โครงการจัดการภาวะสุขภาพลดกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานความดันโลหิต ปี 2563 (ทดสอบ)

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโงยซิแน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการจัดการภาวะสุขภาพลดกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังเบาหวานความดันโลหิต ปี 2563 (ทดสอบ)

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ปีงบประมาณ : 2563

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโงยซิแน

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาโงยซิแน อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)1.นายอโนชา เหละดุหวี 0895975557
2.นายอารีฟิน มูซอ 0833998868
3.นางสาวซูบัยดะ หะรง 0810990046
4.นางสาวอัสวานียะห์ ยูโซ๊ะ 0650587089
5.นางซาริฟฟ่า โต๊ะหนู 0892959779

พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบาโงยซิแน อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	44.54
2	ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	37.26
3	ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย	6.00

ในปัจจุบันกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่เพิ่มขึ้น ตลอด 3ปีที่ผ่านมา 2560 2561 2562 ร้อยละกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิต 38.09, 41.55, 44.54 ตามลำดับ และกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน 35.52, 36.00, 37.26 ตามลำดับ กลุ่มป่วยเบาหวานมีจำนวน 246 ราย กลุ่มป่วยความดันโลหิตสูง 581 ราย กลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนทางกาย จากโรคเรื้อรัง ร้อยละ 6 ในด้านการรับการรักษาในการรับยา/เจาะเลือดเพื่อดูผลตรวจทางห้องปฏิบัติการต่อเนื่องอยู่ที่ร้อยละ 55 กลุ่มที่รับการรักษาบ้างเป็นบางครั้ง/ไม่ต่อเนื่อง อยู่ที่ ร้อยละ 30 กลุ่มที่ปฏิเสธการรักษา/ไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ร้อยละ 15 ความรู้ความสามารถในการจัดการภาวะโภชนาการอาหาร และการดูแลตนเองเบื้องต้น มีความรู้อยู่ในระดับที่ดี จากการสัมภาษณ์อยู่ที่ร้อยละ40

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	37.26	35.00
2	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	44.54	41.00
3	เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย	6.00	5.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	624
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	300
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 01/01/2020

กำหนดเสร็จ : 30/09/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมทราบถึงภาวะสุขภาพ SMBP และ SMBG

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

วัดความดันโลหิตที่บ้าน 7วันติดต่อกัน ต่อราย (2เวลาในช่วงเช้า 2เวลาในช่วงบ่าย) กลุ่มเป้าหมาย 200 คน ค่าใช้จ่ายเครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องวัดความดัน - เครื่องวัดความดันโลหิตสูง จำนวน 5 เครื่องๆ ละ 2,800 เป็นเงิน 14,000 บาท ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด SMBG 7วันติดต่อกัน ต่อราย (เจาะเลือดปลายนิ้วมือ 7เวลา ก่อน-หลังอาหารเช้า เทียง เย็น และก่อนนอน ) กลุ่มเป้าหมาย 100คน - ค่าจัดซื้อชุดแถบตรวจเบาหวาน จำนวน 19 กล่องๆละ 850 บาท
เป็นเงิน 16,150 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมตรวจสุขภาพเจาะเลือดเส้นเลือด

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าพาหนะเหมาจ่ายในการติดตาม นำกลุ่มเป้าหมายเจาะเลือดเส้นเลือดดำประเมินภาวะสุขภาพ ในกลุ่มผู้ป่วยที่ส่งกลับรับยา ที่สถานบริการใกล้บ้าน จำนวน 200 คน วันละ 2 เที่ยวๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 42,150.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?