แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบูเก๊ะตา รหัส กปท. L8280
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายวันอิสมาแอลแวอาแซ
2.นายอับดุลเลาะลอแม
3.นายสะตอปายะแนสะแม
4.นายสีฮาบูเด็งอูเซ็ง
5.นายมูฮำมัดนาซรีมะเย็ง
6.นายซาเล็มสาและ
7.นายดือราแมดือรานิง
8.นายยูโซ๊ะยูนุ๊
9.นายมหามะรอซาลีเจะอาแซ
-
1. 1. ประชาชนและเยาวชนได้เกิดความตระหนักถึงการให้ความสำคัญปัญหาด้านสุขภาพของชุมชน 2. เพื่อให้มัสยิดเป็นศูนย์ถ่ายทอดการเรียนรู้ด้านสุขภาพของประชาชนเกิดความตระหนักถึงการให้ความสำคัญปัญหาด้านสุขภาพตัวชี้วัด : 1. ประชาชนและเยาวชน ร้อยละ 80 ที่ผ่านการอบรมเกิดความตระหนักถึงการให้ความสำคัญปัญหาด้านสุขภาพ 2. เกิดศูนย์ถ่ายทอดการเรียนรู้ด้านสุขภาพของชุมชนประจำมัสยิดขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. กิจกรรมบรรยายให้ความรู้กับประชาชนและเยาวชนทั่วไป และกิจกรรมรณรงค์เต็มพื้นที่รายละเอียด
กิจกรรมบรรยายให้ความรู้กับประชาชนและเยาวชนทั่วไป โดยมีรายละเอียดดังนี้ - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท 2 วัน เป็นเงิน 4,800 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 100 ชุดๆ ละ 25 บาท 2 วัน เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 100 ชุดๆ ละ 50 บาท 2 วัน เป็นเงิน 10,000 บาท - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ จำนวน 1 ผืน ขนาด 1.22.5 เมตร เป็นเงิน 750 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ จำนวน 100 ชุดๆ ละ 40 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท รวมเป็นเงิน 24,550 บาท กิจกรรมรณรงค์เต็มพื้นที่ (กิจรรมผ่านเสียงตามสายของเทศบาลตำบลบูเก๊ะตา) - ค่าตอบแทนผู้จัดรายการ จำนวน 10 วันๆ ละ 1 ชั่วโมงๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการฯ จำนวน 1 ผืน ขนาด 1.21.5 เมตร เป็นเงิน 450 บาท รวมเป็นเงิน 5,450 บาท
งบประมาณ 30,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563
ณ ห้องประชุมดาหลาเทศบาลตำบลบูเก๊ะตา และห้องประชาสัมพันธ์เทศบาลตำบลบูเก๊ะตา
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
- ประชาชนและเยาวชนได้เกิดความตระหนักถึงการให้ความสำคัญปัญหาด้านสุขภาพของชุมชน
- เกิดศูนย์ถ่ายทอดการเรียนรู้ด้านสุขภาพของประชาชนประจำมัสยิด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบูเก๊ะตา รหัส กปท. L8280
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบูเก๊ะตา รหัส กปท. L8280
อำเภอแว้ง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................