กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองกาฬสินธุ์

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการลดสารเคมีชีวีปลอดภัย ประจำปี ๒๕๖๑

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองกาฬสินธุ์

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการ

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)1.คุณวาสนา หอมหวน
2. คุณรุ่งจุรีย์ กลัดภิบาง
3. คุณบุญเตือน อิงเอนุ
4.คุณสุกัญญา ทุ่มจันทร์ไตร
5. คุณณัชณรงค์ สนศรี

พื้นที่ดำเนินการ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	100
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/05/2018

กำหนดเสร็จ : 31/08/2018

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงคณะทำงาน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 อบรมให้ความรู้และตรวจสารพิษตกค้างในอาหารและในร่างกาย

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าชุดตรวจสารพิษจากอาหารในครัวเรือน จำนวน ๑๐๐ ตัวอย่าง เป็นเงิน ๑๕,๐๐๐ บาท
ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ ๕ คน x ๕๐๐ บาท x ๒ ครั้ง เป็นเงิน ๕,๐๐๐ บาท
ค่าวิทยากร ๓ ชม. x ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๑,๘๐๐ บาท
ค่าอาหารกลางวัน อาหารว่าง และเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้ารับการอบรม ๑๐๐ คน x ๑๒๐ บาท เป็นเงิน ๑๒,๐๐๐ บาท
ค่าพาหนะสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม ๑๐๐ คนx ๕๐ บาท x ๒ ครั้ง เป็นเงิน ๑๐,๐๐๐ บาท
ค่าสถานที่/เครื่องเสียง ๑,๕๐๐ บาท
ค่าป้ายไวนิล ๑ ป้าย เป็นเงิน ๕๐๐ บาท
ค่าวัสดุอุปกรณ์ เอกสารในการจัดกิจกรรม เป็นเงิน ๑,๐๐๐ บาท
ค่าตอบแทนคณะกรรมการโครงการ ๕ คน x ๓๐๐ บาท เป็นเงิน ๑,๕๐๐ บาท
ค่าจัดทำเอกสารสรุปโครงการ พร้อมแผ่น ซีดี เป็นเงิน ๑,๐๐๐ บาท รวมเงิน ๔๙,๐๐๐ บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 51,500.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.เพิ่มจำนวนครัวเรือนที่มีอาหารครบ 5 หมู่ บริโภคอย่างเพียงพอ
2 เพิ่มสัดส่วนพื้นที่เกษตรอินทรีย์ปลอดภัยต่อพื้นที่เกษตรทั้งหมดของชุมชน

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ