โครงการเฝ้าระวังและติดตามผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในชุมชนเขต 7 เทศบาลเมืองบ้านพรุ
-
ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน25
-
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง26
-
ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงดัชนีมวยกายเกิน11
-
ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงดัชนีมวยกายเกิน13
หลักการและเหตุผล
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศ และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะ โรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยง ที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ เช่น โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่าย ด้านสาธารณสุขโดยรวม ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของประชาชนเป็นอย่างมาก การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพมีความสำคัญและจำเป็นในการแก้ไขปัญหาโรคติดต่อดังกล่าวเพื่อลดการเกิดโรคเรื้อรังได้
จากการจัดตั้งศูนย์ NCDs ตามนโยบายคนไทยห่างไกลโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และได้ดำเนินการตรวจคัดกรองในปีงบประมาณ 2569 ได้คัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยเจ้าหน้าที่และอาสาสมัครสาธารณสุขเทศบาลเมืองบ้านพรุ ทั้ง 11 ชุมชน มีผู้เข้าร่วมโครงการทั้งหมด จำนวน 2,390 คน มีผู้รับบริการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน 2,248 คนมีผู้รับบริการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 2,390 คน ในชุมชนเขต 7 มีผู้เข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานจำนวน 137 คน พบผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 1 คน คิดเป็นร้อยละ 0.73 พบกลุ่มเสี่ยง จำนวน 35 คน คิดเป็นร้อยละ 25.54 มีผู้รับบริการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด 140 คน และพบผู้รับบริการ กลุ่มเสี่ยง จำนวน 36 คน คิดเป็นร้อยละ 25.71 และผู้รับบริการมีดัชนีมวลกายเกิน 16 คน คิดเป็นร้อยละ 11.43 รอบเอวเกิน 18 คน คิดเป็นร้อยละ 12.85
อาสาสมัครสาธารณสุขเทศบาลเมืองบ้านพรุ ชุมชนเขต 7 เล็งเห็นและตระหนัก ถึงความสำคัญในการป้องกันและลดความเสี่ยงของโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในกลุ่มวัยทำงาน กลุ่มผู้สูงอายุ จึงจัดทำโครงการเฝ้าระวังและติดตามผู้มีภาวะเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชนเขต 7 ขึ้น เพื่อเป็นการส่งเสริม กระตุ้นให้กลุ่มเป้าหมายวัยทำงาน ผู้สูงอายุ ตระหนัก รับรู้ถึงความสำคัญในการดูแลสุขภาพของตนเองมากขึ้น เป็นบุคคลที่มีสุขภาพดีและคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป
-
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน2520
ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง
-
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง2620
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง35
-
คณะทำงาน อสม.14
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
ประชุมวางแผนคณะทำงาน
ประชุมคณะทำงาน อสม. เพื่อวางแผนการดำเนินงาน
10 พฤศจิกายน 2569 ถึง 23 พฤศจิกายน 2569แผนการดำเนินงานตามโครงการ
1750 บาท-
ประชุมวางแผนของอาสาสมัครสาธารณสุขชุมชนเขต 7
- ประชุมวางแผนของคณะทำงาน เจ้าหน้าที่ และอสม จำนวน 15 คน.เพื่อวางแผนการดำเนินโครงการ กำหนดกลุ่มเสี่ยง และออกแบบเครื่องมือเก็บข้อมูล งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ประชุมเตรียมการ 1 ครั้ง ( อสม.ชุมชนเขต 1 เจ้าหน้ากองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม กรรมการชุมชน ) จำนวน 15 คน x 30 บาทเป็นเงิน 450 บาท
- ค่าวัสดุสำนักงาน( สมุด ปากกา กระดาษ ) 1,020 บาท
- ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ป้าย ขนาด 1 x 2 เมตร ตารางเมตรละ 140 บาท เป็นเงิน 280 บาท
แผนปฏิบัติงาน มีวัสดุสำนักงานในการดำเนิกิจกรรม ป้ายไวนิลโครงการ
1750 บาท
-
-
ประชุมอบรมกลุ่มเสี่ยง
อบรมกลุ่มเสี่ยงโดยใช้หลัก 3 อ 2 ส คณะทำงาน จำนวน 45 คน
11 มกราคม 2570 ถึง 22 มกราคม 2570กลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้ ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และ สามารถนำไปปฏิบัติตนได้
4650 บาท-
อบรมกลุ่มเสี่ยงโรค NCD
อบรมเชิงปฏิบัติการในการดูแลสุขภาพโดยใช้หลัก3 อ.2 ส.
งบประมาณ
ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 3 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม สำหรับผู้เข้าร่วมและ คณะทำงานจำนวน 45 คน 1 มื้อละ 30 บาท
เป็นเงิน 1,350 บาทค่าวัสดุสำนักงานสำหรับอบรม ( สมุด ปากกา แฟ้ม ) เป็นเงิน 1,500 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้ ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และ สามารถนำไปปฏิบัติตนได้
4650 บาท
-
-
กิจกรรมเยี่ยมบ้านประเมินภาวะสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของกลุ่มเสี่ยง
ติดตามคัดกรองกลุ่มเสี่ยงจำนวน 8 ครั้ง
25 มกราคม 2570 ถึง 30 สิงหาคม 2570กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามและคัดกรองสุขภาพจำนวน 8 ครั้ง
2.วัสดุวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์
แถบตรวจน้ำตาล (กล่องละ 25 ชิ้น) 16 กล่อง
เข็มเจาะน้ำตาล ( กล่องละ 200 ชิ้น ) 2 กล่อง
สำลีชุบแอลกอฮอล์ (กล่องละ 25 แผง ) จำนวน 2 กล่อง
สายวัดรอบเอว จำนวน 2 เส้น
เครื่องวัดความดันอัตโนมัติ 2 เครื่อง
เครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 1 เครื่อง
เครื่องตรวจระดับน้ำตาล 2 เครื่อง
3.วัสดุไฟฟ้า
ถ่านไฟฉาย ขนาด AA (๑ กล่อง)
ถ่าน Lithium ๓ v
4.อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 1 ชุด จำนวน 8 ครั้ง
31830 บาท-
ติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 1
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง จำนวน 40 คน
- ค่าวัสดุวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์
แถบตรวจน้ำตาล (กล่องละ 25 ชิ้น) 16 กล่องๆละ 480 บาท เป็นเงิน 7,680 บาท
เข็มเจาะน้ำตาล (กล่องละ 200 ชิ้น ) 2 กล่องๆ ละ1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
สำลีชุบแอลกอฮอล์ (กล่องละ 25 แผง ) จำนวน 2 กล่อง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 600 บาท
สายวัดรอบเอว จำนวน 2 เส้น ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน 400 บาท
เครื่องวัดความดันอัตโนมัติ 2 เครื่อง ๆ ละ 2,500 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
เครื่องชั่งน้ำหนัก 1 เครื่องๆละ 1,050 บาท เป็นเงิน 1,050 บาท
เครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 2 เครื่องๆ 1,850 บาท เป็นเงิน 3,700 บาท
รวม 20,430 บาท
- ค่าวัสดุไฟฟ้าและวิทยุ
- ถ่านไฟฉาย ขนาด AA (๑ กล่อง) เป็นเงิน ๘๐๐ บาท
ถ่าน Lithium ๓ v เป็นเงิน ๑,๐๐๐ บาท
รวม 1,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท จำนวน เป็นเงิน 1,200 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน รอบเอว และดัชนีมวลกาย จำนวน 35 คน
23430 บาท - ค่าวัสดุวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์
-
ติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 2
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง จำนวน 35 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน รอบเอว และดัชนีมวลกาย จำนวน 35 คน
1200 บาท -
ติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 3
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง จำนวน 35 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน รอบเอว และดัชนีมวลกาย จำนวน 35 คน
1200 บาท -
ติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 4
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง จำนวน 35 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน รอบเอว และดัชนีมวลกาย จำนวน 35 คน
1200 บาท -
ติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 5
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง จำนวน 35 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน รอบเอว และดัชนีมวลกาย จำนวน 35 คน
1200 บาท -
ติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 6
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง จำนวน 35 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน รอบเอว และดัชนีมวลกาย จำนวน 35 คน
1200 บาท -
ติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 7
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง จำนวน 35 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน รอบเอว และดัชนีมวลกาย จำนวน 35 คน
1200 บาท -
ติดตามและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงครั้งที่ 8
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง จำนวน 35 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจเฝ้าระวังคัดกรอง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน รอบเอว และดัชนีมวลกาย จำนวน 35 คน
1200 บาท
-
ประชุมสรุปและถอดบทเรียน
ประชุมคณะทำงานจำนวน 20 คน เพื่อวิเคราะห์ผลการดำเนินโครงการ
21 กันยายน 2570 ถึง 27 กันยายน 2570คณะทำงานเข้าร่วมประชุมจำนวน 20 คน
มีเอกสารรูปเล่มสรุปผลการดำเนินงาน จำนวน 2 เล่ม
1100 บาท-
ประชุมสรุปและถอดบทเรียน
ประชุมคณะทำงานจำนวน 20 คน เพื่อวิเคราะห์ผลการดำเนินโครงการ
ค่าเอกสารสรุปรูปเล่มจำนวน 2 เล่ม 500 บาท
ค่าอาหารว่าง จำนวน 20 คน ๆ ละ 30 บาทเป็นเงิน 600 บาท
รวม 1,100 บาท
คณะทำงานเข้าร่วมประชุมจำนวน 20 คน
มีเอกสารรูปเล่มสรุปผลการดำเนินงาน จำนวน 2 เล่ม
1100 บาท
-
๑. ประชุมร่วมกับเจ้าหน้าที่ กรรมการชุมชน ที่เพื่อหาแนวทางในการดำเนินงานโครงการ
๒. เสนอโครงการเพื่อขอความเห็นชอบและอนุมัติ
๓. แต่งตั้งคณะทำงานดำเนินงานตามโครงการ
๔. ประชุมเตรียมการเพื่อหารูปแบบการดำเนินงานที่เหมาะสมกับกลุ่มเป้าหมาย ๑ ครั้ง
๕. เยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง ประเมินภาวะสุขภาพของกลุ่มเสี่ยง คอยดูแล ให้คำแนะนำ ให้ความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ โดยความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเอง ให้เหมาะสม
ความรู้เรื่องการออกกำลังกาย อาหารเพื่อสุขภาพ การควบคุมน้ำหนัก การฝึกจิตคลายเครียด
๖. ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 8 ครั้ง เพื่อประเมินผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
๗. ประชุมสรุปผลโครงการ ๑ ครั้ง เพื่อรายงานเสนอกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองบ้านพรุเพื่อทราบ
