กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

สืบเนื่องจากองค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญ ได้ดำเนินงานร่วมกับโรงพยาบาลควนกาหลง ในการดำเนินงานโครงการ “รอยยิ้มสดใส เด็กอุใดฟันดี” เป็นประจำทุกปี และในปี 2561 นี้ เป็นปีที่ 5 สำหรับการดำเนินงานโครงการ
ตลอดระยะ 4 ปีที่ผ่านมา (ตั้งแต่ปี 2557 - 2560) พบว่าเด็กปฐมวัยมีภาวะฟันน้ำนมผุ จำเป็นต้องได้รับบริการด้าน
ทันตกรรมอย่างเร่งด่วน เพื่อป้องกันการผุลุกลาม ประกอบกับผลสำรวจของกลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลควนกาหลง
ในปี พ.ศ. 2560 ในภาพรวมของอำเภอควนกาหลง พบว่า เด็กเริ่มมีฟันผุตั้งแต่ฟันน้ำนมเริ่มขึ้น โดยกลุ่มเด็กอายุ 18 เดือน (1.5 ปี) พบฟันผุร้อยละ 19.44 (ปราศจากฟันผุร้อยละ 80.56) และเมื่อเด็กอายุ 3 ปี ผลการสำรวจ พบว่า การผุของฟันเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 67.43 (ปราศจากฟันผุร้อยละ 32.57) สำหรับในพื้นที่ตำบลอุใดเจริญพบฟันผุในเด็กอายุ 3 ปี ร้อยละ 51.52 (ปราศจากฟันผุร้อยละ 48.48)
สำหรับโรงพยาบาลควนกาหลง ได้รับการจัดสรรงบประมาณในการให้บริการทันตกรรมแก่เด็กปฐมวัยในอำเภอควนกาหลงเป็นประจำทุกปี แต่มีข้อจำกัดเรื่องงบประมาณ ปกติจะออกให้บริการทันตกรรมสำหรับเด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้เพียงปีละ 1 แห่งเท่านั้น ซึ่งในพื้นที่อำเภอควนกาหลงมีศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัด อปท. รวมทั้งสิ้น 22 แห่ง จำแนกเป็น
1. ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในเขตตำบลทุ่งนุ้ยจำนวน7แห่ง
2. ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในเขตตำบลควนกาหลงจำนวน10แห่ง
3. ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในเขตตำบลอุใดเจริญจำนวน5แห่ง

ทำให้การเข้าถึงบริการทันตกรรมไม่ครอบคลุมทุกพื้นที่ ดังนั้น เพื่อให้เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลอุใดเจริญ มีอัตราการผุของฟันลดลงอย่างต่อเนื่อง กองการศึกษา ศาสนา และวัฒนธรรม และกลุ่มงาน
ทันตกรรม โรงพยาบาลควนกาหลง จึงประสานความร่วมมือกันเพื่อดำเนินงานโครงการทันตกรรมเชิงรุก SMART Children ประจำปีการศึกษา 2561 ขึ้น เพื่อมิให้เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก มีภาวะการผุของฟันลุกลามจนทำให้เกิดเป็นปัญหาที่ส่งผลต่อพัฒนาการ และสุขภาพช่องปากของเด็ก โดยจะเริ่มดำเนินการในปีงบประมาณ พ.ศ. 2561
เป็นปีแรกและจะดำเนินการเสนอโครงการต่อเนื่องเป็นประจำทุกปี
สำหรับการบูรณะฟันในเด็กปฐมวัย จะใช้เทคนิคการอุดฟันที่คิดค้นเพื่อใช้ในการบูรณะฟันกรณีที่ไม่สามารถจัดบริการรักษาแบบปกติได้ โดยทันตบุคลากรไม่ต้องได้รับการฝึกฝนมากนัก เป็นลักษณะของการให้บริการทันตกรรม
เชิงรุกสามารถดำเนินการในชุมชนได้ โดยที่ไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องมือที่ทันสมัย เทคนิคดังกล่าวนี้ ได้มีการพัฒนาวัสดุ
ทางทันตกรรมที่ชื่อว่า กลาสไอโอโนเมอร์ ซีเมนต์ ที่มีคุณสมบัติที่ดีมีการปลดปล่อยฟลูออไรด์ในปริมาณที่สูง ซึ่งฟลูออไรด์ที่ปลดปล่อยออกมาก็มีคุณสมบัติในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย เพิ่มการคืนกลับของแร่ธาตุ มีความสำคัญต่อการควบคุมการเกิดฟันผุหรือป้องการเกิดฟันผุซ้ำ ซึ่งเรียกว่า วิธีอุดฟันอย่างง่าย SMART (Simplified Modified Atraumatic Restoration Technique)