กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก ตำบลทำนบ ประจำปี 2562

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการชมรมอสม.ตำบลทำนบ

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)

พื้นที่ดำเนินการ โรงเรียนในเขตพื้นที่ตำบลทำนบและพื้นที่สี่ยง พื้นที่เกิดโรค หมู่ที่ 1-7 ตำบลทำนบ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	100
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	50
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/10/2018

กำหนดเสร็จ : 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1.กิจกรรมการให้ความรู้และรณรงค์กับกลุ่มเป้าหมาย 3 โรงเรียน ๆ ละ 50 คน (แยกจัดโรงเรียนละ 1 ครั้ง)

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่มคนละ 25 บาท จำนวน 150 คน เป็นเงิน 3,750 บาท
ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ในการรณรงค์โครงการ(โรงเรียนละ 2000 บาท) เป็นเงิน 6,000 บาท
ค่าวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาท 9 ชั่วโมง(โรงเรียนละ 3 ชม.) เป็นเงิน 5,400 บาท
ค่าวัสดุและเอกสารในการให้ความรู้ 150 คนๆละ 10 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท เป็นเงิน 16,650 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 2.กิจกรรมกำจัดยุงลาย ตัวอ่อน/ตัวแก่

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าน้ำยาและสารเคมีในการกำจัดยุง เป็นเงิน 5,000 บาท
ค่าน้ำมันเบนซินและน้ำมันโซล่า เป็นเงิน 24,000 บาท
ค่าจ้างเหมาพ่นสารเคมีกำจัดยุงลายครั้งละ 300 บาท (เคสละ 2 ครั้ง) จำนวน 40 เคส เป็นเงิน 24,000บาท เป็นเงิน 53,000บาท
*ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 69,650.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก
2. กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย และกำจัดลูกน้ำยุงลายในวัด โรงเรียนและชุมชน
3. ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันโรคไข้เลือดออกที่ถูกวิธี และเหมาะสม
4.ประชาชนเกิดพฤติกรรมในการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ
5.สามารถลดความชุกของลูกน้ำยุงลาย

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ