กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ดำเนินการตรวจคัดกรองเพื่อทราบภาวะสุขภาพของผู้สูงอายุรายเก่า
2. ดำเนินการตรวจคัดกรองเพื่อหากลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วย ผู้สูงอายุรายใหม่

1. ติดตามข้อมูลภาวะสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วยรายเก่า
2. ค้นหาผู้ป่วย/กลุ่มเสี่ยงรายใหม่

1. คัดแยกกลุ่มผู้ป่วย/กลุ่มเสี่ยง/ปกติ
2. ส่งคืนข้อมูลให้ รพ.สต.ในพื้นที่รับผิดชอบ/ชุมชน/อปท.

รพ.สต.ในพื้นที่ ชุมชน และอปท.ได้รับทราบข้อมูลโดยแยกเป็นรายกลุ่ม

1. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ ตามกลุ่มต่าง ๆ เพื่อนำไปปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพ
2. จัดกิจกรรมให้ผู้สูงอายุได้มีโอกาสพบปะ แลกเปลี่ยน ในโอกาสและวาระสำคัญต่าง ๆ
3. กระตุ้นให้ชุมชน และท้องถิ่นให้ความสำคัญกับปัญหาสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชน

1. มีอบรมให้ความรู้ ตามกลุ่มต่าง ๆ เพื่อนำไปปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านสุขภาพ
2. มีกิจกรรมให้ผู้สูงอายุได้มีโอกาสพบปะ แลกเปลี่ยน ในโอกาสและวาระสำคัญต่าง ๆ
3. ชุมชน และท้องถิ่นตระหนักถึงปัญหาสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชน ซึ่งเป็นกลุ่มพึ่งพิงของชุมชน