ตัวอย่าง-โครงการส่งเสริมการคัดกรองปากมดลูกด้วย HPV DNA Test และสอนการตรวจมะเร็งเต้านมเชิงรุกโดยชุมชน | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล ตัวอย่าง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล ตัวอย่าง

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพระดับตำบล..................

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)1.ชื่อ................ นามสกุล.....................ตำแหน่ง โทรศัพท์....................

พื้นที่ดำเนินการ ตำบล........อำเภอ....จังหวัด.......

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก	20.00
2	ร้อยละของผู้หญิงอายุตั้งแต่ 35 ปี ได้รับการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วย HPV-Dna Test	80.00

เพราะมะเร็งปากมดลูกคือสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของหญิงไทย ซึ่งมีสาเหตุจากการติดเชื้อไวรัส HPV (Human papilloma virus infection) นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงทุกคนควรรู้จักไวรัสร้ายตัวนี้กันแบบเจาะลึกเพื่อหาทางป้องกันHPV มีหลายสายพันธุ์…แบ่งได้ 2 กลุ่มหลัก เช่นเดียวกับไวรัสอีกหลายชนิด ที่มีทั้งชนิดที่ไม่รุนแรงไปจนถึงชนิดที่มีอันตรายถึงชีวิต…ไวรัส HPV ก็เช่นเดียวกัน แต่สายพันธุ์ไหนล่ะที่เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก

กลุ่มสายพันธุ์ที่ไม่รุนแรง สำหรับผู้ที่รับเชื้อเอชพีวีในกลุ่มนี้บางรายอาจไม่มีอาการแสดงและเชื้อสามารถหายไปเองได้ในอนาคต แต่ในบางรายจะส่งผลให้เกิดเป็นหูดหงอนไก่ และถ้าไม่รับการรักษาหูดที่เกิดขึ้นอาจจะลุกลามได้ ซึ่งจะเป็นลักษณะรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน แต่ไม่เป็นอันตรายกับชีวิต กลุ่มสายพันธุ์ที่รุนแรง เชื้อไวรัสเอชพีวีในกลุ่มนี้มีโอกาสก่อให้เกิดเป็นมะเร็งปากมดลูกได้ เช่น สายพันธ์ 16 และ 18

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก ด้วย DNA-Test	30.00	40.00
2	เพื่อสร้างความรู้แก่หญิงอายุตั้งแต่ 35 ปี ในการดูแลสุขภาพและตรวจมะเร็งเต้านมด้วยต้นเอง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละหญิงอายุตั้งแต่ 35 ปี ความรู้แก่ในการดูแลสุขภาพและตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง	80.00	100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	10
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน	80
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
ข้าราชการ	20

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 13/11/2023

กำหนดเสร็จ 30/11/2023

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 การให้ความรู้มะเร็งปากมดลูกและเต้านม และฝึกทักษะตรวจเต้านมด้วยตนเอง จำนวน xx วันdddd

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน xx คน ๆ ละ xx บาท/มื้อ จำนวน xx มื้อเป็นเงินxxxxxบาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน xx คน ๆ ละ xx บาท/มื้อ จำนวน xxมื้อเป็นเงินxxxxxบาท
ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน xx ชั่วโมงๆละ xxx บาท เป็นเงินxxxxxบาท
ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรมจำนวน xx เล่ม ๆ ละ xx บาท เป็นเงินxxxxxบาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เพื่อให้สตรีกลุ่มอายุ 30 – 60 ปี จำนวน.........คน มีความรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม
เพื่อให้สตรีกลุ่มอายุ 30 – 60 ปี จำนวน.........คน ได้รับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก
เพื่อให้สตรีกลุ่มอายุ 30 – 60 ปี จำนวน.........คน สามารถตรวจเต้านมได้ด้วยตนเอง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 จัดบริการเก็บตัวอย่างเพื่อส่งตรวจมะเร็งปากมดลูกเชิงรุก

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ให้ประสาน รพ.สต.ในพื้นที่ เพื่อเตรียมอุปกรณ์และการเก็บตัวอย่างด้วยตนเอง
1.ค่าเก็บตัวอย่างเพื่อส่งตรวจมะเร็งปากมดลูกจำนวน XXX คนๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน XXX บาท
2.ค่าหลอดเก็บตัวอย่าง 20 บาท/ชิ้น เป็นเงิน....XXX บาท
3.ค่าพาหนะสำหรับ อสม.ลงพื้นที่ สนับสนุนการเก็บตัวอย่างเชิงรุก........บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 2.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

สตรีกลุ่มอายุ 30 – 60 ปี มีความรู้เรื่องมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก และมีทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเอง และได้รับการตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้น

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ