โครงการลดความดันโลหิตสูงและเบาหวานโดยชุมชน | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการโครงการลดความดันโลหิตสูงและเบาหวานโดยชุมชน

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ปีงบประมาณ : 2562

ชื่อกองทุน

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการสำนักงานสาธารณสุขอำเภอมะนัง

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)นางนูรมุมีนีน หมาดโต๊ะโส๊ะ เบอร์โทร 062-7422226

พื้นที่ดำเนินการ ตำบลนิคมพัฒนา อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	40.00
2	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	60.00
3	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)	30.00
4	ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี	10.00
5	ร้อยละผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันได้ดี	30.00

จากการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยฯ ครั้งที่ 5 พ.ศ. 2557 พบว่า สัดส่วนของผู้เป็นเบาหวานที่ไม่ทราบว่าตนเองเป็นเบาหวาน เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 31.2 ในปี 2552 เป็นร้อยละ 43.1 ในปี 2557 และ ผู้ที่เป็นความดันฯสูง ไม่ทราบว่าตนเองเป็นความดันฯสูง จากร้อยละ 50.3 ในปี 2552 เป็นร้อยละ 44.7 ในปี 2557 แสดงให้เห็นว่า ผู้ใหญ่ไทยที่เป็นเบาหวานและ/หรือความดันฯสูง มากกว่าร้อยละ 40 ไม่ได้รับการวินิจฉัยจากวิธีการคัดกรองที่ผ่านมา ดังนั้น แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ.2560 และแนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2562 จึงได้กำหนดวิธีการคัดกรอง วินิจฉัย ขึ้นทะเบียนและรักษา เพื่อแก้ปัญหาดังกล่าว

การคัดกรอง-วินิจฉัยและประเมินความเสี่ยงฯ ทำให้สามารถพบกลุ่มที่มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรค กลุ่มสงสัยป่วยหรือกลุ่มป่วยแล้วแต่ยังไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง-วินิจฉัยแต่แรก การดูแลกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย ดังกล่าว ทั้งที่มีและไม่มีอาการ โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและวิถีชีวิตที่ไม่เหมาะสมอย่างเข้มข้น เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง สามารถป้องกันและยืดระยะเวลาการเป็นโรคออกไปได้ถึงร้อยละ 50 จึงเป็นวิธีการป้องกันการเกิดโรคฯ ที่ดีที่สุด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	40.00	15.00
2	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	60.00	20.00
3	เพื่อเพิ่มผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี	10.00	40.00
4	เพื่อเพิ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันได้ดี ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันได้ดี	30.00	60.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 15/01/2020

กำหนดเสร็จ : 31/08/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 คัดกรองประชาชนด้วยvabal screening

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เจ้าหน้าที่ดำเนินการคัดกรองประชาชนด้วยverbal screening ในช่วงอายุ35ปีขึ้นไป จำนวน 100 คน จำหนวนครึ่งวัน
งบประมาณ 1.ค่าถ่ายเอกสาร 1,000 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 100 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,500 3.ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ เป็นเงิน 1,000 บาท 4.ค่าป้ายไวนิลเป็นเงิน 300 บาท 5.เครื่องวัดความดันโลหิตสูงแบบอัตโนมัติ จำนวน 10 เครื่อง 22,500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 ตรวจวัดยืนยันความดันโลหิตและเบาหวานที่บ้าน (Home BP)

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.จัดหาเครื่องวัดความดันโลหิตให้อสม.ทุกหมู่บ้านๆละ 2 เครื่อง จำนวน 9 หมู่บ้าน รวม 18 เครื่อง ใช้ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและกลุ่มเสี่ยงที่สงสัยป่วย วัดความดันให้ผู้ป่วยหรือกลุ่มเสี่ยงในท่านอนหรือนั่งหลังปฏิบัติภารกิจเสร็จสิ้น จำนวน 7 วันต่อคน พร้อมบันทึกผลการวัดความดันโลหิตส่งให้รพ.สต. 2.จัดหาเครื่องเจาะน้ำตาลในเลือดพร้อมชุดตรวจน้ำตาลในเลือด ใช้ในผู้ป่วยที่ฉีดอินซูลินและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ ค่าใช้จ่าย 1.เครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน 18 เครื่องๆละ 2,000 บาท เป็นเงิน 36,000 บาท 2.เครื่องเจาะน้ำตาลในเลือด จำนวน 9 เครื่องๆละ 2,500 บาท เป็นเงิน 12,500 บาท 3.ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ 1200 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 75,700.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงเพื่อป้องกันการเกิดโรค