กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

กลุ่มดาหลาบ้านประกอบไร้ควันบุหรี่

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ

ชมรมคนรักประกอบ

1. นายสะอารี เล๊าะยิเบอร์โทร 0862886459
2. นางนุชนาถ ชูประสิทธิ์
3. เจะซือนะ ฮาบา เบอร์โทร 0937360703
4. เยาวเรศ ทองพลับ
5. วันทนา ไฝอ่อน

บ้านประกอบตก อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่

 

30.00
2 ร้อยละของผู้ที่ได้รับควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะ

 

50.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชน

อัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)

30.00 15.00
2 เพื่อลดอัตราการได้รับควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะ

การได้รับควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะลดลงเหลือ(ร้อยละ)

50.00 25.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 50
กลุ่มวัยทำงาน 10
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 25/05/2019

กำหนดเสร็จ 26/05/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ค่ายยาเสพติดในหมู่บ้าน

ชื่อกิจกรรม
ค่ายยาเสพติดในหมู่บ้าน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กลุ่มเป้าหมายเด็กและเยาวชนในพื้นที่จำนวน 50 คน จัดค่ายให้ความรู้แก่เด็กและเยาวชนต้านภัยยาเสพติด กับเด็กกลุ่มก่อนเสี่ยง 2 วัน 1 คืน กลุ่มเด็กอายุ อายุ 15 - 20 ปี โดยจัดในศูนย์โรงเรียนตาดีกา/บริเวณมัสยิดในชุมชน อบรมให้ความรู้โทษพิษภัยของบุหรี่ วิชาตอบแทนบุญคุณพ่อแม่ รายละเอียดค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารกลางวัน 4 มื้อๆ ละ 50 บาท จำนวน 50 คนเป็นเงิน 10,000 บาท
- อาหารว่าง 4 มื้อๆ ละ 20 บาทจำนวน 25 คน เป็นเงิน 2000 บาท
- อาหารว่าง(สำหรับผู้ปกครอง วันสุดท้าย) 1 มื้อๆ 20 บาทจำนวน 20 คน เป็นเงิน 400 บาท
- วิทยากรยาเสพติด 12 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน 3,600 บาท
- ป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ 1.2x2.4 เมตร จำนวน 720 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ลดอัตราการสูบบุหรี่รายใหม่ของเด็กและเยาวชนได้ร้อยละ
  2. เด็กเยาวชนมีความกตัญญูต่อบิดามารดา
  3. มีระเบียบวินัย เคารพผู้หลักผู้ใหญ่
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
16720.00

กิจกรรมที่ 2 รณรงค์มัสยิดและสถานที่ราชการ พื้นที่สาธารณะปลอดบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
รณรงค์มัสยิดและสถานที่ราชการ พื้นที่สาธารณะปลอดบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชาสัมพันธ์ให้มัสยิดปลอดบุหรี่ สถานที่ราชการ
กำหนดข้อตกลงในการใช้สถานที่
ให้ผู้นำศาสนาอบรมและรณรงค์ให้เลิกสูบบุหรี่ เดือนละ 1 ครั้ง ค่าใช้จ่าย
- ค่าวิทยากรผู้นำศาสนา 1 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท จำนวน 1 ครั้ง
- ค่าไวนิล 1.2x2.4 เมตร จำนวน 1 แผ่นละ 720 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. มีข้อตกลงในการสูบบุหรี่ หรือการใช้สถานที่ต่างๆ
  2. ให้ผู้นำศาสนาอบรมและรณรงค์ให้เลิกสูบบุหรี่ เป็นประจำทุกๆเดือน
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
1020.00

กิจกรรมที่ 3 บำเพ็ญประโยชน์ของเด็กและเยาวชนในพื้นที่

ชื่อกิจกรรม
บำเพ็ญประโยชน์ของเด็กและเยาวชนในพื้นที่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

พัฒนาสถานที่ประกอบศาสนกิจและบริเวณสาธารณะ
- บริเวณศูนย์โรงเรียนตาดีกา
- บริเวณมัสยิด
- บริเวณสาธารณะ เช่น ริมถนนในหมู่บ้าน สวนสาธารณะหมู่บ้าน
รายละเอียดค่าใช้จ่าย
อุปกรณ์เช่น ไม้กวาด ถุงดำถังขยะ ฯลฯรวม 5,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. เด็กและเยาวชนมีใจจิตสาธารณะ
  2. รักษาสภาพสิ่งแวดล้อม
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 22,740.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ลดอัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี
2. การได้รับควันบุหรี่มือสองในสถานที่สาธารณะลดลงเหลือ


>