กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคเรื้อรัง คือ โรคที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคและไม่สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ แต่โรคเรื้อรังเหล่านี้เกิดจากนิสัยหรือพฤติกรรมการดำเนินชีวิต ซึ่งพัฒนาการของโรคจะดำเนินไปอย่างช้า ๆ แต่ค่อย ๆ สะสมอาการอย่างต่อเนื่อง และเมื่อมีอาการของโรคเกิดขึ้นแล้ว ก็มักจะเกิดการเรื้อรังของโรคด้วย โรคที่ถูกจัดว่าเป็นโรคติดต่อเรื้อรัง ได้แก่ โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคไตวายเรื้อรัง โรคหลอดเลือดสมอง โรคอ้วน โรคมะเร็ง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โรคเหล่านี้เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงถือว่าเป็นภัยเงียบผลกระทบของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนส่งผลให้ทุพพลภาพและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร โรคนี้เกิดจากปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม การขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ที่สำคัญอย่างเช่น โรคแทรกซ้อนจากเบาหวานเกิดจากน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง ทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาททั่วร่างกาย โดยแบ่งเป็นภาวะฉับพลัน เช่น น้ำตาลต่ำ/สูงมากจนหมดสติ และเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง, ไตวาย, ตาบอด,เบาหวานขึ้นตาจอประสาทตาเสื่อมจากการที่หลอดเลือดเล็กๆ ในตาเสียหาย ทำให้ตามัวลงเรื่อยๆ และอาจตาบอดได้, ชาปลายมือปลายเท้า, แผลเบาหวานลงเท้าที่อาจต้องตัดเท้า, และสมรรถภาพทางเพศเสื่อม ภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษา ส่งผลเสียร้ายแรงต่อหลอดเลือดและอวัยวะสำคัญ โดยภาวะแทรกซ้อนหลักคือ โรคหลอดเลือดสมอง (อัมพฤกษ์-อัมพาต), โรคหัวใจ (หัวใจโต, หัวใจวาย), โรคไตวายเรื้อรัง, และ ตาบอดจากจอประสาทตาเสื่อม เป็นต้นโรคเหล่านี้ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่ารักษาพยาบาล โรคหลอดเลือดสมอง(Stroke) หรือโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต เป็นโรคทางระบบประสาทที่พบบ่อยและเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญซึ่งประเทศไทยคาดว่ามีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มมากขึ้น ในแต่ละปี โรคหลอดเลือดสมองเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการได้แก่ ปัจจัยส่วนบุคคลด้านอายุ เพศ และปัจจัยด้านพฤติกรรม เช่น การออกกำลังกาย อาหาร การสูบบุหรี่ ดื่มสุรา และปัจจัยทางกายภาพ เช่น ความดันโลหิต ระดับไขมันในเลือด และเบาหวาน ปัจจัยเหล่านี้ล้วนเป็นความเสี่ยงของแต่ละบุคคลในการนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง ในระดับที่แตกต่างกัน ซึ่งบุคคลที่มีหลายปัจจัยร่วมกันจะมีโอกาสเสี่ยงต่อโรคมากขึ้น การเจ็บป่วยฉุกเฉินเป็นภาวะที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้คาดการณ์ล่วงหน้าและเป็นภาวะวิกฤตของแต่ละบุคคล หากไม่ได้รับการแก้ไขอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมอาจเกิดการสูญเสียชีวิต รวมทั้งเกิดความบกพร่องในการทำงานของอวัยวะที่สำคัญ ก่อให้เกิดการบาดเจ็บหรือฉุกเฉินที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่ง ได้แก่ กลุ่มโรคระบบหัวใจและหลอดเลือด (Cardiovascular Disease) ซึ่งกลุ่มโรคดังกล่าวมีแนวโน้มสูงขึ้นเมื่อพิจารณาเป็นรายโรค และพบว่าสาเหตุการเสียชีวิตมากที่สุดทั้งในเพศชายและเพศหญิงคือ โรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งพบอัตราการเสียชีวิตมากถึงร้อยละ 28 ในเพศหญิง และร้อยละ 10.6 ในเพศชาย ส่วนผู้รอดชีวิตจากกลุ่มโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดความพิการหลงเหลือตามมามากที่สุด

จากข้อมูลโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในพื้นที่หมู่ 12 บ้านตูแตหรำ มีประชากรทั้งหมดที่อาศัยอยู่ในชุมชน 1,115 ราย พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานเรื้อรัง 33 ราย คิดเป็นร้อยละ 2.9 เพศชายราย 9 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.8 เพศหญิง 24 ราย คิดเป็นร้อยละ 2.1 มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 54 ราย เพศชาย 21 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.8 เพศหญิง 33 รายคิดเป็นร้อยละ 2.9 มีผู้ป่วยที่เป็นทั้งเบาหวานความดันจำนวน 13 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.1 จากประชากรทั้งหมด จากจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่ มีผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรค ได้แก่ 1. โรคหลอดสมองมีผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อน จำนวน 3 ราย 2. โรคไต มีผู้ความดันโลหิตสูง 1 ราย โรคเบาหวาน จำนวน 1 ราย 3. โรคมะเร็งเต้านม จำนวน 4 ราย มีผู้ป่วยมีโรคเบาหวาน 1 ราย ความดันโลหิตสูง 1 ราย ในแต่ละปีจะมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังเพิ่มมากขึ้น โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่ป้องกันได้ แต่ปัจจุบันพบว่าประชาชนมีปัจจัยเสี่ยง ทั้งปัจจัยพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมมากขึ้น จากวิถีชีวิตที่มีการเปลี่ยนแปลง การบริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย เครียด ทำให้แนวโน้มของการเกิดโรคเพิ่มมากขึ้น เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุข การที่ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งแบบเรื้อรังและเฉียบพลัน โดยเฉพาะภาวะระดับน้ำตาลในเลือดต่าง ๆ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันที่สำคัญและเป็นอันตราย ส่งผลให้คุณภาพชีวิตผู้ป่วยลดลง เกิดความสูญเสียทั้งที่เป็นค่าใช้จ่ายทางตรงและทางอ้อม ปัญหาที่กล่าวมาข้างต้นทาง อาสาสมัครสาธาณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 12 บ้านตูแตหรำได้เล็งเห็นถึงความสำคัญเพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่ในพื้นที่ได้รับการเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ และเพื่อลดอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานความดัน เช่น โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดหัวใจลดลงอันจะส่งผลให้ประชาชนในพื้นที่ตำบลกกำแพง มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่างเหมาะสมซึ่งเป็นการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนำไปสู่สุขภาพดี ไม่เกิดความเจ็บป่วยด้วยโรควิถีชีวิต และและมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป