โครงการค้นหาและคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนวัยก่อนสูงอายุและวัยสูงอายุ หมู่ที่ 1 บ้านท่าเรือ ปีงบประมาณ 2570
-
นางสุภา กันตังกุล
-
นายนพดล เสียงแก้ว
-
นางอรุณี ปาละกะวงศ์ ณ อยุธยา
-
นางนาตยา ชาตรีกุล
-
นางจินตนา จันทร์ฝาก
การเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังหรือโรค NCD (non-communicable diseases) กำลังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของโลกและประเทศไทย ภาวะเจ็บป่วยเรื้อรังเป็นภาวะที่มีการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ และส่งผลกระทบต่อกระบวนการพัฒนาของบุคคล ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ทำให้การดำเนินชีวิตเปลี่ยนแปลงไปจากเดิมสังคม ครอบครัวต้องรับภาระดูแลผู้ป่วย ส่งผลให้การดำเนินชีวิตของสมาชิกในครอบครัวเปลี่ยนแปลงไป การดูแลผู้ป่วยใช้เวลายาวนาน ทำให้ต้องสูญเสียทรัพยากรบุคคลและเศรษฐกิจ โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่พบมากและเป็นปัญหาที่สำคัญ เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่มาพบแพทย์เมื่อมีอาการมากแล้ว และอยู่ในระยะที่มีความรุนแรงของโรค ที่อาจจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจนเป็นปัญหาในการดำรงชีวิต
ข้อมูลล่าสุดชี้ว่าอัตราความชุกของโรคในภาพรวมของอำเภอกันตังจัดอยู่ในเกณฑ์ที่ต้องเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด โรคเบาหวาน: ความชุกรายอำเภอเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 5.33% ของประชากร และโรคความดันโลหิตสูง: ความชุกรายอำเภอเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 13.13% ของประชากร นระดับตำบลกันตังใต้ การดูแลผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงจะดำเนินการผ่าน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) กันตังใต้ และเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ (NPCU) โรงพยาบาลกันตัง ซึ่งมีประเด็นสำคัญในพื้นที่คือ:
• ความเสี่ยงและการดูแลผู้สูงอายุ: มีรายงานการศึกษาในพื้นที่ รพ.สต.กันตังใต้ พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (Type 2 DM) โดยเฉพาะกลุ่มผู้สูงอายุ เป็นกลุ่มใหญ่ที่ระบบสาธารณสุขกำลังมุ่งเน้นจัดการพฤติกรรมสุขภาพ เนื่องจากโรคเบาหวานมีความสัมพันธ์โดยตรงต่อความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงและการหกล้มในชุมชน
• ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk): จากสถิติมุ่งเน้นการคัดกรองผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียนในเครือข่ายอำเภอกันตัง (ซึ่งรวมตำบลกันตังใต้) มีผู้ป่วยกลุ่มนี้ที่ต้องได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงถึง 3,594 ราย โดยส่วนใหญ่ (ประมาณ 80.41%) ยังอยู่ในเกณฑ์ความเสี่ยงต่ำ แต่มีกลุ่มที่มีความเสี่ยงระดับปานกลางถึงสูงมากที่ต้องควบคุมระดับน้ำตาลและคัดกรองภาวะแทรกซ้อนอย่างเข้มงวดเพื่อไม่ให้กลายเป็นโรคหัวใจ ชมรม อสม.หมู่ที่ 1 บ้านท่าเรือจึงเล็งเห็นความสำคัญและจัดโครงการเพื่อค้นหาและคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เพื่อควบคุมและป้องกันความรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นกับประชาชนในพื้นที่หมู่ที่ 1 บ้านท่าเรือ ตำบลกันตังใต้ อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
-
1.มุ่งเน้นการตรวจคัดกรองวัดระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตให้แก่ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย (โดยเฉพาะกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป และผู้สูงอายุในหมู่ที่ 1
-
2.ให้ความรู้และสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพ แก่ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง ให้มีความสามารถในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการทานอาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ยาอย่างถูกต้อง เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลและความดันให้อยู่ในเกณฑ์ปลอดภัย ซึ่งจะช่วยลดโอกาสเกิดอัมพฤกษ์ อัมพาต และโรคหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
-
กลุ่มวัยทำงาน10
-
กลุ่มผู้สูงอายุ20
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
สำรวจ/คัดกรอง/เยี่ยมติดตาม/รณรงค์ให้ความรู้1 มิถุนายน 2566 ถึง 30 กันยายน 256613200 บาท
-
อบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง
ค่าตอบแทนวิทยากร1 คน ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท
-ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.20*2.40 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท
-ค่าอาหารว่าง ชุดละ 30 บาท จำนวน 30 ชุด เป็นเงิน 900 บาท
-จัดซื้อเครื่องวัดความดัน จำนวน 3 เครื่อง ราคาเครื่องละ 1,800 เป็นเงิน 5,400 บาท
-จัดซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด จำนวน 2 เครื่องๆละ 1,750 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท -จัดซื้อเครื่องชั่งน้ำหนัก 1 เครื่องๆละ 800 บาท เป็นเงิน 800 บาท -จัดซื้อ แผ่นตรวจน้ำตาล เข็มเจาะ และแผ่นแอลกอฮอล์ จำนวน 30 ชุด เป็นเงิน 300 บาทบาท
-
ระยะที่ 1: ขั้นเตรียมการ (ก่อนดำเนินโครงการ) • ประชุมวางแผน: จัดประชุมร่วมกันระหว่างคณะกรรมการหมู่บ้าน แกนนำ อสม. หมู่ที่ 1 บ้านท่าเรือ และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข พี่เลี้ยงจาก รพ.สต.บ้านเกาะเคี่ยม เพื่อชี้แจงวัตถุประสงค์และแบ่งบทบาทหน้าที่ • จัดทำฐานข้อมูลเป้าหมาย: ปรับปรุงข้อมูลทะเบียนรายชื่อประชากรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปในพื้นที่ เพื่อคัดแยกรายชื่อผู้ป่วยรายเดิมออก และจัดทำรายชื่อกลุ่มเป้าหมายที่จะต้องรับการคัดกรองจำนวน 30 คน • ประชาสัมพันธ์เชิงรุก: อสม. แจ้งข่าวสารโครงการผ่านหอกระจายข่าวประจำหมู่บ้าน ไลน์กลุ่มชุมชน และเดินเท้าแจ้งเตือนตามบ้าน เพื่อให้ประชาชนรับทราบกำหนดการและเตรียมตัวก่อนตรวจ (เช่น การงดอาหารและน้ำหลังเที่ยงคืน) • จัดซื้อและตรวจเช็กอุปกรณ์: ดำเนินการจัดเตรียมวัสดุการแพทย์ (แผ่นตรวจน้ำตาล, เข็มเจาะ, สำลีแอลกอฮอล์) และทดสอบความเที่ยงตรงของเครื่องวัดความดันโลหิตและเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว ระยะที่ 2: ขั้นดำเนินการ (ช่วงดำเนินโครงการ) • กิจกรรมคัดกรองเชิงรุก ณ จุดบริการชุมชน: จัดกิจกรรม วันรวมพลังเช็กสุขภาพชาวท่าเรือ ณ ศาลาอเนกประสงค์หมู่ที่ 1 บ้านท่าเรือ โดยตั้งจุดบริการ 4 ขั้นตอน: 1. จุดลงทะเบียน: ตรวจสอบรายชื่อ ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง และคำนวณค่าดัชนีมวลกาย (BMI) 2. จุดวัดความดันโลหิต: ตรวจวัดความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดอัตโนมัติที่ได้มาตรฐาน (นั่งพักก่อนตรวจอย่างน้อย 5 นาที) 3. จุดเจาะเลือด: เจาะเลือดฝอยปลายนิ้วเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือด (Fasting Blood Sugar: FBS) สำหรับผู้ที่งดอาหารมา 4. จุดให้คำปรึกษา: ประเมินความเสี่ยงรายบุคคลผ่านสมุดบันทึกสุขภาพ และแจกแผ่นพับความรู้เรื่องการปรับพฤติกรรม • คัดกรองและจำแนกกลุ่มสีสุขภาพ: รวบรวมผลการตรวจมาคีย์เข้าระบบและแบ่งกลุ่มตามเกณฑ์กระทรวงสาธารณสุข: • กลุ่มปกติ (สีเขียว): นัดหมายคัดกรองซ้ำในรอบปีถัดไป • กลุ่มเสี่ยง (สีเหลือง): นัดหมายเข้าร่วมกลุ่มปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยหลัก 3อ. 2ส. • กลุ่มสงสัยป่วยรายใหม่ (สีส้ม/แดง): อสม. ประสานงานส่งต่อรายชื่อให้ รพ.สต.กันตังใต้ เพื่อส่งเข้าสู่กระบวนการพบแพทย์และวินิจฉัยยืนยัน ณ โรงพยาบาลกันตัง ต่อไป • สรุปเล่มรายงานโครงการ
- ประชาชนกลุ่มเป้าหมายในหมู่ที่ 1 บ้านท่าเรือ ตระหนักถึงสุขภาพและได้รับการคัดกรองอย่างทั่วถึง
- สามารถตรวจพบผู้มีภาวะเสี่ยงและผู้ป่วยรายใหม่ในระยะแรกเริ่ม และส่งต่อการรักษาได้อย่างเหมาะสม
