แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางมาสีเต๊าะล่อเต๊ะ
เนื่องจากปัจจุบันการพัฒนาคนให้มีความรู้ความสามารถและทันต่อโรคภัยไข้เจ็บต่าง ๆ และการดูแลสุขภาพของตนเองครอบครัวและ คนในชุมชนจึงเป็นเรื่องที่สำคัญยิ่ง ที่จะต้องได้รับความรู้ มีความเข้าใจที่ถูกต้อง มีการพัฒนาเรื่อย ๆ ซึ่งจะนำไปสู่คนในชุมชนมีความสุขและมีสุขภาพดีอีกทั้งทำให้ชุมชนมีความเข้มแข็งปลอดภัยจากโรคภัยไข้เจ็บ
ในเขตความรับผิดชอบบริการด้านสาธารณสุขของตำบล จะแหน มี 5 หมู่บ้าน จำนวนประชากรทั้งหมด 7,780 คน เพื่อให้มีการดูแลสุขภาพอย่างครอบคลุมทั้งตำบล ดังนั้น อสม.จึงเห็นความสำคัญ จึงได้จัดทำโครงการอบรมฟื้นฟูความรู้ พัฒนาศักยภาพ อสม.และผู้นำชุมชน เพื่อให้มีความรู้และสามารถในการดูแล ตนเอง ครอบครัวและชุมชนได้
- 1. อบรมให้ความรู้อสม.รายละเอียด
1. จัดทำโครงการ 2. เสนอโครงการเพื่ออนุมัติ
3. แต่งตั้งคณะทำงานและประชุมชี้แจงคณะทำงานในการจัดเตรียมการดำเนินงาน 4. จัดประชุมอบรมโครงการ 1. คัดเลือก อสม.และผู้นำชุมชน ทั้ง 5 หมู่บ้าน จำนวน 150 คน เข้ารับการอบรมเพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลตนเอง ครอบครัวและชุมชน เกี่ยวกับโรคในปัจจุบัน
5. ประเมินผลตามโครงการ 1.อบรม อสม.และผู้นำชุมชน จำนวน 150 คน จำนวน 2 วัน - ค่าอาหารกลางวัน+อาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมประชุม 150 คน × 70 บาท × 2 วัน
เป็นเงิน 21,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมประชุม 150 คน × 35 บาท × 2 มื้อx 2 วัน
เป็นเงิน 21,000 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ประกอบการอบรม เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าวิทยากร 2 คน x 600 บาท x 6 ชั่วโมง เป็นเงิน 7,200 บาท
2.ค่าป้ายโครงการขนาด 2 เมตร x 3 เมตร จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 1,500 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 52,700 บาท (ห้าหมื่นสองพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)งบประมาณ 52,700.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 1 มกราคม 2563
ห้องประชุม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล วังโอ๊ะ
รวมงบประมาณโครงการ 52,700.00 บาท
- อสม.และผู้นำชุมชน มีความรู้ ความเข้าใจ เรื่องโรคภัยไข้เจ็บและการดูแลสุขภาพ ที่ใหม่ ๆ และทันต่อเหตุการณ์อยู่เสมอ
- คนในชุมชนสามารถดูแลสุขภาพตนเองครอบครัว และคนในชุมชน ได้ ในระดับหนึ่ง
- ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของคนในชุมชน และลดภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................