แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อปลูกฝังจิตสำนึกให้วัยรุ่นทั้งชายและหญิงลด ละ เลิก เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การใช้สารเสพติดต่างๆ โดยให้เข้าใจถึงผลเสียของการเสพสิ่งเหล่านั้นและมีทักษะในการปฏิเสธต่อพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อสารเสพติดตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายร้อยละ ๑๐๐ มีความรู้เรื่องโทษของยาเสพติดขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อสร้างความรู้ ความเข้าใจ เรื่องโรคเอดส์ที่ถูกต้องและมีทักษะในการป้องกันตนเอง เพื่อหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ และมีทักษะในการป้องกันการติดเชื้อตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการร้อยละ ๙๐ มีทักษะในการป้องกันตนเองจากการยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติดทุกชนิดขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. การสร้างการยอมรับ และอยู่ร่วมกับผู้ป่วยเอดส์ได้อย่างถูกต้อง และลดการตีตราตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการร้อยละ ๑๐๐ มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องโรคเอดส์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อสร้างความตระหนัก ความรู้ และทักษะในการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และป้องกันการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัยตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการร้อยละ ๑๐๐ มีความรู้ ความเข้าใจ ยอมรับและอยู่ร่วมกับผู้ป่วย เอดส์ได้อย่างเหมาะสมบพื้นฐาน ความรู้ที่ถูกต้อง และสามารถนำความรู้ที่ได้รับสร้างการยอมรับผู้ป่วยเอดส์ในชุมชนของตนเองได้ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
5. เสริมสร้างความรักความสามัคคี และการใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการร้อยละ ๙๐ มีความตระหนัก และมีทักษะในการป้องกันการมีเพศสัมพันธ์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ป้องกันการติดสารเสพติด โรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รายละเอียด
1.เพื่อปลูกฝังจิตสำนึกให้วัยรุ่นทั้งชายและหญิงลด ละ เลิก เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การใช้สารเสพติดต่างๆ โดยให้เข้าใจถึงผลเสียของการเสพสิ่งเหล่านั้นและมีทักษะในการปฏิเสธต่อพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อสารเสพติด
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ป้องกันการติดสารเสพติด โรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รายละเอียด
2.เพื่อสร้างความรู้ ความเข้าใจ เรื่องโรคเอดส์ที่ถูกต้องและมีทักษะในการป้องกันตนเอง เพื่อหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ และมีทักษะในการป้องกันการติดเชื้อ
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. ป้องกันการติดสารเสพติด โรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รายละเอียด
3.การสร้างการยอมรับ และอยู่ร่วมกับผู้ป่วยเอดส์ได้อย่างถูกต้อง และลดการตีตรา
งบประมาณ 676,700.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2562 ถึง 15 กันยายน 2563
เทคบาลนครหารใหญ่
รวมงบประมาณโครงการ 676,700.00 บาท
1.กลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ ความเข้าใจ ในเรื่องยาเสพติด โรคเอดส์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และมีทักษะในการป้องกันตนเองให้ปลอดภัยจากปัญหาดังกล่าว 2.กลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และทักษะในการถ่ายทอดความรู้และประชาสัมพันธ์ เรื่องยาเสพติด โรคเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกลุ่มยาวชนในโรงเรียนที่สังกัดและในชุมชนของตนเองได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................