-
สถิติประชากรสูงวัย
ตำบลปันแตมีผู้สูงอายุรวมทั้งสิ้น 1,320 คน ซึ่งถือเป็นกลุ่มประชากรขนาดใหญ่ที่ต้องได้รับการดูแลเชิงรุก
-
การแบ่งกลุ่มตามสภาวะ (ADL):
กลุ่มติดสังคม: 1,268 คน (เป็นกลุ่มใหญ่ที่สุดที่ต้องรักษาความแข็งแรงไว้) กลุ่มติดบ้าน: 39 คน (เริ่มมีความเสี่ยงถดถอย) กลุ่มติดเตียง: 13 คน (ต้องการการฟื้นฟูและดูแลต่อเนื่อง)
-
การเข้าถึงบริการ
ปัจจุบันการตรวจสุขภาพส่วนใหญ่เน้นเพียงการเจาะเลือดตรวจเบาหวานและความดัน แต่ยังขาดการประเมินประสิทธิภาพทางกายและสมองตามมาตรฐาน 9 ด้าน (ICOPE)
ปัจจุบันตำบลปันแต มีผู้สูงอายุจำนวน 1,346 คน แม้ส่วนใหญ่เป็น กลุ่มติดสังคมถึง 1,308 คน (97%) แต่ถือเป็นกลุ่มที่กำลังก้าวเข้าสู่ภาวะเสื่อมถอยตามวัย ในขณะที่มีกลุ่มติดบ้าน 39 คน และติดเตียง 13 คน ที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่อง ข้อมูลนี้สะท้อนว่าตำบลปันแตกำลังเข้าสู่สังคมสูงวัยอย่างเต็มรูปแบบ และต้องการระบบเฝ้าระวังที่มีประสิทธิภาพ ภาวะถดถอยที่มองไม่เห็น ผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคมส่วนใหญ่ยังไม่ได้รับการคัดกรองภาวะถดถอย 9 ด้าน (ICOPE) อย่างเป็นระบบ ทำให้ความเสี่ยงด้านสมองเสื่อม การมองเห็น หรือการพลัดตกหกล้มไม่ได้รับการแก้ไขตั้งแต่ระยะแรกความเสี่ยงในการเปลี่ยนกลุ่ม: หากขาดการคัดกรองและส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก กลุ่มติดสังคมจะมีโอกาสสูงที่จะเสื่อมถอยกลายเป็นกลุ่มติดบ้านและติดเตียง ซึ่งจะเพิ่มภาระแก่ครอบครัวและงบประมาณภาครัฐในระยะยาว เพื่อป้องกันและชะลอภาวะพึ่งพิง ตำบลปันแตจึงจำเป็นต้องดำเนินโครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ปี 2569 เพื่อค้นหาความเสี่ยงและจัดบริการส่งเสริมสุขภาพที่ตรงจุด โดยเน้นการรักษาความแข็งแรงของกลุ่มติดสังคม และฟื้นฟูคุณภาพชีวิตกลุ่มติดบ้าน/ติดเตียง ให้สามารถพึ่งพาตนเองได้นานที่สุดตามมาตรฐานงานสาธารณสุข
-
เพื่อดำเนินการคัดกรองสุขภาพเชิงรุก: ค้นหาภาวะถดถอย 9 ด้าน (ICOPE) ในผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคม ติดบ้าน และติดเตียง ให้ครอบคลุมทุกครัวเรือนในตำบลปันแต95
-
เพื่อจำแนกกลุ่มเป้าหมาย (Triage): แบ่งกลุ่มผู้สูงอายุตามระดับความเสี่ยง (เขียว-เหลือง-แดง) เพื่อจัดทำแผนการส่งเสริมและฟื้นฟูสุขภาพรายบุคคล10
-
เพื่อจัดบริการส่งเสริมและฟื้นฟูสุขภาพที่ตรงจุด: ลดอัตราการเกิดภาวะพึ่งพิง (ติดบ้าน/ติดเตียง) รายใหม่ โดยการแก้ไขปัญหาที่พบจากการคัดกรอง (เช่น การมองเห็น การเคลื่อนไหว หรือภาวะซึมเศร้า
-
เพื่อสร้างฐานข้อมูลสุขภาพ (Big Data): จัดทำระบบสารสนเทศสุขภาพผู้สูงอายุของตำบลปันแต เพื่อใช้ในการวางแผนงบประมาณและทรัพยากรในระยะยาว
-
ผู้สูงอายุ จำนวน 1,346 คน อสม. จำนวน 120 คน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
รายละเอียด กิจกรรมที่ 1: การพัฒนาศักยภาพทีมคัดกรองและเตรียมความพร้อม
จัดอบรมเชิงปฏิบัติการการใช้เครื่องมือคัดกรอง 9 ด้าน (ICOPE) ให้แก่ อสม.
- จัดเตรียมแบบฟอร์มบันทึกและวัสดุอุปกรณ์
1 ตุลาคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2569ผลผลิต อสม. มีความรู้และทักษะการคัดกรอง 9 ด้าน ผลลัพธ์ ทีมงานคัดกรองได้อย่างถูกต้องตามมาตรฐาน ลดความคลาดเคลื่อนของข้อมูล
3000 บาท -
รายละเอียด กิจกรรมที่ 1: การพัฒนาศักยภาพทีมคัดกรองและเตรียมความพร้อมรายละเอียดกิจกรรมที่ 2: มหกรรมคัดกรอง ปันแตวัยเก๋า เช็กให้ชัวร์ 9 ด้าน
- บริการคัดกรองเชิงรุกตามสถานีสุขภาพ (Health Stations)
- ตั้งจุดคัดกรอง 9 ฐาน (เช่น ฐานมองเห็น, ฐานความจำ, ฐานโภชนาการ)
ณ ศาลาประชุมหมู่บ้าน - นัดหมายผู้สูงอายุ กลุ่มติดสังคม 1,346 คน มาตรวจตามวันเวลาที่กำหนด
1 ตุลาคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2569ผลผลิต ผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคมได้รับคัดกรองครบถ้วน ร้อยละ 95 ผลลัพธ์ ผู้สูงอายุทราบระดับความเสี่ยง (เขียว-เหลือง-แดง) และเข้าถึงบริการส่งเสริม สุขภาพทันที
0 บาท - บริการคัดกรองเชิงรุกตามสถานีสุขภาพ (Health Stations)
-
รายละเอียดกิจกรรมที่ 3: หน่วยเคลื่อนที่ดูแลถึงบ้าน (Home-Based Screening)
- ทีมรพ.สต. และ อสม. ลงพื้นที่ตรวจสุขภาพและประเมินสภาพบ้าน
- เป้าหมาย: ผู้สูงอายุ กลุ่มติดบ้าน 39 คน และติดเตียง 13 คน (รวม 52 คน)
ได้รับการคัดกรอง 100%
1 ตุลาคม 2568 ถึง 31 สิงหาคม 2569ผลผลิต ผู้สูงอายุกลุ่มติดบ้าน/เตียงได้รับการคัดกรอง 100% ผลลัพธ์ พบปัจจัยเสี่ยงในที่พักอาศัยและได้รับการดูแลฟื้นฟูถึงบ้าน
2500 บาท
- ฐานข้อมูลครบ: ทราบสถานะสุขภาพ 9 ด้านของผู้สูงอายุทั้ง 1,346 คน แบบรายบุคคล
- คัดกรองตรงจุด: แยกกลุ่มเสี่ยงได้ชัดเจน (เขียว-เหลือง-แดง) เพื่อการส่งต่อและรักษาที่รวดเร็ว
- ชะลอติดเตียง: ลดจำนวนผู้สูงอายุที่จะกลายเป็นกลุ่มติดบ้าน/ติดเตียงรายใหม่ 4.ปลอดภัยในชุมชน: ลดความเสี่ยงอุบัติเหตุ (เช่น การล้ม) และภาวะซึมเศร้าในกลุ่มติดสังคม
