โครงการจัดการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มเสี่ยงป่วยเบาหวานและผู้ป่วยเบาหวานด้วยกลไก โรงเรียนเบาหวานเทศบาลตำบลเมืองคง ประจำปี 2569
สถานการณ์ปัจจุบันพบว่า โรคเบาหวานเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดีนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและเรื้อรัง เช่น โรคไตวายเรื้อรัง เบาหวานขึ้นจอตา โรคหัวใจและหลอดเรื้อรัง เบาหวานขึ้นจอตา โรคหัวใจและหลอดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและเป็นภาระค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลของประเทศ การจัดการโรคเบาหวานที่มีประสิทธิภาพต้องอาศัยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่างจริงจังและต่อเนื่อง โดยเฉพาะในกลุ่ม ผู้ป่วยเบาหวาน และกลุ่มเสี่ยง (ผู้ที่มีภาวะก่อนเบาหวานหรือมีปัจจัยเสี่ยงสูง) กลไกโรงเรียนเบาหวาน เป็นรูปแบบการให้ความรู้และฝึกทักษะแบบเข้มข้นเชิงปฏิบัติการ โดยมีเป้าหมายให้ผู้เข้าร่วมมีความรู้ความเข้าใจโรค การดูแลตนเองที่ถูกต้อง และสามารถนำไปปรับใช้ในชีวิตประจำวันได้จริง การดำเนินงานในรูปแบบนี้จะช่วยเพิ่มศักยภาพในการดูแลตนเองลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนใหม่ และชะลอความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนที่มีในพื้นที่
-
เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (HbA1c) ให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมและลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อน
-
เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงป่วยเบาหวานมีความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จนสามารถป้องกันการเป็นผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ได้
-
เพื่อสร้างเครือข่ายแกนนำสุขภาพในชุมชน (อสม. และผู้ป่วยที่ควบคุมได้ดี) ให้สามารถเป็นครูพี่เลี้ยง(ครู ข) ในการดูแลและติดตามผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงได้อย่างต่อเนื่อง
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง20
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง80
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
โครงการจัดการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มเสี่ยงป่วยเบาหวานและผู้ป่วยเบาหวานด้วยกลไก โรงเรียนเบาหวานเทศบาลตำบลเมืองคง ประจำปี 2569
- ประชุมและจัดตั้งคณะทำงาน ทีมสหสาขาวิชาชีพและอสม./แกนนำ
- ใช้หลักสูตรเน้นการป้องกันภาวะ แทรกซ้อน
- คัดกรองและประเมินภาวะสุขภาพผู้เข้าร่วม
- การดำเนินกิจกรรมการ เรียนรู้แบบเข้มข้น
- กิจกรรมเรียน- รู้นอกห้องเรียน ตั้งกลุ่มไลน์ เพื่อติดตามผลการ ปรับพฤติกรรม - ให้คำปรึกษา ต่อเนื่องโดยมี จนท. ครูพี่เลี้ยง (อสม./ผู้ป่วยที่เป็น แบบอย่าง) เป็น แกนนำ
- การติดตามและ ประเมินผล การเยี่ยมบ้าน ตรวจวัดระดับ น้ำตาลในเลือด ประเมินความรู้ และพฤติกรรม สุขภาพ
ถึง15300 บาท
- ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการมีค่า HbA1c
