แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรคเรื้อนเป็นหนึ่งในโรคติดต่อเรื้อรังเพียงไม่กี่โรคที่มีความเป็นไปได้ในการกำจัดโรคเนื่องจากหลักฐานทางวิชาการที่ทราบว่ามนุษย์เท่านั้นที่เป็นแหล่งแพร่โรค โดยมีผู้ป่วยโรคเรื้อน ที่ยังไม่ได้รับการรักษาเท่านั้น ซึ่งเป็นแหล่งโรค นอกจากนี้การค้นหาผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นได้เร็วมากเพียงใดก็จะยิ่งสามารถลดระยะเวลาและโอกาสการแพร่เชื้อโรคในชุมชนได้เร็วรวมถึงสามารถหยุดยั้งการดำเนินของโรคและความพิการที่จะติดตามมาอย่างมีประสิทธิภาพ ในการที่จะควบคุมและกำจัดโรคเรื้อนให้หมดไปนั้นต้องอาศัยชุมชนให้มีส่วนร่วมในการค้นหาและรักษาผู้ป่วย การเพิ่มความตระหนักและการมีส่วนร่วมของชุมชน การค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ และรักษาผู้ป่วยใหม่ที่มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อน ปัจจุบัน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกลูบีในปี ๒๕๖๑ มีผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อน จำนวน ๖ คนและผู้สัมผัสโรคร่วมบ้านจำนวน ๑๐ คน ซึ่งอยู่ในระหว่างการรักษา จำนวน ๑ คน และมีแนวโน้มอาจพบผู้ป่วยเพิ่มขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกลูบี จึงได้จัดทำโครงการควบคุมและป้องกันโรคเรื้อนรายใหม่ขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วย ผู้สัมผัสร่วมบ้าน และอสม.ได้มีความรู้สามารถที่จะกระจายข่าวสาร เผยแพร่ข้อมูลในชุมชนและ อสม.มีความรู้ในการควบคุมป้องกันโรคเรื้อน กำกับการกินยาและเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเพื่อไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดในชุมชนหรือหมู่บ้านได้
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 2 กันยายน 2562
ห้องประชุมต้นกลูบี โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกลูบี
รวมงบประมาณโครงการ 0.00 บาท
๑. ผู้รับผิดชอบงานโรคเรื้อนและอาสาสมัครสาธารณสุขมีศักยภาพและประสิทธิภาพของการดำเนินงานควบคุมโรคเรื้อน ๒. เจ้าหน้าที่และ อสม. มีส่วนร่วมในการค้นหาผู้ป่วยโรคเรื้อนรายใหม่ในชุมชน ๓. ประชาชนมีความรู้โรคเรื้อนที่ถูกต้อง สามารถการเฝ้าระวังและควบคุมป้องกันโรคเรื้อนได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................