โครงการพัฒนารูปแบบการจัดการสิ่งแวดล้อมที่ส่งผลต่อการเกิดโรคไข้เลือดออก และปัจจจัยที่มีผลต่อการเกิดโรคไข้เลือดออกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทอน ปี 2563
-
นางสาวสุนิสา ชัยสงคราม
-
นางสาววนิดา ยาพระจันทร์
-
นางหทัยกาญจน์ สันมาหมีน
-
1.00
โรคไข้เลือดออกนับเป็นปัญหาสาธารณสุขไทยตลอดมา เพราะไข้เลือดออกเป็นโรคติดต่อที่สร้างความสูญเสียชีวิตและค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลและความความสูญเสียทางด้านเศรษฐกิจของประเทศ ทั้งที่ทุกฝ่ายได้ช่วยกันรณรงค์ป้องกันและควบคุมมาโดยตลอด และได้รับความร่วมมือจากหน่วยงานต่างทั้งภาครัฐและเอกชน พบว่าปัญหาโรคไข้เลือดออกไม่ได้ลดลงมากนัก ยังคงเป็นปัญหาสำคัญในระดับประเทศเรื่อยมา ปัญหาการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกที่มีมาอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดการปรับเปลี่ยนแนวคิดในการแก้ไขปัญหา จากการตั้งรับไปสู่นโยบายเชิงรุกโดยใช้ยุทธศาสตร์การมีส่วนร่วมให้คนในชุมชนได้ตระหนักถึงสภาพปัญหาของโรคไข้เลือดออก เกิดความรับผิดชอบต่อปัญหาที่เกิดขึ้นในชุมชนของตนเอง พร้อมทั้งหาวิธีการแก้ไข ซึ่งปัญหาของโรคไข้เลือดออกเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมดังนั้น การดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก จึงต้องปรับเปลี่ยนให้สอดคล้องกับสถานการณ์ของโรคที่เปลี่ยนแปลงไปโดยเน้นให้ประชาชนเห็นความสำคัญและถือเป็นภารกิจที่ต้องช่วยกัน กระตุ้นและชักนำให้ประชาชน องค์กรชุมชน ตลอดจนเครือข่ายสุขภาพให้มีส่วนร่วมอย่างจริงจังและต่อเนื่อง จึงเป็นกิจกรรมสำคัญที่ต้องเร่งรัดดำเนินการ จากรายงานสถานการณ์โรคของศูนย์ระบาดวิทยาจังหวัดสตูล ปี2562 ( 1 มกราคม – 24 ธันวาคม ) พบจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก รวม 3 กลุ่มโรค ( DHF, DSS, DF) มีจำนวน 167 ราย คิดเป็นอัตราป่วยต่อแสนประชากร เท่ากับ52.08 และสถานการณ์ของอำเภอทุ่งหว้า พบว่ามีจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 27 รายคิดเป็นอัตราป่วยต่อแสนประชากรเท่ากับ112.25จากรายงานผู้ป่วยไข้เลือดออกของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทอน ปี 2556-2561 พบว่าอัตราป่วยต่อแสนประชากร เป็น 0 ,0 ,22.69 ,89.77 และ 67.13 ตามลำดับ และ ปี2562 พบมีผู้ป่วยและผู้สงสัย ด้วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 53 ราย คิดเป็นอัตราป่วยต่อแสนแสนประชากรเท่ากับ 1,177.52 และจากรายงานสถานการณ์โรคปี 2562 พบมีผู้ป่วยที่ยืนยันด้วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 7 ราย คิดเป็นอัตราป่วยต่อแสนเท่ากับ 155.52 ซึ่งจะเห็นได้ว่าเป็นอัตราป่วยที่สูงและเกินเกณฑ์ที่กำหนดไว้(เกณฑ์กำหนดไม่เกิน 50 ต่อแสนประชากร) เมื่อวิเคราะห์ถึงสถานการณ์ของการเกิดโรคไข้เลือดออก และโรคติดต่ออื่นๆแล้วพบว่าเกิดจากสภาวะแวดล้อมของชุมชน และการรับรู้เรื่องโรคของประชาชนยังน้อย ซึ่งเป็นปัจจัยเอื้อต่อการเกิดโรค ทำให้เกิดการปรับเปลี่ยนแนวคิดในการแก้ไขปัญหา จากการตั้งรับไปสู่นโยบายเชิงรุกโดยใช้ยุทธศาสตร์การมีส่วนร่วมให้คนในชุมชนได้ตระหนักถึงสภาพปัญหาของโรคไข้เลือดออก เกิดความรับผิดชอบต่อปัญหาที่เกิดขึ้นในชุมชนของตนเอง พร้อมทั้งหาวิธีการแก้ไข ซึ่งปัญหาของโรคไข้เลือดออกเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมดังนั้น การดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก จึงต้องปรับเปลี่ยนให้สอดคล้องกับสถานการณ์ของโรคที่เปลี่ยนแปลงไปโดยเน้นให้ประชาชนเห็นความสำคัญและถือเป็นภารกิจที่ต้องช่วยกัน กระตุ้นและชักนำให้ประชาชน องค์กรชุมชน ตลอดจนเครือข่ายสุขภาพให้มีส่วนร่วมอย่างจริงจังและต่อเนื่อง จึงเป็นกิจกรรมสำคัญที่ต้องเร่งรัดดำเนินการ ดังนั้น เพื่อให้การป้องกัน ควบคุมและเฝ้าระวังการระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตำบลนาทอนมีประสิทธิภาพเพิ่มขึ้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทอน จึงได้จัดทำโครงการป้องกัน ควบคุมโรคติดต่อเพื่อให้ประชาชนมีความรู้ ตระหนักถึงความสำคัญความสำคัญการแก้ไขปัญหาการระบาดของโรค และชุมชนมีส่วนร่วมในการป้องกัน ควบคุม และเฝ้าระวังโรคในชุมชน
-
1.เพื่อลดค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน (HI) ไม่เกิน 10 อย่างน้อยร้อยละ 80 ของหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบ1.00
ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน (HI) ไม่เกิน 10 อย่างน้อยร้อยละ 80 ของหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบ
-
2.เพื่อลดค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในโรงเรียน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก และมัสยิด ในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.นาทอน1.00
ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในในโรงเรียน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก และมัสยิด (CI) ให้เป็น 0 ในเขต
-
3.เพื่อลดอัตราป่วยเป็นไข้เลือดออก ไม่เกิน 50 ต่อแสนประชากร1.00
อัตราผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกลดลงไม่เกิน 50 ต่อแสนประชากร
-
4.เพื่อควบคุมการเกิดโรคไข้เลือดออก ใน Genaration 21.00
ไม่พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกหลังจากพบผู้ป่วยยืนยัน ภายใน 28 วัน
-
5.เพื่อให้ชุมชนทราบปัญหาที่เอื้อต่อการเกิดโรคไข้เลือดออกและมีส่วนร่วมในการควบคุมป้องกันโรคได้1.00
1.ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน ในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.นาทอนลดลง
2.ชาวบ้านมีการตระหนักในการจัดสิ่งแวดล้อมในบ้านและบริเวณรอบๆให้สะอาดเพื่อให้ไม่เป็นแหล่งเพาะพันของโรค เช่น การปลูกพืชผักสวนครัว สมุนไพรไล่ยุง
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
รณรงค์ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทอน ปี 2563
1.เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติ
2.ประชาสัมพันธ์โครงการในพื้นที่ ม.1, ม.2, ม.3, ม.6 และ ม.7 ต.นาทอน
3.ประชุมชี้แจงโครงการแก่ จนท.และอสม.
4. จัดกิจกรรม รณรงค์ ประชาสัมพันธ์ เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกในหมู่บ้าน
- ค่าไวนิลมาตรการป้องกันโรคไข้เลือดออก จำนวน 5 แผ่น X 500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
5. เจ้าหน้าที่และอาสาสมัครประจำหมู่บ้านพร้อมด้วยหมอประจำครอบครัวออกรณรงค์ ลูกน้ำยุงลานในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.นาทอน
- ค่าชุดอุปกรณ์ออกรณรงค์สำรวจลูกน้ำยุงลาย จำนวน 5 ชุด X 500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท
6. ลงพื้นที่ควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออกและโรคชิกุนคุนยา
- ชุดแพ็คเกจป้องกันโรคไข้เลือดออกจำนวน 60 ชุด X 100 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าแผ่นพับความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออก จำนวน 1,000 แผ่น X 1 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าถ่ายเอกสารแบบสอบสวนโรคไข้เลือดออก จำนวน 50 ชุด X 5 บาท เป็นเงิน 250 บาท
7. ออกสุ่มสำรวจลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน โดย นสค.และ อสม. 8.จัดตั้งจุดคัดกรองโรคติดต่อใน รพ.สต.
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดตั้งจุดคัดกรองโรคติดต่อเป็นเงิน 9,700 บาท
- ค่าถ่ายเอกสารความรู้เรื่องโรคติดต่อเป็นเงิน 1,000 บาท
9.ออกสำรวจพื้นที่ ม.7 ต.นาทอนเพื่อสำรวจปัญหาด้านสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการเป็นโรคไข้เลือดออกของประชาชนในพื้นที่
- ค่าจัดทำเอกสารในการสำรวจปัญหา จำนวน 80 ชุด X 10 บาท เป็นเงิน 800 บาท
- ค่าวัสดุ เป็นเงิน 1,100 บาท
10.สรุปปัญหาที่พบจากการสำรวจในเวทีการประชุมประจำหมู่บ้าน เพื่อหาทางแก้ปัญหาร่วมกัน
- ค่าเอกสาร จำนวน 50 ชุด X 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท
11.ค่ารูปเล่มสรุปโครงการ จำนวน 3 เล่ม เป็นเงิน 900 บาท 12.สรุปและรวบรวมผลการดำเนินงานถึง1.ประชาชนมีสุขภาพที่ดี
2.ลดการระบาดของโรคติดต่อ 3.ในชุมชนมีสิ่งแวดล้อมที่ไม่ก่อให้เกิดโรค26250.00 บาท
1.ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน (ค่าHI) ไม่เกิน 10 อย่างน้อยร้อยละ 80 ของหมู่บ้านในเขตรับผิดชอบ 2.ค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในบ้านที่มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกและรัศมี 100 เมตร หลักจากการควบคุม 1 สัปดาห์ ค่า HI =0 3.ไม่มีการระบาดของโรค ใน Genaration 2 4.อัตราผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกลดลงไม่เกิน 50 ต่อแสนประชากร 5.ชุมชนมีส่วนร่วมในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก
