โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานปี 2562 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางขุนทอง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางขุนทอง

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกงู

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกงู

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง	25.75
2	ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวาน	2.10
3	ร้อยละของผู้ที่เสี่ยงเป็นฌรคความดันโลหิตสูง	16.00
4	จำนวนประชากรที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน	21.38
5	ร้อยละของผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตและโรคเบาหวาน	5.30

หลักการและเหตุผล
ปัจจุบันประเทศไทยมีนโยบายในการสร้างสุขภาพนำซ่อมเพื่อแก้ปัญหาโรคเรื้อรังโดยเน้นการคัดกรองสุขภาพ จากการรายงานการสำรวจสุขภาพของประชากรไทยอายุ 15 ปีขึ้นไปใน พ.ศ. 2551 - 2552 ประชากรอายุ 15 ปีขึ้นไปป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 21.4 เบาหวานร้อยละ 6.9 (วิชัย เอกพลากร,2553) และในกลุ่มผู้ที่มีความดันโลหิตชายร้อยละ60 และหญิงร้อยละ 40 ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงมาก่อนในขณะที่ 1 ใน 3 ของผู้ที่เป็นเบาหวานไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานมาก่อน (วิชัย เอกพลากร,2553)
จากสถิติที่กล่าวมาข้างต้นของผู้ที่เป็นโรคแต่ไม่ได้รับการคัดกรองและไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคมาก่อน ยังมีจำนวนมากซึ่งบ่งชี้ถึงปัญหาของการคัดกรองที่ไม่ครอบคลุมทำให้ประชากรขาดโอกาสในการได้รับการคัดกรองและการเฝ้าระวังโรค การได้รับการแนะนำในการป้องกันโรค กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานโดยนายแพทย์วิชัย เทียนถาวร(2556) ได้ประยุกต์กระบวนการสร้างสุขภาพสู่งานสาธารณสุขมูลฐานนำมาสู่การพัฒนาการเฝ้าระวังคัดกรองโรนคไม่ติดต่อเรื้อรังได้แก่ โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชากรกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ เพื่อส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคเพื่อลดอุบัติการณ์เกิดโรคและภาวะแทรกซ้อน
ปี 2561 มีประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.บ้านโคกงูจำนวน 1,375 คน ได้รับการตรวจคัดกรองจำนวน 1,361 คน คิดเป็นร้อยละ 98.98 พบประชากรที่เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 220 คน คิดเป็นร้อยละ 16 ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน354 คน คิดเป็นร้อยละ 25.75 เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน 294 คน คิดเป็นร้อยละ 21.38 ป่วยเป็นโรคเบาหวาน 29 คน คิดเป็นร้อยละ 2.10 และกลุ่มป่วยทั้งโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน 73 คนคิดเป็นร้อยละ 5.30

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน/อัมพฤกษ์ อัมพาตแก่ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานร้อยละ 95		0.00
2	เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ผู้ที่ได้รับการคัดกรองและพบภาวะเสี่ยงหรือป่วยได้รับความรู้ ทักษะ และพฤติกรรมที่ถูกต้องในการป้องกันและควบคุมโรคร้อยละ 95		0.00
3	เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีภาวะสุขภาพที่ดีขึ้น ตัวชี้วัดความสำเร็จ : กลุ่มป่วยได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์และได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องร้อยละ 100		0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	383
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	514
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/01/2019

กำหนดเสร็จ 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมประชุม อสม./แกนนำ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

วิธีการดำเนินงาน 1.จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ 2.ประชุมวางแผนการดำเนินงานเจ้าหน้าที่และอาสาสมัครสาธารณสุขในแต่ละเขตรับผิดชอบ 3.ประชาสัมพันธ์โครงการโดย อสม. ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา 4.รณรงค์คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานโดย อสม. พร้อมเจ้าหน้าที่ในแต่ละเขตรับผิดชอบพร้อมสรุปจำนวนผู้มาคัดกรอง ติดตามผู้ที่ยังไม่มาคัดกรองและแบ่งกลุ่มผู้มารับคัดกรองเป็น 3 กลุ่มได้แก่ กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย 5.จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยให้ความรู้เรื่อง 3อ 2ส จัดบอร์ดให้สุขศึกษาโดยใช้ปิงปอง 7 สี 6.ติดตามตรวจวัดความดันโลหิตและค่านำ้ตาลในเลือดในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยหาค่าดัชนีมวลกาย (BMI) เส้นรอบเอวและการกินยาในกลุ่มป่วยโดยเจ้าหน้าที่หรือ อสม.ทุก 2 เดือน 7.ประชุมติดตามประเมินผลการดำเนินงาน งบประมาณ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยง

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยง(ตั้งแต่สีเขียวอ่อน สีเขียวเข้ม สีเหลือง สีส้ม สีแดง และสีดำ)ในการเข้าร่วมกิจกรรมตรวจสุขภาพ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและติดตามเฝ้าระวังสุขภาพด้วยตนเอง ผ่านกระบวนการของปิงปอง 7 สี หรือด้วยนวัฒกรรมอื่นๆอย่างต่อเนื่อง (ตรวจสุขภาพ : ตรวจความดันโลหิต BP และตรวจนำ้ตาลในเบลือด FBS ทุกๆ 2 เดือน) งบประมาณ - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 150 คนๆละ 1 มื้อๆละ 50 บ. X 2 ครั้ง = 7,500 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 150 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บ.x 2 ครั้ง = 7,500 บาท -ค่าจำทำป้ายไวนิลพร้อมขา จำนวน 3 ป้ายๆละ 700 บ. X 3 = 2,100 บาท - ชุดโมเดลอาหารสาธิต 32 จาน จำนวน 1 ชุดๆละ 4,490 x 1 = 4,490 บาท - ชุดวงล้อประเมินดัชนีมวลกาย (BMI) จำนวน 1 ชิ้นๆละ 1,190 x 1 = 1,190 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมประชุม อสม./แกนนำ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 22,780.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
2. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
3. กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีภาวะสุขภาพที่ดีขึ้น

project version 4.4.01 release 2022-02-13. Help