กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงส่งเสริมความรู้และคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในชุมชน ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ โรงพยาบาลพัทลุง ปี2562

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงส่งเสริมความรู้และคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในชุมชน ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ โรงพยาบาลพัทลุง ปี2562

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองพัทลุง

ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ

17 ชุมชน ในพื้นที่รับผิดชอบศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

25.56
2 ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

64.02

ในปี 2555 ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 5 โรครายใหม่ มีจำนวนรวม 1,009,002 ราย โรคความดันโลหิตสูงมีอัตราป่วยสูงสุดจำนวน 602,548 ราย อัตราป่วย 937.58 ต่อประชากรแสนคน รองลงมาคือเบาหวานจำนวน 336,265 ราย อัตราป่วย 223.24 ต่อประชากรแสนคน และผลจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมเศรษฐกิจและสังคม ภาวะเศรษฐกิจตกต่ำ ค่าครองชีพสูง สุขนิสัยในการบริโภคของประชาชนเปลี่ยนไป ทำให้สถิติอัตราการป่วยเพิ่มขึ้นเป็นอย่างมาก และยังทำให้ผู้ป่วยเกิดโรคแทรกซ้อน ร่างกายพิการหรือเสียชีวิต ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญของกระทรวงสาธารณสุข

จากการจัดลำดับความสำคัญของปัญหาสาธารณสุขในพื้นที่พบว่าโรคความดันโลหิตสูงเป็นปัญหาสำคัญอันดับ1โรคเบาหวานเป็นปัญหาสำคัญอันดับ2 ของศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ จากสถิติการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี 2560 - 2561 พบว่า ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาวหานจำนวน3,208ราย (คิดเป็นร้อยละ 93.26) เป็นกลุ่มเสี่ยง 686 ราย (ร้อยละ21.38) กลุ่มเสี่ยงสูงจำนวน 131 ราย (ร้อยละ 4.08) โรคความดันโลหิตสูงจำนวน 2,449 ราย (ร้อยละ91.65) เป็นกลุ่มทเสี่ยงจำนวน 942 คน (ร้อยละ 38.46) และกลุ่มเสี่ยงสูง จำนวน 577 (ร้อยละ 25.56)

จากปัญหาดังกล่าวศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมความรู้และคัดกรองเบาหวน ความดันโลหิตสูงในชุมชน ศูนย์แพทย์ดอนยอ ปี 2562 เพื่อค้นหาประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อันจะนำไปสู่การเกิดโรคในอนาคต โรคพวกนี้เป้นปัญหาเรื้อรัง และสูญเสียงบประมาณในการดูแล การค้นหาตั้งแต่แรกเริ่ม เพื่อจะได้รับการดูแลตามมาตรฐาน คือในกลุ่มปกติในคำแนะนำการสร้างเสริมสุขภาพเพื่อให้มีสุขภาพที่ดียิ่งขึ้นและติดตามการคัดกรอง 1 ครั้ง/ปี กลุ่มเสี่ยงได้รับการแนะนำในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องเพื่อป้องกันการเกิดโรคโดยการเฝ้าระวังติดตาม ประเมินผลตามเกณฑ์และกลุ่มเสี่ยงสูงต่อเบาหวาน (Pre-diabetic) กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคความดันโลหิตสูง (Pre-hypertention) ควรได้รับการประเมินและได้รับคำปรึกษาเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ติดตามตรวจรักษาจากแพทย์ ส่งผลให้ประชาชนในเขตพื้นที่บริการมีสุขภาพร่างกายแข็งแรงไม่เป็นโรคมีคุฯภาพชีวิตที่ดี

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อคัดกรองและประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพกลุ่มเป้าหมายตามแนวทางปิงปองจราจรชีวิต 7 สี

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอย่างน้อยร้อยละ 90

90.00
2 เพื่อเให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่นพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมอย่างเหมาะสม

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างน้อยร้อยละ 60

60.00
3 กลุ่มเสี่ยงที่สงสัยเป็นโรคได้รับการส่งต่อดูแลที่เมหาะสม

กลุ่มเสี่ยงที่สงสัยเป็นโรคได้รับการส่งต่อและรักษาร้อยละ 100

100.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/10/2018

กำหนดเสร็จ 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ๑. สำรวจกลุ่มเป้าหมายและประสานงานกับผู้นำชุมชน อสม. /ประชุมชี้แจงการดำเนินงานโครงการ แก่อสม. แกนนำชุมชน และเจ้าหน้าที่

ชื่อกิจกรรม
๑. สำรวจกลุ่มเป้าหมายและประสานงานกับผู้นำชุมชน อสม. /ประชุมชี้แจงการดำเนินงานโครงการ แก่อสม. แกนนำชุมชน และเจ้าหน้าที่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการประชุม จำนวน 17 ชุมชนๆ ละ 20 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 8,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้คณะทำงานในการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
8500.00

กิจกรรมที่ 2 ประชาสัมพันธ์โครงการ จัดทำอกสาร แผ่นพับความรู้ เตรียมแบบฟอร์มคัดกรอง หนังสือเชิญกลุ่มเป้าหมาย เตรียมอุปกรณ์ เวภัณฑ์ทางการแพทย์ และวางแผนการคัดกรอง

ชื่อกิจกรรม
ประชาสัมพันธ์โครงการ จัดทำอกสาร แผ่นพับความรู้ เตรียมแบบฟอร์มคัดกรอง หนังสือเชิญกลุ่มเป้าหมาย เตรียมอุปกรณ์ เวภัณฑ์ทางการแพทย์ และวางแผนการคัดกรอง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มคัดกรอง(อายุ35-59ปี) จำนวน 2,000 ชุดๆ ละ 0.8 บาทเป็นเงิน1,600บาท 2.ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มคัดกรอง(อายุ60ปีขึ้นไป) จำนวน 2,000 ชุดๆ ละ 1.6 บาทเป็นเงิน3,200บาท 3.ค่าถ่ายเอกสารแผ่นพับความรู้เรื่องโรค จำนวน 1,000 แผ่นๆละ 0.8 บาท (หน้า-หลัง)เป็นเงิน800 บาท 4.ค่าถ่ายเอกสารหนังสือเชิฐ 1500 หน้าๆละ 0.4 บาท เป็นเงิน 600 บาท 5.ค่าแถบตรวจระดับน้ำตาลในเลือด (1กล่อง 50 แถบ) จำนวน 100 กล่องๆละ 399 เป็นเงิน 39,900 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง มะเร็งปากมดลูก  มะเร็งเต้านม  และคัดกรองความเสื่อมในผู้สูงอายุ   10  เรื่อง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
46100.00

กิจกรรมที่ 3 ตรวจคัดกรองและให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย โดย เจ้าหน้าที่และ อสม.

ชื่อกิจกรรม
ตรวจคัดกรองและให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย โดย เจ้าหน้าที่และ อสม.
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้มารับบริการตรวจคัดกรอง ชุมชนละ 1,500 บาท จำนวน 17 ชุมชนเป็นเงิน25,500บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้ตรวจคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูง ทั้ง17ชุมชน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
25500.00

กิจกรรมที่ 4 . สรุปผลการดำเนินงาน

ชื่อกิจกรรม
. สรุปผลการดำเนินงาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าสรุปรูปเล่ม      เป็นเงิน            200     บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้รูปเล่มที่สมบูรณ์พร้อมส่ง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
200.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 80,300.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงและประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพพร้อมทั้งรับรู้สถานะสุขภาพของตนเอง
2.จำแนกกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองตามแนวทาง การประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
3.ปรนะชาชนมีความรู้ในเรื่องการดูแลสุขภาพของตนเองและบุคคลในครอบครัวเพื่อป้องกัน


>