กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปาดังเบซาร์

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก 2562

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปาดังเบซาร์

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองปาดังเบซาร์

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ เขตพื้นที่เทศบาลเมืองปาดังเบซาร์

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อให้ อสม. และประชาชนมีความรู้ในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกที่ถูกวิธี ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ประชาชนสามารถป้องกันตนเองจากโรคไข้เลือดออก		0.00
2	ส่งเสริมให้ประชาชนทำกิจกรรมในการทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ ตัวชี้วัดความสำเร็จ : มีกิจกรรมทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงอย่างน้อย ปีละ 4 ครั้ง		0.00
3	เพื่อควบคุมโรคและลดอัตราป่วยและไม่มีผู้ป่วยตายด้วยโรคไข้เลือดออก ตัวชี้วัดความสำเร็จ : จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกในพื้นที่		0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/10/2018

กำหนดเสร็จ : 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ค่าใช้จ่ายในการจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ เพื่อดำเนินการควบคุมโรคในพื้นที่

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ทรายอะเบทขนาด ชนิดซองชาขนาด 20 กรัม (25กก/ถัง)จำนวน 10 ถัง x 2,900 บาท = 29,000 บาท
สเปรย์กำจัดยุง ขนาด 300 มิลลิลิตร x 65 บาท จำนวน 30 ขวด = 1,950 บาท
โลชั่นทากันยุง ขนาด 60 มิลลิลิตร x 60 บาท จำนวน 30 ขวด = 1,800 บาท
สารเคมีกำจัดยุงชนิดใช้พ่นกับเครื่องละอองฝอย/หมอกควัน ขนาด 1 ลิตร x 1,650 บาท จำนวน 10 ขวด = 16,500 บาท
ค่าจัดทำแผ่นพับให้ความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออก จำนวน 3,000 ใบ x 5 บาท (กระดาษอาร์ตมัน 4 สี พับ 3 ตอน) = 15,000 บาท

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 ค่าตอบแทนอสม.ปฏิบัติงานสำรวจลูกน้ำยุงลาย และทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงในชุมชน ให้ความรู้ แจกแผ่นพับ เกี่ยวกับการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 104,250.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ในเขตพื้นที่เทศบาลเมืองปาดังเบซาร์มีการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก รวมทั้งกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายอย่างต่อเนื่อง
2.ประชาชนได้รับความรู้จากการให้สุขศึกษา/ประชาสัมพันธ์ เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกและสามารถป้องกันตนเองจากโรคไข้เลือดออกได้อย่างถูกต้อง
3.อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกของประชาชนในเขตเทศบาลลดลง

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ