กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองกาฬสินธุ์

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการสุดยอดปลอดเหล้า

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองกาฬสินธุ์

๑. นางวารินทร์ศรีนครินทร์
๒. นางประนอมจิต ดลแม้น
๓. นางหนูมาศ ถิตย์รัตน์
๔. นางกาญจนา
จุดร
๕..นางสมหวังสุขเกษม

พื้นที่ในเขตเทศบาลเมืองกาฬสินธุ์ ๑๑ ชุมชน โซน PCU รพ.กส.

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานสุรา

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี)ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

 

30.00
2 ร้อยละของผู้ใหญ่(อายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป)ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

 

40.00
3 จำนวนผู้ที่ต้องการลด ละ และเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์(คน)

 

10.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ที่ต้องการลด ละ และเลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

จำนวนผู้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ปัจจุบัน ทั้งดื่มประจำและครั้งคราว ที่ต้องการลด ละ และเลิกดื่ม เพิ่มขึ้นเป็น(คน)

10.00 30.00
2 เพื่อลดอัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป

อัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 25 ปีขึ้นไป ลดลงเหลือ(ร้อยละ)

40.00 30.00
3 เพื่อลดอัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี

อัตราการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)

30.00 20.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 15
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 40
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
อสม. 11

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/05/2018

กำหนดเสร็จ 31/08/2018

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ๑. ประชุมชี้แจงคณะทำงาน

ชื่อกิจกรรม
๑. ประชุมชี้แจงคณะทำงาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม สำหรับ อสม. ๒ คน × ๒๕ บาท
    × ๑ ครั้ง เป็นเงิน ๕๕๐ บาท
  • ค่าพาหนะสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม ๒๒ คน  x ๑๐๐ บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

คณะทำงาน เข้าใจกระบวนการทำงาน  และ แผนการดำเนินงาน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2200.00

กิจกรรมที่ 2 ออกสำรวจ/เก็บข้อมูลกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มติดเหล้า

ชื่อกิจกรรม
ออกสำรวจ/เก็บข้อมูลกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มติดเหล้า
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าอาหารกลางวัน อาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับ อสม. ๒๒ คน × ๑๒๐ บาท ×๑ ครั้ง
ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ข้อมูลกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มติดเหล้า

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2640.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมเข้ากลุ่มอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มติดเหล้าและ อสม. ๑ ครั้ง

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมเข้ากลุ่มอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มติดเหล้าและ อสม. ๑ ครั้ง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  • ค่าอาหารกลางวัน อาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้เข้ารับการอบรม ๖๖ คน × ๑๒๐ บาท × ๑ วัน เป็นเงิน ๗,๙๒๐บาท
  • ค่าพาหนะผู้เข้าร่วมประชุม ๖๖ คนx ๑๐๐ บาท เป็นเงิน ๖,๖๐๐ บาท
  • ค่าตอบแทนวิทยากร ๑ คน × ๖๐๐ บาท x ๕ ชม. เป็นเงิน๓,๐๐๐บาท
  • ค่าห้องประชุม ๑,๕๐๐ บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มติดเหล้าและ อสม.มีความรู้ ความเข้าใจ ตระหนักในพิษภัยของเหล้า

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมติดตามผู้สมัครใจเลิกเหล้า

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมติดตามผู้สมัครใจเลิกเหล้า
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมติดตามผู้สมัครใจเลิกเหล้า โดยเฉลี่ย ๑๑ ชุมชน รวม ๓๐ คน และอสม.ชุมชม ละ ๑ คน รวม ๔๑ คน - อาหารว่างและเครื่องดื่ม  ๔๑  คน × ๒๕ บาท × ๕ ครั้ง  เป็นเงิน  ๕,๑๒๕ บาท - ค่าพาหนะ  ๔๑  คน x ๑๐๐ บาท เป็นเงิน ๔,๑๐๐ บาท
- ค่าวิทยากร ๑ คน x ๖๐๐ บาท    x ๑ ชม. x ๕ ครั้ง เป็นเงิน  ๓,๐๐๐  บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ลดจำนวนการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ของเด็กและเยาวชน ในชุมชน
  2. ลดจำนวนผู้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
    รายใหม่ในกลุ่มเด็กและเยาวชนในชุมชน
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 4,840.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?


>