โครงการเฝ้าระวัง ป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง หมู่ที่ 1 บ้านควนไสน ตำบลกำแพง อำเภอละงู จังหวัดสตูล
-
นางนพรัตน์ แบนกอย
-
นางสาวสุภารัตน์ ปากบารา
-
นางสุวรรณา เส็มสัน
-
นางอรพิน หมาดเท่ง
-
นางสุมาลี หมายซ่อนกลาง
ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ประชาชนมีการแข่งขันสร้างความมั่นคงให้แก่ครอบครัว นิยมวัฒนธรรมตะวันตกมากขึ้น จึงทำ ให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน บริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงโภชนาการ มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย เครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม และเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ซึ่งโรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น การรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ และมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม จากการข้อมูลการดำเนินงานของอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 บ้านควนไสน ในปี 2568 พบว่า มีผู้ป่วยโรคความตันโลหิต จำนวน ............ คน คิดเป็นร้อยละ........... ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน .......... คน คิดเป็นร้อยละ ........... ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน ........ ราย ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ...... คน คิดเป็นร้อยละ ....... ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ………..คน คิดเป็นร้อยละ …….. และจากการคัดกรองโรคเบาหวานและความตันโลหิตส่งในกลุ่มประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน ……….. คน คน พบว่ามีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน ………… คน คิดเป็นร้อยละ ……….. และมีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ จำนวน …………คน ผู้ป่วยความตันโลหิลหิตสูงรายใหม่ จำนวน ………… คน อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 บ้านควนไสน ได้เล็งเห็นปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำ "โครงการเฝ้าระวัง ป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง หมู่ที่ 1 บ้านควนไสน" ขึ้น เพื่อลดอัตราป่วยตาย ด้วยโรคเบาหวานและความตันโลหิตสูง วัตถุประสงค์ 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงมีความรู้ และมีพฤติกรรมที่ถูกต้องใน การป้องกันโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง มีความรู้ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ อย่างเหมาะสม และไม่มีภาวะแทรกช้อน 3. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รายใหม่ เป้าหมาย - ตรวจคัดกรองประชาชนในพื้นที่ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน...........คน - แกนนำกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน.......... คน
-
เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง0.00
ร้อยละ 90 ผู้ป่วยเบาหวานมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ
ร้อยละ 90 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีค่าความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ปกติ
ภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานลดลงร้อยละ 80
ภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงลดลงร้อยละ 80
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง50
-
คณะทำงาน14
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
จัดตั้งคณะทำงาน
- ประชุมคณะทำงาน เพื่อชี้แจงและติตามประเมินผลการดำเนินงาน จำนวน 3 ครั้ง
รายละเอียดกิจกรรม
ประชุมครั้งที่ 1 ชี้แจงรายละเอียดการทำงานภาระงานที่ได้รับมอบหมาย
ประชุมครั้งที่ 2 รายงานผลการปฏิบัติงานครั้งที่ 1 สรุปกิจกรรมที่ดำเนินการแล้วและยังไม่ดำเนินการ สอบถามข้อผิดพลาดในการปฏิบัติงานเพื่อแก้ไขในการปฏิบัติงานครั้งต่อไป
ประชุมครั้งที่ 3 สรุปกิจกรรมโครงการทั้งหมด
กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 14 คน
คณะทำงาน จำนวน 12 คน
ที่ปรึกษาเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เจ้าหน้าที่ อปท. จำนวน 2 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 14 คนๆละ 3 ครั้งๆละ 1 มื้อๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,470 บาท
ค่าตอบแทนในการประชุมสำหรับคณะทำงาน จำนวน 14 คนๆละ 3 ครั้งๆละ 200 บาท เป็นเงิน 8,400 บาท รวมเป็นเงิน 9,870 บาท
1 เมษายน 2569 ถึง 31 ธันวาคม 25699870.00 บาท -
ประเมินภาวะสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
รายละเอียดกิจกรรม
ตรวจประเมินสุขภาพเบื้องต้น จำนวน 3 ครั้ง ประเมินโดยคณะทำงาน ตลอดระยะเวลาดำเนินโครงการ ดำเนินโครงการ เช่น ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดความดันโลหิต วัดค่าน้ำตาลในเลือด ตรวจร่างกายทั่วไป ประเมินสุขภาพเบื้องต้น เป็นต้น
ติดตามประเมินภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยคณะทำงาน จำนวน 3 ครั้ง ประเมินโดยใช้แบบประเมินภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานความดัน แบบฟอร์มจากกระทรวงสาธารณสุข ลงบันทึกติดตามกลุ่มเป้าหมาย
เป้าหมาย
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 50 คน
งบประมาณ
ค่าตอบแทนคณะทำงาน จำนวน 12 คนๆละ 3 ครั้งๆละ 120 บาท เป็นเงิน 4,320 บาท
ค่าเครื่องวัดความดัน คุณสมบัติ วัดความดันโลหิตและชีพจรที่ข้อมือ, ตรวจจับอัตราการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ, แถบผ้าพันข้อมือ ขนาดไม่น้อยกว่า 14 ซม. , ค่าความคลาดเคลื่อนความดันโลหิต บน/ล่าง : 3 mmHg, สัญลักษณ์แจ้งเตือนเมื่อแบตเตอรี่ต่ำ จำนวน 1 เครื่องๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
รวมเป็นเงิน 6,320 บาท
1 เมษายน 2569 ถึง 31 ธันวาคม 25696320.00 บาท -
อบรมให้ความรู้ทั่วไปเกี่ยวกับโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ภาวะแทรกซ้อน การดูแลตนเอง ความตระหนักเกี่ยวกับโรคตามหลัก 3 อ. 2 ส.
รายละเอียดกิจกรรม
3.1 ทำแบบประเมินความรู้ก่อน หลังการอบรม เรื่องการตรวจวัดความดัน การะเจาะเลือดคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวาน (เจาะเลือดปลายนิ้ว) ดัชนีมวลกาย และการแปรผล
3.2 ให้ความรู้เรื่องเกี่ยวกับขั้นตอนการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงอย่างถูกวิธี
3.3 ให้ความรู้เรื่อง 3 อ. 2 ส. เพื่อนำความรู้ไปใช้ในการแนะนำผู้ป่วยได้ 3 อ. คือ อาหาร, อารมณ์ และออกกำลังกาย 2 ส. คือ ไม่ดื่มสุราและไม่สูบบุหรี่
3.4 ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เรื่องการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
เป้าหมาย
ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 50 คน
คณะทำงาน 12 คน
งบประมาณ
ค่าเอกสารแบบประเมินความรู้ก่อน-หลังอบรม (เฉลี่ยจำนวนผู้เข้าอบรม 50 คน) จำนวน 100 ชุดๆละ 2 บาท เป็นเงิน 200 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการและคณะทำงานจำนวน 62 คนๆละ 2 มื้อ ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 4,340 บาท
ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการและคณะทำงาน จำนวน 62 คนๆละ 1 มื้อๆละ 75 บาท เป็นเงิน 4,650 บาท
ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.5x3.0 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 675 บาท
รวมเป็นเงิน 12,865 บาท
08.00 – 08.30 น. ลงทะเบียน (ทำแบบทดสอบก่อนอบรม)
08.30 – 09.00 น. พิธีเปิดโครงการ
09.00 – 10.30 น. บรรยายให้ความรู้เรื่อง 3 อ. 2 ส.
10.30 – 10.45 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม
10.45 – 12.00 น. บรรยายให้ความรู้เรื่อง 3 อ. 2 ส.
12.00 – 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน
13.00 – 14.30 น. การดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ
14.30 – 14.40 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม
14.40 – 16.30 น. การดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ
16.30 – 17.00 น. ซักถาม / ทำแบบทดสอบหลังการอบรม
1 มิถุนายน 2569 ถึง 31 ธันวาคม 256912865.00 บาท -
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
รายละเอียดกิจกรรม
4.1 อบรม/สาธิต ผู้ป่วยเบาหวานความดัน การทำเมนูน้ำ-อาหารเพื่อสุขภาพ
เป้าหมาย
ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 50 คน
คณะทำงาน 12 คน
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการและคณะทำงานจำนวน 62 คนๆละ 1 มื้อ ๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 2,170 บาท
ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
ค่าวัสดุอบรมและวัสดุสาธิต เป็นเงิน 2,500 บาท
รวมเป็นเงิน 6,470 บาท
กำหนดการ
12.30 – 13.00 น. ลงทะเบียน (ทำแบบทดสอบก่อนอบรม)
13.00 – 14.30 น. บรรยายให้ความรู้เกี่ยวภาวะโภชนาการในผู้ป่วยโรคเบาหวานความดัน
14.30 – 14.45 น. พักรับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่ม
14.45 – 16.30 น. สาธิตและปฏิบัติการปรุงอาหาร
16.30 – 17.00 น. ซักถาม / ทำแบบทดสอบหลังการอบรม
4.2 ส่งเสริมการออกกำลังกายแก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สัปดาห์ละ 3-5 ครั้งๆละ ไม่ต่ำกว่า 30 นาที โดยการออกกำลังตามความถนัด ชมรมออกกำลังกายเพื่อส่งเสริมสุขภาพ เช่น แอร์โรบิค บาสโลบ ดึงยางยืดออกกำลังกาย บันทึกและเก็บข้อมูลโดยคณะทำงาน
เป้าหมาย
- ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 50 คน
งบประมาณ
เครื่องขยายเสียง แบบเคลื่อนที่ จำนวน 1 เครื่องเป็นเงิน 7,000 บาท ตู้ลำโพงล้อลากไม่น้อยกว่า 12 นิ้ว ภาคขยายในตัวไม่ต่ำกว่า 70 วัตต์ พร้อมด้วยระบบBluetooth ไมโครโฟนไร้สายคู่ระบบชาร์จไฟด้วยสายไฟ
หนังยางรัดแกงจำนวน 4 กิโลกรัมๆ ละ 220 บาท เป็นเงิน 880 บาท
รวมเป็นเงิน 7,880 บาท
4.3 รณรงค์ประชาสัมพันธ์ 2 ส. คือ ไม่ดื่มสุราและไม่สูบบุหรี่ ให้ความรู้พร้อมติดป้าย เขตไม่ให้สูบบุหรี่
งบประมาณ
- ไม่ใช้งบประมาณ
4.4 ประเมินพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 2 ครั้ง ประเมินโดยใช้แบบบันทึก
งบประมาณ
- แบบบันทึกจำนวน 50 ชุด ชุดละ 2 บาท เป็นเงิน 100 บาท
1 พฤษภาคม 2569 ถึง 31 ธันวาคม 256914450 บาท -
ถอดบทเรียนกิจกรรมร่วมกับชุมชน
รายละเอียดกิจกรรม
5.1 ถอดบทเรียนการดำเนินโครงการในหมู่บ้านร่วมกับชุมชน
เป้าหมาย
ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 50 คน
คณะทำงาน 12 คน
ที่ปรึกษาเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เจ้าหน้าที่ อปท. จำนวน 2 คน
งบประมาณ
ค่าแบบประเมินการติดตามผล จำนวน 50 ชุดๆละ 2 บาท เป็นเงิน 100 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (ประชุมถอดบทเรียน) จำนวน 64 คนๆละ 1 มื้อๆละ 35 บาท เป็นเงิน 2,240 บาท
ค่ากระดาษบรู๊ฟจำนวน 20 แผ่นเป็นเงิน 200บาท
ค่าปากการเมจิก 2 แพ็คๆ ละ 120 บาทเป็นเงิน 240 บาท
ค่าเทปเล็กซีน 5 ม้วล ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 125บาท
เป็นเงิน 2,905 บาท
1 เมษายน 2569 ถึง 31 ธันวาคม 25692905.00 บาท -
รายงานผลโครงการและแลกเปลี่ยนเรียนรู้
รายละเอียดกิจกรรม
รายงานผลและนำเสนอโครงการและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จำนวน 2 ครั้ง
จัดทำรายงานผลโครงการเสนอกองทุนตำบลอย่างน้อย 2 เล่ม
งบประมาณ
- ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานผล จำนวน 4 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท รวมเป็นเงิน 1,000 บาท
1 สิงหาคม 2569 ถึง 31 ธันวาคม 25691000.00 บาท
สามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ทุกรายการ
กลุ่มผู้ป่วยเกิดความตระหนักในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ลดอัตราเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง
อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรังลดลง
