โครงการค้นหากลุ่มเสี่ยงและคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน ประจำปี2570
-
นางพัชรวิภา สิทธิโชคชัย
-
ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน20.20
-
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง15.66
โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) ที่เป็นปัญหาสาธารณสุขสำคัญของประเทศ และมีแนวโน้มพบผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทั้งสองโรคมักไม่แสดงอาการในระยะแรก ทำให้ผู้ป่วยและผู้ที่มีความเสี่ยงจำนวนมากไม่ทราบว่าตนเองมีความผิดปกติ จนกระทั่งเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง จอประสาทตาเสื่อม และแผลที่เท้า ซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย เพิ่มภาระแก่ครอบครัว และเพิ่มค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของประเทศ การคัดกรองเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยรายใหม่ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ร่วมกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จึงเป็นแนวทางสำคัญในการป้องกันและควบคุมโรคอย่างมีประสิทธิภาพ จากผลการคัดกรองประจำปี 2569 พบว่า โรคเบาหวาน มีกลุ่มเป้าหมายจำนวน 909 คน ได้รับการคัดกรอง 886 คน คิดเป็นร้อยละ 97.47 ผลการคัดกรองพบกลุ่มปกติ 706 คน คิดเป็นร้อยละ 79.46 กลุ่มเสี่ยง 179 คน คิดเป็นร้อยละ 20.20 และกลุ่มสงสัยป่วย 1 คน คิดเป็นร้อยละ 0.11 ส่วน โรคความดันโลหิตสูง มีกลุ่มเป้าหมายจำนวน 768 คน ได้รับการคัดกรอง 747 คน คิดเป็นร้อยละ 97.21 ผลการคัดกรองพบกลุ่มปกติ 558 คน คิดเป็นร้อยละ 74.56 กลุ่มเสี่ยง 117 คน คิดเป็นร้อยละ 15.66 กลุ่มสงสัยป่วย 70 คน คิดเป็นร้อยละ 9.37 และกลุ่มป่วย 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.27 จะเห็นได้ว่ามีผู้อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเบาหวานประมาณ 1 ใน 5 ของผู้ได้รับการคัดกรอง และพบกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงถึง 70 คน ซึ่งเป็นจำนวนที่ค่อนข้างสูง หากไม่ได้รับการตรวจยืนยันการวินิจฉัย ดูแล และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างต่อเนื่อง กลุ่มเสี่ยงมีโอกาสเปลี่ยนเป็นผู้ป่วยรายใหม่ และกลุ่มสงสัยป่วยอาจเข้าสู่การรักษาล่าช้าจนเกิดภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ ยังมีผู้ที่ยังไม่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานอีก 23 คน และโรคความดันโลหิตสูงอีก 21 คน ที่ต้องติดตามให้ได้รับการคัดกรองอย่างครบถ้วน ดังนั้น เพื่อให้การดูแลกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยเป็นไปอย่างต่อเนื่องและครอบคลุม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะแพน จึงจัดทำโครงการค้นหากลุ่มเสี่ยงและคัดกรองกลุ่มโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชนขึ้น โดยดำเนินการคัดกรองผู้ที่ตกหล่น ยืนยันการวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วย ส่งต่อเข้าสู่ระบบการรักษา และจัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ.2ส. ร่วมกับการติดตามเยี่ยมบ้านโดย อสม. เพื่อลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่และลดภาวะแทรกซ้อนในชุมชนต่อไป
-
เพื่อคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป95
-
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และส่งเข้าสู่ระบบการรักษา100
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง909
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
ขั้นเตรียมการ
1.ประชุมชี้แจงทีมจนท, อสม. และผู้นำชุมชน 2.อสม.สำรวจรายชื่อกลุ่มเป้าหมายประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน ในเขตรับผิดชอบ
9 พฤศจิกายน 2569 ถึง 9 พฤศจิกายน 2569-ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการดำเนินมีการกำหนดแผนการปฏิบัติให้บริการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุมชน -มีทะเบียนกลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
7600 บาท-
ขั้นดำเนินงาน
-รณรงค์คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปในชุมชนโดยแยกจุดคัดกรองดังนี้ ครั้งที่ 1เวลา 06.30 น.คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 2 ตำบลตะแพน ณ รพ.สต.ตะแพน ครั้งที่ 2 เวลา 06.30 น.คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 4 ตำบลตะแพน ณ ศาลาหมู่บ้าน หมู่ที่ 4 ตำบลตะแพน ครั้งที่ 3 เวลา 06.30 น.คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 5 ตำบลตะแพน ณ ศาลาหมู่บ้าน หมู่ที่ 5 ตำบลตะแพน งบประมาณที่ใช้ -ค่าแถบตรวจเบาหวานพร้อมเข็ม จำนวน 800 ชุดๆ9.50 บาท เป็นเงิน 7,600 บาท(เจ็ดพันหกร้อยบาทถ้วน)
กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
7600 บาท -
กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และส่งเข้าสู่ระบบการรักษา
กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในชุม ผลคัดกรองเป็นกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (ค่าความดันโลหิต sbp มีค่า >= 140 ถึง < 180 mmHg หรือ dbp มีค่า >= 90 ถึง < 110 mmHgและระดับน้ำตาล >= 126 mg% ) ส่งเข้าสู่ระบบการรักษา
กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และส่งเข้าสู่ระบบการรักษา
0 บาท
-
-กลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการคัดกรอง -กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และส่งเข้าสู่ระบบการรักษา
