แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2561 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาสีทอง
-
1. 1.เพื่อดำเนินการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน 2.เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน 3.เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาได้ทันท่วงทีตัวชี้วัด : 1.ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 250 คน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนร้อยละ 80 2.ผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนลดลง ร้อยละ 2 3.ผู้ป่วยเบาหวานที่มีาภวะแทรกซ้อนได้รับการรักษาและส่งต่อ ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 17600.00
- 1. โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน ปี 2562รายละเอียด
1.ประขุมแจ้ง อสม/แจกบัตร ประชาสัมพันธ์โครงการ 1.1 เตรียมบัตรนัด เตรียมเอกสารลงทะเบียน/บันทึกผลและเอกสารให้ความรู้กับผู้ป่วย 1.2 ติดตั้งไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ 2.จัดกิจกรรมคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน 2.1 การเจาะเลือดประจำปีเพื่อค้นหาภาวะเสี่ยงทางไต 2.2 ตรวจจอประสาทตาด้วยเครื่อง fundus camera 2.3 ตรวจเท้า 2.4 ตรวจคัดกรองสุขภาพจิต (2Q) 2.5 ตรวจฟันและสุขภาพช่องปาก 2.6 พบแพทย์แผนไทยเพื่อเพิ่มทางเลือกในการใช้สมุนไพรเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน 3. หลังเข้าร่วมกิจกรรมหากพบผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนนำผู้ป่วยเข้ากระบวนการรักษาและส่งต่อตามระบบ งบประมาณ ค่าวัสดุอุปกรณ์ (เอกสารบันทึก เอกสารความรู้ เครื่องเขียน) เป็นเงิน 5200 บาท ค่าสื่อประชาสัมพันธ์ (ไวนิล) เป็นเงิน 900 บาท ค่าอาหารว่าง จนท.คนละ 25 บาท จำนนวน 25 คน 2 วัน เป็นเงิน 1250 บาท ค่าอาหารเที่ยงเจ้าหน้าที่ คนละ 80 บาท จำนวน 25 คน 2 วัน เป็นเงิน 4000 บาท ค่าอาหารว่างผู้ป่วย (หลังเจาะเลือด รอตรวจคัดกรองจุดอื่นๆ) คนละ 25 บาท จำนวน 250 คน 1 วัน เป็นเงิน 6250 บาท รวมทั้งสิ้น 17600 บาท
งบประมาณ 17,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2561 ถึง 30 ธันวาคม 2561
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาสีทอง
รวมงบประมาณโครงการ 17,600.00 บาท
1.ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 250 คน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ร้อยละ 80 2.ผู้ป่วยเบาหวานทีี่พบมีภาวะแทรกซ้อนได้รับการรักษา ร้อยละ 100 3.ญาติและผู้ป่วยมีความตระหนักและเห็นความสำคัญในการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน 4.การมีส่วนร่วมของท้องถิ่นในการจัดการระบบดูแลสุขภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................