กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1)  ประชุมสมาชิก ชมรม อสม. เพื่อกำหนดแนวทาง/โครงการในการแก้ไขปัญหาให้สอดคล้องกับแผนปฏิบัติการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองหอยโข่ง 2)  ติดต่อประสานงานกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองหอยโข่ง เพื่อขอคำปรึกษาในการจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต และจัดทำคู่มือบันทึกระดับความดันโลหิต และคำแนะนำในการปฏิบัติตัวของกลุ่มเป้าหมาย 3)  กำหนดผู้รับผิดชอบจัดทำทะเบียน และดูแลเครื่องมือ อุปกรณ์ของหมู่บ้านต่อเนื่องจากทะเบียนเดิมในปี 2561 4)  ประสานงานเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองหอยโข่ง เพื่อจัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ เรื่องการเฝ้าระวังภาวะความดันโลหิตที่บ้าน (HMBP) การแปลผล และทักษะการสอนกลุ่มเป้าหมายในชุมชนแก่ อสม. 5)  ออกให้บริการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงให้แก่ประชาชนในเขตพื้นที่รับผิดชอบ 6)  ตรวจวัดความดันโลหิตที่บ้านจำนวน 7 วัน/คน ในกลุ่มเสี่ยงสูงตามรายชื่อจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองหอยโข่ง และติดตามวัดความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบ รวมทั้งให้คำแนะนำ 7)  บริการตรวจวัดความดันโลหิตให้แก่กลุ่มผู้ป่วยที่ต้องการทราบค่าความดันโลหิต เพื่อควบคุมโรคของ

เป้าหมาย/ตัวชี้วัด 1)  ร้อยละของประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูง (ร้อยละ 90) 2)  ร้อยละของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคความดันโลหิตสูงได้รับการเฝ้าระวังความดันโลหิตที่บ้าน (ร้อยละ 20) 3)  ร้อยละของกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามหลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม                        (ร้อยละ 50) 4)  ร้อยละของอสม.ที่ผ่านการฟื้นฟูความรู้แล้วสามารถตอบแบบทดสอบหลังการอบรมได้ถูกต้อง                 (ร้อยละ 80)