กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลศรีบัวบาน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการบอลน้อยพิชิตยุง

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลศรีบัวบาน

ชมรม อสม.3

บ้านจำบอน

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานเผชิญภัยพิบัติและโรคระบาด

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/03/2018

กำหนดเสร็จ : 30/04/2018

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 โครงการบอลน้อยพิชิตยุง

ชื่อกิจกรรม
โครงการบอลน้อยพิชิตยุง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.เสนอแผนงาน/โครงการให้ประชาชนได้รับทราบ 2.จัดทำโครงการบอลน้อยพิชิตยุง เพื่อขออนุมัติโครงการ 3.กิจกรรมทำลูกบอลน้อย     3.1 ค่าอาหารว่าง 3 มื้อ จำนวน  21 คนๆ ละ 25บาท  เป็นเงิน   1,575   บาท     3.2 ค่าวัสดุ- อุปกรณ์การทำบอลน้อยพิชิตยุง  รวมเป็นเงิน  5,050 บาท           - ปูนแดง 50 กิโลกรัมๆ ละ 60 บาท  เป็นเงิน 3,000  บาท           - ขิง 10 กิโลกรัมๆ ละ 70 บาท  เป็นเงิน 700 บาท           - ผ้าดิบ 40 เมตรๆ ละ 30 บาท   เป็นเงิน 1,200  บาท           - ไหมพรหม 15 ก้อนๆ ละ 10 บาท  เป็นเงิน 150  บาท 4.ค่าเอกสารเผยแพร่ เป็นเงิน 500 บาท 5.ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 500 บาท


4.นำไปแจกให้ครัวเรือนทุกครัวเรือนในชุมชน 5.สรุปผลการดำเนินงาน

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ชุมชนเฝ้าระวังและควบคุมโรคในพื้นที่ได้และไม่มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก 2.ดัชนีลูกน้ำยุงลายลดลง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7625.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 7,625.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ชุมชนเฝ้าระวังและควบคุมโรคในพื้นที่ได้และไม่มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก
2.ดัชนีลูกน้ำยุงลายลดลง


>