กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะพานไม้แก่น

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการลดพุงลดโรค สู่ภาวะสุขภาพดี

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะพานไม้แก่น

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะพานไม้แก่น

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะพานไม้แก่น

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/04/2018

กำหนดเสร็จ 30/09/2018

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมตรวจภาวะสุขภาพครั้งที่ 1 (ประเมินร่างกายก่อนเข้าร่วมโครงการ)

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมตรวจภาวะสุขภาพครั้งที่ 1 (ประเมินร่างกายก่อนเข้าร่วมโครงการ)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าตรวจระดับไขมันในเลือด 50 คนๆละ 170 บาท เป็นเงิน 8,500 บาท
  • ค่าแผ่นตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 2 กล่องๆละ 1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
  • ค่าอาหารว่างหลังเจาะเลือด 50 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท
  • ค่าคู่มือบันทึกติดตามภาวะสุขภาพ 50 เล่มๆละ 30บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ประชาชนนอกเหนือจากกลุ่มอาสาสมัครได้รับการกระตุ้นและเกิดกระแสให้มีการออกกำลังกาย
  2. เกิดแกนนำในการดูแลสุขภาพ
  3. เกิดชมรมแอดรบิคอย่างยั่งยืน
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
13250.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมให้ความรู้ 3 อ.2 ส.

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมให้ความรู้ 3 อ.2 ส.
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าป้ายไวนิล ขนาด 2x1.5 ตารางเมตร2 แผ่นๆละ 450 บาท เป็นเงิน 900 บาท
  • ค่าอาหารกลางวัน 50 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
  • ค่าอาหารว่าง 50 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท
  • ค่าวิทยากร 2 คน 4 ชั่วโมง เป็นเงิน 2,400 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7050.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมเต้นแอโรบิค

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมเต้นแอโรบิค
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าเครื่องเสียง 1 เครื่อง เป็นเงิน 5,000 บาท
  • ค่าวิทยากรเต้นแอโรบิค 12 วันๆละ 1 ชม.ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
8600.00

กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมตรวจภาวะสุขภาพครั้งที่ 2 (ประเมินร่างกายหลังเข้าร่วมโครงการเป็นเวลา 1 เดือน)

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมตรวจภาวะสุขภาพครั้งที่ 2 (ประเมินร่างกายหลังเข้าร่วมโครงการเป็นเวลา 1 เดือน)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าแผ่นตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 2 กล่องๆละ 1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
  • ค่าอาหารว่างหลังเจาะเลือด 50 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3250.00

กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมตรวจภาวะสุขภาพครั้งที่ 3 (ประเมินร่างกายหลังเข้าร่วมโครงการเป็นเวลา 3 เดือน)

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมตรวจภาวะสุขภาพครั้งที่ 3 (ประเมินร่างกายหลังเข้าร่วมโครงการเป็นเวลา 3 เดือน)
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าตรวจระดับไขมันในเลือด 50 คนๆละ 170 บาท เป็นเงิน 8,500 บาท
  • ค่าแผ่นตรวจระดับน้ำตาลในเลือด 2 กล่องๆละ 1,000 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
  • ค่าอาหารว่างหลังเจาะเลือด 50 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท
  • ค่าเอกสารและวัสดุ เป็นเงิน 2,100 บาท
  • ค่าเกียรติบัตร เป็นเงิน 1,000 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
14850.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 47,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ประชาชนนอกเหนือจากกลุ่มอาสาสมัครได้รับการกระตุ้นและเกิดกระแสให้มีการออกกำลังกาย
2. เกิดแกนนำในการดูแลสุขภาพ
3. เกิดชมรมแอดรบิคอย่างยั่งยืน


>