โครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรคเรื้อรัง เบาหวานและความดันโลหิตสูง ตำบลสุคิริน ปี 2562 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสว.นอก

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ หมู่ 2 บ้านสว.นอกหมู่ 8 บ้านราษฎร์ผดุงหมู่ 11 บ้านซอยปราจีน

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	25.73
2	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	12.72
3	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)	18.02
4	ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวาน	7.69
5	ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง	28.40

หลักการและเหตุผล
ตามที่นโยบายของกระทรวงสาธารณสุข ได้ไห้ความสำคัญกับกระบวนการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วนในสังคมในการพัฒนาประเทศด้านต่างๆโดยเฉพาะด้านการเสริมสร้างสุขภาวะให้คนไทยมีสุขภาพแข็งแรงทั้งกายและใจสามารถดูแลตนเองได้โดยมุ่งเน้นการวิจัยและพัฒนาทุนสังคม และภูมิปัญญาชุมชน ตลอดจนการมีส่วนร่วมของพื้นที่ในระดับท้องถิ่น กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดเกณฑ์ชี้วัดความสำเร็จของการสร้างสุขภาวะให้คนไทยแข็งแรง ส่วนหนึ่งนั้นโดยได้กำหนดตัวชี้วัดของโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคอัมพฤกษ์อัมพาต โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ โดยกำหนดให้มีกิจกรรมการคัดกรอง ค้นหาผู้ป่วยในชุมชนและให้มีการลดละกิจกรรมเสี่ยงอันได้แก่ละเลิกการสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ ลดอาหารที่มีรสหวาน มัน เค็มและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานผักผลไม้เพิ่มขึ้น มีการออกกำลังกายเป็นประจำ ลดภาวะน้ำหนักเกิน โดยได้กำหนดยุทธศาสตร์แนวทางการดำเนินงาน เน้นการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ 2 ส 1 ฟ. มาปรับใช้ให้เหมาะสมกับบริบทในพื้นที่ เพื่อการส่งเสริม ป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อ ลดปัญหาการเกิดโรคเรื้องรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่วนการดำเนินงานให้ประสบความสำเร็จและยั่งยืนนั้นจำเป็นจะต้องอาศัยการมีส่วนร่วมจากทุกภาคส่วนที่เกี่ยวข้อง ส่วนสถานการณ์ความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ในปี 2561 ในเขตผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสว.นอก เป้าหมายประชากร 35 ปีขึ้นไปในตำบลสุคิริน จำนวน 338 คน คัดกรองได้ ร้อยละ 94.71 พบกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน จำนวน 87 คน คิดเป็นร้อยละ 25.73และพบกลุ่มเสี่ยงสูงต่อความดันโลหิตสูง จำนวน 43 คน คิดเป็นร้อยละ 12.72 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ 11 คน คิดเป็น ร้อยละ 3.25 ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ 3 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.88
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสว.นอก จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงขึ้น เพื่อการส่งเสริมให้กลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้มีกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ การสร้างความร่วมมือ และมีความตระหนัก จนเกิดการพัฒนาให้บุคคล ครอบครัว ชุมชนได้มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในทางที่ดีขึ้น ส่งผลต่อการลดปัญหาการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูงในพื้นที่ได้อย่างยั่งยืน

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : อัตราผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ไม่เกินร้อยละ 2.4	25.73	3.00
2	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : อัตราประชาชนกลุ่มเสี่ยงและสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ในเขตรับผิดชอบ ได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ไม่ต่ำกว่า ร้อยละ 10	12.72	10.00
3	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่ขึ้นทะเบียน ได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง(CVD Risk) ไม่ต่ำกว่า 82.5	18.02	101.00
4	เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : อัตราผู้ป่วยเบาหวาน สามารถคุมระดับน้ำตาลได้ ไม่ต่ำกว่า ร้อยละ		40.00
5	เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : อัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูง สามารถคุมระดับความดันได้ ไม่ต่ำกว่า ร้อยละ		50.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	122
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
กลุ่มประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป (กลุ่มปกติ)	70
กลุ่มป่วยทั้งเบาหวานและความดันโลหิตสูง	16
กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง	96
กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน	26
กลุ่มเสี่ยงความดันโลหืตสูง	43
กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน (คน)	87

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 02/01/2019

กำหนดเสร็จ 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 คัดกรองสุขภาพ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.คัดกรองสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต เจาะปลายนิ้วเพื่อหาระดับน้ำตาลในเลือด 2.วิเคราะห์แยกกลุ่มเป้าหมาย ตามปิงปอง 7 สีกลุ่มปกติกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย 3.ให้ความรู้ แนะนำทางเลือกการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่กลุ่มเป้าหมาย งบประมาณ 1.ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน1ป้ายเป็นเงิน800บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 70 คน x 25 บาท เป็นเงิน1,750บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มกลุ่มเสี่ยงจำนวน 130 คน x 25 บาท เป็นเงิน 3,250บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 2 ฝึกทักษะการคัดกรองแก่อสม.

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.ฝึกทักษะการใช้เครื่องวัดความดันโลหิตแก่อสม. 2.ฝึกทักษะการเจาะปลายนิ้วเพื่อวิเคราะห์หาระดับน้ำตาลในเลือดแก่อสม. 3.ฝึกทักษะการวิเคราะห์ค่าดัชนีมวลกาย การแยกกลุ่มเป้าหมายตามปิงปอง 7 สี การบันทึกข้อมูล การให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย การส่งต่อ งบประมาณ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอสม. จำนวน 22 คน x 25 บาท เป็นเงิน 550 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.อสม.ได้รับการฝึกทักษะและสามารถใช้เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องตรวจวัดหาระดับน้ำตาลในเลือดได้ถูกต้อง จำนวน 22 คน 2.อสม.มีความรู้และทักษะในการคัดกรองสุขภาพ สามารถวัด วิเคราห์คัดแยกกลุ่มเป้าหมายเพื่อการดูแลสุขภาพได้ถูกต้องจำนวน 22 คน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 ซื้อวัสดุ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 23,150.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการดูแลคัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรัง (โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด) ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และทักษะเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมตามหลัก 3 อ. 2 ส. 1 ฟ. ลดปัญหาการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง โดยชุมชนและภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วม

project version 4.4.01 release 2022-02-13. Help