายและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และเพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองการทำงานของไตเพื่อป้องกันและชะลอความเสื่อมของไตและมีการการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม ทั้งด้านการรับประทานอาหารการรับประทานยา การออกกำลังกาย ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าบัว จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติตัวเพื่อชะลอการเสื่อมของไตและเพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองการทำงานของไต
-
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก1.000.00
ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลง
-
เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย6.005.00
ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง50
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการฟื้นฟูแกนนำทีมรักษ์ไตตำบลท่าบัวเรื่องแนวทางการติดตามดูแลเยี่ยมบ้านและให้ความรู้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน จำนวน 26 คน
1.ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 บาท ในกิจกรรมเชิงปฏิบัติการฟื้นฟูแกนนำทีมรักษ์ไตตำบลท่าบัว
จำนวน 26 คน เป็นเงิน 1,300 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 30 บาท ในกิจกรรมเชิงปฏิบัติการฟื้นฟูแกนนำทีมรักษ์ไต
ตำบลท่าบัวฯ จำนวน 26 คน เป็นเงิน 1,560 บาท
ค่าสมนาคุณวิทยากรในกิจกรรมเชิงปฏิบัติการฟื้นฟูแกนนำทีมรักษ์ไตตำบลท่าบัวฯ จำนวน 1 คน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 6,460 บาท
ถึง- ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 มีค่า eGFR คงที่หรือดีขึ้น ร้อยละ 60
- ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังได้รับการติดตามดูแลเยี่ยมบ้านและให้ความรู้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน ร้อยละ 60
6460.00 บาท -
กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยที่มีภาวะโรคไตวายเรื้อรัง ระยะที่ 3
1.ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 บาท ในกิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยที่มีภาวะโรคไตวายเรื้อรัง ระยะที่ 3 จำนวน 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆละ 30 บาท ในกิจกรรมอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้ความรู้ผู้ป่วยที่มีภาวะโรคไตวายเรื้อรัง ระยะที่ 3 จำนวน 50 คน เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากรอบรมให้ความรู้ผู้ป่วยที่มีภาวะโรคไตวายเรื้อรัง ระยะที่ 3 จำนวน 1 คน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 9,100 บาท
ถึง- ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 มีค่า eGFR คงที่หรือดีขึ้น ร้อยละ 60
- ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังได้รับการติดตามดูแลเยี่ยมบ้านและให้ความรู้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน ร้อยละ 60
9100.00 บาท -
กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และประเมินผลเลือดผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 หลังอบรม 3 เดือน
1.ค่าจ้างแปลผลเลือด ดูการทำงานของไต (Creatinine) จำนวน 50 คนๆละ 40 บาท จำนวน 1 ครั้ง
(หลังการอบรม) เป็นเงิน 2,000 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 30 บาท ในกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และประเมินผลเลือดผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 หลังอบรม 3 เดือน จำนวน 50 คน เป็นเงิน 1,500 บาท
3.ค่าถ่ายเอกสารสี การแบ่งระยะของโรคไตเรื้อรัง จำนวน 50 แผ่นๆละ 1 หน้าๆละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 4,000 บาท
ถึงผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 มีค่า eGFR คงที่หรือดีขึ้น ร้อยละ 60
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังได้รับการติดตามดูแลเยี่ยมบ้านและให้ความรู้ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชน ร้อยละ 60
4000.00 บาท
- ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะที่ 3 ที่ผ่านการอบรมมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
- ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะที่ 3 มีการทำงานของไตดีขึ้นหรือคงสภาพเดิม ไม่เปลี่ยนเป็น ระยะที่ 4-5
- ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในชุมชนได้รับการติดตามเยี่ยมบ้านและให้ความรู้โดยแกนนำทีมรักษ์ไตตำบลท่าบัว
