โครงการเสริมพลังผู้ดูแล สู่การลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชน
-
เพื่อพัฒนาศักยภาพ แกนนำสุขภาพ ผู้ดูแลผู้มีภาวะพึ่งพิง (Caregiver : CG) และญาติผู้ดูแล ให้มีความรู้และทักษะในการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
ผู้เข้ารับการอบรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 มีคะแนนความรู้หลังการอบรมเพิ่มขึ้นจากก่อนอบรม และสามารถปฏิบัติทักษะการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงเบื้องต้นได้ถูกต้องตามเกณฑ์ที่กำหนด
-
เพื่อสนับสนุนอุปกรณ์ฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็นสำหรับศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการให้บริการแก่ผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพมีอุปกรณ์ฟื้นฟูสมรรถภาพตามโครงการ และมีการนำอุปกรณ์ไปใช้ในการให้บริการผู้ป่วยไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 ของผู้ป่วยที่เข้ารับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ
-
เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง ลดภาวะแทรกซ้อน เพิ่มความสามารถในการดำรงชีวิตประจำวันและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงที่ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง มีคะแนนความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน (ADL) หรือสมรรถภาพร่างกายดีขึ้นตามการประเมินของทีมสหวิชาชีพ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 70
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
1.ประชุมคณะทำงาน เพื่อวางแผนการดำเนินงาน กำหนดบทบาทหน้าที่ของผู้รับผิดชอบ และเตรียมความพร้อมในการดำเนินโครงการ
2.ประเมินผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิงก่อนการใช้อุปกรณ์ฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยประเมินสภาพร่างกาย ความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน (ADL) ปัญหาและข้อจำกัดด้านการเคลื่อนไหว เพื่อวางแผนการฟื้นฟูและเลือกใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
3.จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ จำนวน 1 วัน โดยแบ่งกิจกรรม ดังนี้
ภาคเช้า : การบรรยายให้ความรู้เกี่ยวกับโรคและการดูแลผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น แผลกดทับ ภาวะข้อติด และภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง การดูแลด้านโภชนาการสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิงการส่งเสริมกิจวัตรประจำวัน (ADL) และการช่วยเหลือตนเองของผู้ป่วยการ ป้องกันการพลัดตกหกล้ม บทบาทของผู้ดูแลในการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วย
ภาคบ่าย : การฝึกปฏิบัติ
-การจัดท่าผู้ป่วยและการดูแลท่าทางที่เหมาะสม -การพลิกตะแคงตัวและการป้องกันแผลกดทับ
-การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยอย่างปลอดภัย
-การบริหารข้อและกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มความแข็งแรง
-การใช้อุปกรณ์ฟื้นฟูสมรรถภาพ ได้แก่
-ยางยืดออกกำลังกาย ใช้สำหรับผู้ป่วยที่ยังสามารถทำตามคำสั่งและเคลื่อนไหวแขนหรือขาได้ แต่มีภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง โดยใช้แรงต้านจากยางยืดในการฝึกกล้ามเนื้อแขน ขา และลำตัวตามความสามารถของแต่ละราย
ตัวอย่างการใช้: ผู้ป่วยหลังเจ็บป่วยหรือหลังอุบัติเหตุที่กล้ามเนื้อ แขนหรือขาอ่อนแรง สามารถใช้ยางยืดช่วยฝึกการออกแรงแบบมีแรงต้าน เพื่อเพิ่มความแข็งแรงและช่วยให้สามารถกลับมาทำกิจวัตรประจำวันได้ดีขึ้น เช่น ลุกนั่ง จับสิ่งของ ยืน หรือเคลื่อนไหวภายในบ้าน
-ถุงทรายเพิ่มความแข็งแรง ใช้เป็นอุปกรณ์เพิ่มแรงต้านในการฝึกกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีแรงกล้ามเนื้อเหลืออยู่และสามารถเคลื่อนไหวแขนหรือขาได้ ใช้ฝึกกล้ามเนื้อแขน ขา และกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการลุกนั่งหรือการเคลื่อนไหว
ตัวอย่างการใช้: ผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อขาอ่อนแรงแต่ยังสามารถนั่งและขยับขาได้ อาจใช้ถุงทรายน้ำหนักที่เหมาะสมในการฝึกยกขาหรือเหยียดเข่าเพื่อค่อย ๆ เพิ่มกำลังกล้ามเนื้อ ซึ่งช่วยเตรียมความพร้อมสำหรับการยืน เดิน และทำกิจวัตรประจำวัน
-แผ่นให้ความร้อน ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวด ตึง หรือเกร็งของกล้ามเนื้อบางส่วน โดยใช้ความร้อนในระดับที่เหมาะสมเพื่อช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและลดอาการปวดหรือตึงก่อนการบริหารข้อและการออกกำลังกาย
ตัวอย่างการใช้: ผู้ป่วยที่มีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวจากกล้ามเนื้อตึงหรือมีอาการปวด อาจได้รับความร้อนก่อนการบริหารข้อ เพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวและทำกายบริหารได้สะดวกขึ้น
-เครื่องอัลตราซาวด์ ใช้เป็นอุปกรณ์เสริมในการฟื้นฟูสำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีปัญหาปวด ตึง หรือความผิดปกติ ของเนื้อเยื่ออ่อน โดยใช้ตามข้อบ่งชี้และการประเมินของบุคลากรที่มีความรู้และทักษะในการใช้อุปกรณ์
ตัวอย่างการใช้: ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหรือตึงของกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อบางบริเวณ ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนไหวและการฝึกฟื้นฟู อาจได้รับการรักษาด้วยอัลตราซาวด์เป็นส่วนหนึ่งของแผนการฟื้นฟู ก่อนเข้าสู่การบริหารข้อหรือการฝึกการเคลื่อนไหวตามความเหมาะสม
4.จัดหาอุปกรณ์ฟื้นฟูสมรรถภาพ สำหรับใช้ประจำศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ เพื่อสนับสนุนการ ให้บริการผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิง
5. จัดบริการฟื้นฟูสมรรถภาพเชิงรุกในชุมชน
นำอุปกรณ์ฟื้นฟูสมรรถภาพไปใช้ในการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิง โดยทีมสุขภาพร่วมกับแกนนำ ผู้ดูแล (CG) และญาติ ประเมินปัญหา ให้คำแนะนำ และฝึกใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสม เพื่อเพิ่มความแข็งแรง ลดภาวะแทรกซ้อน และส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องในชุมชน
6.ติดตามผลการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยหลังดำเนินโครงการ 3 เดือน ประเมินความก้าวหน้าในการฟื้นฟู การใช้อุปกรณ์ และภาวะแทรกซ้อน พร้อมสรุปผลและจัดทำรายงานเสนอต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลในควน
36,048 บาท
1.แกนนำสุขภาพ ผู้ดูแลผู้มีภาวะพึ่งพิง และญาติผู้ดูแล มีความรู้และทักษะในการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงอย่างถูกต้อง 2.ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพมีอุปกรณ์ที่เพียงพอและพร้อมให้บริการแก่ผู้ป่วยในพื้นที่ 3.ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง ลดภาวะแทรกซ้อน และมีความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันดีขึ้น 4.เกิดเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงที่เข้มแข็ง มีการบูรณาการการทำงานร่วมกันระหว่างรพ.สต. แกนนำสุขภาพ ผู้ดูแล และครอบครัว 5.ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น และสามารถดำรงชีวิตอยู่ในชุมชนได้อย่างเหมาะสม
