กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โรงเรียนบ้านบาละปลอดบุหรี่

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ

รพ.สต.บาละ

นัสซีลา เต๊ะมะเต๊ะ

โรงเรียนบ้านบาละ

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 จำนวนของนักสูบบุหรี่หน้าใหม่มีอายุน้อยกว่า 15 ปี (คน)

 

10.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดจำนวนของนักสูบบุหรี่หน้าใหม่ในกลุ่มเด็กอายุน้อยกว่า 15 ปี (คน)

จำนวนของนักสูบบุหรี่หน้าใหม่ในกลุ่มเด็กอายุน้อยกว่า 15 ปี (คน) ลดลง

10.00 0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 71
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 03/02/2020

กำหนดเสร็จ 31/08/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโทษและพิษภัยของบุหรี่ และสถานการณ์บุหรี่ในโรงเรียน

ชื่อกิจกรรม
อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโทษและพิษภัยของบุหรี่ และสถานการณ์บุหรี่ในโรงเรียน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโทษและพิษภัยของบุหรี่ และสถานการณ์บุหรี่ในโรงเรียน

- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 71 คน มื้อละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,550 บาท
- ค่าวิทยากร 1 คนชั่วโมงละ 300 บาท เป็นเวลา 5 ชั่วโมงเป็นเงิน 1,500 บาท
- ป้ายไวนิลโครงการ 1.2 * 2.4 เมตร เมตรละ 250 บาท เป็นเงิน 720 บาท
2. แบ่งกลุ่มแลกเปลี่ยนความคิดเห็น และร่วมอภิปรายกลุ่ม - ค่ากระดาษชาต แผ่นละ 5 บาท รวม 7 แผ่น เป็นเงิน 35 บาท
- ปากกาเมจิ ด้ามละ 10 บาท รวม 14 ด้าม เป้นเงิน 140 บาท - ค่าวัสดุเครื่องเขียนเกียรติบัตร ใบละ 30 บาท รวม 71 ใบ เป็นเงิน 2,130 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

เด็กและเยาวชนตระหนักถึงพิษภัยบุหรี่ และหลีกเลี่ยงที่จะเข้าไปยุ่งเกี่ยว

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
8075.00

กิจกรรมที่ 2 ประกาศให้โรงเรียนเป็นเขตปลอดบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
ประกาศให้โรงเรียนเป็นเขตปลอดบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประกาศให้โรงเรียนเป็นเขตปลอดบุหรี่ 1. ป้ายไวนิลแสดงเขตโรงเรียนปลอดบุหรี่ 1.2 * 2.4 เมตร เมตรละ 250 บาท จำนวน 3 ป้าย เป็นเงิน 2,160 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

โรงเรียนเป็นเขตปลอดบุหรี่

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2160.00

กิจกรรมที่ 3 จัดตั้งกลุ่มอาสาเฝ้าระวังเตือนเพื่อนก่อนสูบ

ชื่อกิจกรรม
จัดตั้งกลุ่มอาสาเฝ้าระวังเตือนเพื่อนก่อนสูบ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 13,235.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

- เด็กนักเรียนตระหนักถึงพิษภัยบุหรี่และไม่ยุ่งเกี่ยวกับการสุบบุหรี่
- เกิดนักเรียนต้นแบบในโรงเรียนมากขึ้น


>