โครงการห่วงใยผู้ป่วยโรคเรื้อรังเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดุซงญอ บ้านกาแย กาเตาะ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2570
-
นายอาเซ็ง สนิ
-
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง85
โรคเรื้อรัง หมายถึง โรคที่รักษาไม่หาย การรักษาเป็นเพียงการพยุงไม่ให้มีการสูญเสียการทำงานของร่างกายมากขึ้น โรคเรื้อรังมีหลายประเภท เช่น โรคเบาหวาน โรคอ้วน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจวาย โรคไตวาย โรคข้อเข่าเสื่อม เป็นต้น อาจแบ่งออกได้ เป็น 3 ประเภทดังนี้
ประเภทที่ 1 คือโรคที่ดำเนินไปอย่างช้า ๆ มีทางบำบัดรักษาให้หายได้ แต่ต้องใช้เวลานานหลายเดือนหรือเป็นปี เช่น วัณโรค โรคเรื้อน โรคเท้าช้าง เป็นต้น
ประเภทที่ 2 คือโรคที่ดำเนินไปอย่างช้าง ๆ ชนิดที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่การรักษาแบบประคับประคอนก็สามารถทำให้อาการของโรคทุเลา เช่น โรคเบาหวาน โรคสะเก็ตเงิน เป็นต้น
ประเภทที่ 3 คือโรคที่กลายหรือสืบเนื่องมาจากโรคเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เช่น โรคอัมพฤกษ์ที่เกิดจากอุกบัติเหตุ เมื่อไขสันหลังถูกกดทับแต่ไม่ถึงกับฉีดขาด หากรักษาทันท่วงทีก็หายได้ แถ้าไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องก็จะเป็นโรคอัมพฤกษ์ตลอดไป
โรคเรื้อรังที่ไม่ติดต่ออันเป็นผลมาจากการพัฒนาด้านเศรษฐกิจ สังคม และพฤติกรรมการดำเนินชีวิตที่ผ่านมา ส่งผลให้ประสบปัญหาโรคที่ไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ ทำให้เกิดอาการเจ็บป่วย ต้องสูญเสียงบประมาณในการรักษาเป็นจำนวนมากจากสถานการณ์ของโรค พบว่าสาเหตุการตายส่วยใหญ่ ร้อยละ 60 เกิดจากโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจ มะเร็ง ปีละ 97,000 คน ขณะที่คนไทยต้องกินยาสูงปีละ 47,000 ล้านเม็ด สาเหตุหลักของโณคเรื้อรังส่วนใหญ่ ร้อยละ 90 เกิดจากพฤติกรรม อาทิเช่น กินอาหารไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย น้ำหนักเกินตัว สูบบุหรี่ ดื่มเหล้า กินิาหารไม่เหมาะสม เช่น หมาน มัน เค็ม (ผลการวิจัยจากกรมอนามัย ปี 2565) ศูนย์บริการสาธารณสุข เป็นหน่วยบริการปฐมภูมิที่เน้นการเสริมสร้าง ป้องกันการเกิดโรคลดพฤติกรรมเสี่ยง ในกลุ่มเสี่ยงและประชาชนทั่วไป โดยการให้ความรู้ความเข้าใจ สร้างความตระหนักในการในการเว้นปัจจัยเสี่ยง เช่น สูบบุหรี่ ความเครียด อาหารเพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องการดูแลตนเอง การใช้ยาที่ถูกต้อง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้อง
ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน (DM) และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขสดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัย อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวมในโรงพยาบาล
ในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภายตำบลบ้านกาแย กาเตาะ มีการให้บริการคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรังทุกเดือน ซึ่งปีที่ผ่านมามีจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 85 คน แบ่งเป็น ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 70 คน โรคเบาหวาน 10 คน โรคความดันโลหิตสูงร่วมกับโรคเบาหวาน 5 คน ที่มารับบริการในคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (PCU) เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องการดูแลตนเอง การใช้ยาที่ถูกต้อง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วย และเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้อง
จากการดำเนินงานที่ผ่านมา ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาแย กาเตาะ มีความรู้เรื่องการดูแลตนเอง การใช้ยาที่ถูกต้อง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วย และเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างถูกต้องมากขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาแย กาเตาะ จึงได้เล็งเห็นนในการดำเนินโครงการให้ต่อเนื่อง จึงจัดทำโครงการห่วยใยผู้ป่วยโรคเรื้อรังเขตพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกาแย กาเตาะ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2570 ขึ้น
-
เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง อัตราการตายลดลง85
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ร่วมกิจกรรมมีความรู้เรื่องการดูแลตนเองร้อยละ 80
-
เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง85
ลดอัตราการเกิดโรคเรื้อรังและลดอัตราการตาย ร้อยละ 0.1
-
เพื่อตรวจสุขภาพและติดตามอาการของผู้ป่วยโรคเรื้อรังในพื้นที่85
ผู้ป่วยได้ตรวจสุขภาพและติดตามอาการจำนวน 12ครั้งต่อคน
เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง อัตราการตายลดลง
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง85
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 70 คน
ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 5 คน
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับโรคเบาหวาน จำนวน 5 คน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
กิจกรรม ตรวจสุขภาพและติดตามอาการ
ตรวจสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้ง
คลินิก DPAC สำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมโรคได้
ติดตามพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้ง หลังจากที่ได้มาตรวจสุขภาพ
งบประมาณที่ใช้ดำเนินโครงการ รายละเอียดดังนี้
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 85 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท จำนวน 12 ครั้ง (ตั้งแต่เดือนตุลาคม 2569 - เดือนกันยายน 2570) เป็นเงิน 25,500 บาท
- ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1X2 เมตร ๆ ละ 350 บาท เป็นเงิน 700 บาท
1 ตุลาคม 2569 ถึง 30 กันยายน 2570ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วย และส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง
26200 บาท
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถลดการเกิดภาวะแทระซ้อนจากการเจ็บป่วย และส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องโรค การดูแลตนเองและการใช้ยาอย่างถูกต้อง
