แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีภิรมย์ รหัส กปท. L3505
อำเภอพรหมพิราม จังหวัดพิษณุโลก
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
เนื่องจากสภาพสังคมในปัจจุบันประเทศไทยกำลังมุ่งเข้าสู่สังคมแห่งผู้สูงวัยทั้งนี้ผู้สูงอายุผู้พิการผู้ด้อยโอกาสจำนวนมากขาดการดูแลเอาใจใส่ถูกทอดทิ้งให้อยู่ตามลำพังหรืออยู่กับเด็กในวัยเรียนและก่อนวัยเรียน โดยบุตรหลานวัยทำงานต้องดิ้นรนออกไปทางานนอกพื้นที่ เพราะสภาพเศรษฐกิจในปัจจุบันเกิดการชะลอตัวค่าครองชีพเครื่องอุปโภคบริโภค มีราคาสูงรายได้ไม่เพียงพอกับรายจ่ายทำให้บุตรหลานไม่มีเวลาดูแลเอาใจใส่ผู้สูงอายุบางรายปล่อยให้ผู้สูงอายุดำเนินชีวิตอยู่เพียงลำพังด้วยเงินเบี้ยยังชีพเท่านั้น ผู้สูงอายุคนพิการและผู้ด้อยโอกาส หลายรายในสังคมมีโรคประจำตัวหรือต้องเป็นผู้ติดเตียงไม่มีโอกาสได้ออกมาทำกิจกรรมร่วมกับกลุ่มหรือชมรมต่าง ๆบางรายอาจเกิดความน้อยใจหรือหมดกำลังใจที่จะดำเนินชีวิตต่อไป ดังนั้นชมรมจิตอาสา รพ.สต.ศรีภิรมย์จึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านผู้พิการและผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงในความรับผิดชอบของ รพ.สต.ศรีภิรมย์ 8 หมู่บ้าน คือ หมู่ที่ 1 บ้านท่าทอง หมู่ 2 บ้านท่าตำหนัก หมู่ที่ 3 บ้านเซิงหวาย หมู่ที่ 4 บ้านท้องคุ้ง หมู่ที่ 5 บ้านบุ่ง หมู่ที่ 6 บ้านห้วย หมู่ที่ 7 บ้านคลองมะเกลือ หมู่ที่ 8 บ้านบึงปลาเน่า หมู่ที่ 9 บ้านคลองมะแพลบ หมู่ที่ 11 บ้านคลองห้วยชัน โดยจะจัดกิจกรรมให้ความรู้ในการดำเนินชีวิตและตรวจสุขภาพเบื้องต้นให้กับผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงเพื่อสร้างกำลังใจในการดำเนินชีวิตและยกระดับคุณภาพชีวิตให้กับกลุ่มเป้าหมายต่อไปจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 65.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 60.00
-
3. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้พิการติดบ้านติดเตียงตัวชี้วัด : ร้อยละของการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้พิการติดบ้านติดเตียง(ระดับปานกลาง อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 4.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการชมรมจิตอาสาเพื่อวางแผนการดำเนินโครงการรายละเอียด
อบรมวิธีการดูแลผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง
- ค่าอาหารกลางวันและอาหารว่างจำนวน 40 คน คนละ 100 บาท จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 2000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากรจำนวน 1 คน เป้นเวลา 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 7200 บาท
- ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ จำนวน 1 ผืน ผืนละ 900 บาท เป็นเงิน
- ค่าถ่ายเอกสารประกอบการบรรยายจำนวน 40 ชุด ชุดละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
- แฟ้มใส่เอกสาร จำนวน 40 ชุด ชุดละ 30 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
- ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ เช่น สมุด ปากกา ฯ เป็นเงิน 600
งบประมาณ 19,100.00 บาท - ค่าอาหารกลางวันและอาหารว่างจำนวน 40 คน คนละ 100 บาท จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 2000 บาท
- 2. เสนอโครงการขอรับการสนับสนุนโครงการ จากกองทุนหลักประกันสุขภาพฯรายละเอียด
- สำรวจข้อมูลปัญหาในพื้นที่
- ร่วมวางแผนกำหนดแนวทางแก้ไขปัญหาร่วมกับผู้นำท้องถิ่น เจ้าหน้าที่ ชมรมจิตอาสา รพ.สต.ศรีภิรมย์
- เขียนแผนเพื่อขอสนับสนุนงบประมาณ
- ดำเนินงานตามแผนงานโครงการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. กิจกรรมปั่นเยี่ยมบ้านรายละเอียด
- ชมรมจิตอาสาปั่นจักรยานเยี่ยมผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง จำนวน 30 ราย เป็นจำนวน 40 ครั้ง (หมู่ละ 5 ครั้ง)
- สมาชิกชมรมจิตอาสานวดกล้ามเนื้อ ช่วยจับขยับแขน ขา นิ้วมือ นิ้วเท้า และนวดผ่อนคลายให้กับผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง
- ชมรมจิตอาสาดูแลสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสมกับผู้ป่วย
- คัดกรองสุขภาพเบื้องต้นให้กับผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง
- จัดหาวัสดุอุปกรณ์ เครื่องมือ ให้กับผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง
งบประมาณ 0.00 บาท - ชมรมจิตอาสาปั่นจักรยานเยี่ยมผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง จำนวน 30 ราย เป็นจำนวน 40 ครั้ง (หมู่ละ 5 ครั้ง)
- 4. สรุปโครงการรายละเอียด
- สรุปโครงการเมื่อเสร็จสิ้นกิจกรรม
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2561 ถึง 30 กันยายน 2561
รวมงบประมาณโครงการ 19,100.00 บาท
- ชมรมจิตอาสา รพ.สต.ศรีภิรมย์ ได้มีกิจกรรมทางกายเพิ่มมากขึ้น
- ผู้พิการ ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงได้รับการเยี่ยมบ้านอย่างต่อเนื่องก่อให้เกิดขวัญและกำลังใจ
- เกิดความสามัคคีในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีภิรมย์ รหัส กปท. L3505
อำเภอพรหมพิราม จังหวัดพิษณุโลก
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีภิรมย์ รหัส กปท. L3505
อำเภอพรหมพิราม จังหวัดพิษณุโลก
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................