กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

สืบเนื่องจากนโยบายและยุทธศาสตร์การพัฒนาอนามัยการเจริญพันธุ์ แห่งชาติฉบับที่ ๑ (๒๕๕๓-๒๕๕๗) รัฐบาลมีนโยบายสนับสนุนให้การเกิดทุกรายเป็นที่ ปรารถนา ปลอดภัยและมีคุณภาพด้วยการส่งเสริมให้คนทุกเพศทุกวัย มีอนามัยการเจริญพันธุ์ที่ดี โดยยึดหลักความสมัครใจเสมอภาคและทั่วถึง เพื่อเป็นพลังประชาชนสร้างประเทศให้รุ่งเรืองมั่งคั่งและมั่นคงสืบไป อนามัยการเจริญพันธุ์ เป็นการพัฒนาประชากรที่ เน้นด้านคุณภาพการเจริญพันธุ์ ที่ครอบคลุมทั้งสุขภาพทางเพศทั้งด้านร่างกายจิตใจสังคม เพศมิติพฤติกรรมทางเพศ รวมถึงการแสดงบทบาททางเพศ จึงต้องเริ่มพัฒนาตั้งแต่การเกิดจนสิ้นอายุขัย ประกอบด้วย ๑๐องค์ประกอบได้แก่การวางแผนครอบครัว การอนามัยแม่และเด็กภาวะการมีบุตรยากการแท้งและภาวะแทรกซ้อนโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โรคเอดส์มะเร็งระบบสืบพันธุ์ เพศศึกษาวัยรุ่น และภาวะหลังการเจริญพันธุ์ ซึ่งแต่ละองค์ประกอบมีความเชื่อมโยงส่งผลซึ่งกันและกันที่ จะนําไปสู่คุณภาพการเจริญพันธุ์ที่ดี ของประชากรในแต่ละวัย วัยรุ่นเป็นประชากรที่มีความสําคัญในการพัฒนาประเทศชาติเพราะเป็นกลุ่มเป้าหมายที่ต้องรับช่วงต่อการพัฒนาประเทศชาติจากผู้ ใหญ่วัยรุ่นทุกคนจะเจริญเติบโตพัฒนาเป็นวัยแรงงานเป็นพลเมืองของประเทศ เป็นพ่อ -แม่และเป็นหัวหน้าครอบครัว จึงเป็นทรัพยากรมนุษย์ที่มีค่าและมีความสําคัญอย่างยิ่งที่ ควรได้รับการพัฒนาดูแลให้มีคุณภาพเป้าหมายของการพัฒนาสุขภาพวัยรุ่น คือ การทําให้วัยรุ่นมีวิถีชีวิตสุขภาพที่ดีสดใสไม่ท้องก่อนวัยมีทักษะชีวิตที่ดี มีอนาคตนั้นหมายถึงต้องมีอนามัยการเจริญพันธุ์ที่มีคุณภาพและมีความรับผิดชอบต่อสังคมอย่างไรก็ตามด้วยสถานการณ์และแนวโน้มการเปลี่ยนแปลงด้านเศรษฐกิจ สังคมและความเป็นอยู่รวมทั้งวิวัฒนาการความเจริญในด้านต่าง ๆ ของโลก ส่งผลให้ความเป็นอยู่ ของวัยรุ่นแปรเปลี่ยนตามกระแสนําไปสู่พฤติกรรมเสี่ยง ด้านอนามัยการเจริญพันธุ์สูงขึ้น เช่นการมีเพศสัมพันธ์ ไม่ปลอดภัยการมีค่านิยมที่ ไม่เหมาะสมในเรื่องเพศการมีเพศสัมพันธ์ก่อนแต่งงานในอัตราเพิ่มขึ้น แนวโน้มการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกมีอายุน้อยลงเรื่อยๆปัญหาการถูกล่อลวงในเรื่องเพศสูงขึ้นรวมทั้งการมีเพศสัมพันธ์ที่ ขาดความรับผิดชอบซึ่งจะนําไปสู่ปัญหาต่าง ๆเช่น การตั้งครรภ์ไม่พึงปรารถนาการติดเชื้อจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคเอดส์ การแท้งและภาวะแทรกซ้อน หรือแม้แต่ปัญหาด้านสังคมอื่น ๆ ที่ตามมานับวันจะรุนแรงมากขึ้น โดยเฉพาะปัญหาการตั้งครรภ์วัยรุ่นไทยอายุระหว่าง ๑๕-๑๙ ปี มีจํานวนถึง๕ ล้านคนและมีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ ๑.๒๕ล้านคนในจํานวนนี้มีอัตราการตั้งครรภ์ ๒.๕ แสนคน ต่อปี โดยครึ่งหนึ่งเลือกที่จะทําแท้งซึ่งส่วนใหญ่เป็นการทําแท้งที่ไม่ปลอดภัย และมีอัตราการคลอดเฉลี่ย๑.๒ แสนรายต่อปีทั้งนี้ เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัยขาดการป้องกันมูลเหตุที่สําคัญพบว่าวัยรุ่นยังขาดความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้องในเรื่องอนามัยการเจริญพันธุ์ขาดความตระหนักขาดทักษะต่างๆที่จําเป็นในการส่งเสริมอนามัยการเจริญพันธุ์ที่ดีและเข้าไม่ถึงบริการสุขภาพอนามัยการเจริญพันธุ์ ตลอดจนการมีส่วนร่วมในการพัฒนาสุขภาพของตนเองลดลง อีกทั้งครอบครัว ชุมชนและสังคมโดยรวมยังเข้าไม่ถึงปัญหาไม่ให้ความสําคัญกับการป้องกันและแก้ไขปัญหาดังกล่าว ปัจจุบันบริการที่จัดให้สำหรับวัยรุ่นและเยาวชน ทั้งในสถานบริการสาธารณสุข ในโรงเรียน และชุมชนมีอยู่ค่อนข้างจำกัด การที่วัยรุ่นและเยาวชนไม่สามารถเข้าถึงบริการสุขภาพจากระบบบริการที่มีคุณภาพ ส่งผลให้วัยรุ่นไม่มีที่ปรึกษา ปรึกษากันเอง หรือไปรับบริการในสถานที่ที่ไม่เหมาะสม ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพสำหรับวัยรุ่น เช่น การตั้งครรภ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคเอดส์ ในวัยรุ่นและเยาวชนเพิ่มมากขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกทราย ได้เล็งเห็นและตระหนักถึงปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการตำบลอนามัยวัยเจริญพันธุ์ตำบลดอนทราย ปี 2562 ขึ้น เพื่อให้เกิดการเชื่อมโยงของภาคีเครือข่ายบริการและเพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการสำหรับวัยรุ่นและเยาวชน