กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการลดเสี่ยงเลี่ยงโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลานช้าง

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลานช้าง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

โรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในปัจจุบัน คือ โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ถ้าไม่รับการดูแลรักษาและปฏิบัติตัวที่เหมาะสม จะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมามากมาย โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งปัจจุบันในผู้ป่วยhที่เป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลบ้านลานช้างมีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 174 คน ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 123 คน และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จำนวน 159 คน (ข้อมูลจากฐานข้อมูลไม่ติดต่อจังหวัดพัทลุง) มีภาวะแทรกซ้อน ทางสมอง จำนวน 51 คน มีภาวะแทรกซ้อนทางไต 16 คน มีภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดสมอง จำนวน 23 คน และมีภาวะเสี่ยงต่อภาวะหัวใจและหลอดเลือด จำนวน77 คนพบว่าในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จะส่งผลต่อโรคหัวใจ และหลอดเลือดสมอง (อัมพฤกษ์ อัมพาต) เป็นสาเหตุการป่วย พิการและเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของโลกและประเทศไทย ส่งผลให้เกิดภาระและสูญเสียในทุกมิติทั้งกาย จิต สังคม เศรษฐกิจต่อทั้งผู้ป่วย ครอบครัว และประเทศชาติ โดยมีปัจจัยเสี่ยงหลักที่สำคัญต่อการเกิดโรคดังนี้ ภาวะความดันโลหิตสูง เบาหวาน ภาวะไขมันในเลือดสูง การสูบบุหรี่ ภาวะอ้วน และผลการการประเมินผู้ป่วยเรื้อรังจากโปรแกรม Thai CV risk score) ทำให้มีโอกาสเสี่ยงสูงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลช้างบ้านลานช้าง ได้ตระหนักถึงความสำคัญ เพื่อไม่ให้กลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะโรคเรื้อรังที่มีภาวะเสี่ยงสูง เกิดอุบัติการณ์ พิการ และเสียชีวิตเกิดขึ้นในชุมชน จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมาปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนและดำเนินชีวิตได้ตามปกติ

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะเสี่ยงสูงมีความรู้ ความเข้าใจและปฏิบัติตัวที่เหมาะสม เพื่อป้องกันภาวะไตเสื่อมเรื้อรัง

ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เรื่องภาวะไตเสื่อม  ร้อยละ 80

0.00
2 เพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้าลานช้าง

ผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายอัตราป่วยไม่เพิ่มขึ้น

0.00
3 เพื่อป้องกันการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยเรื้อรังที่มีภาวะเสี่ยงสูง

ผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงของหลอดเลือดสมองมีอัตราเสี่ยงลดลงและไม่ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสอง

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 194
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 14/01/2020

กำหนดเสร็จ 31/12/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 1.อบรมให้ความรู้แก่ อสม.เชี่ยวชาญในการดูแลและป้องกันภาวะหลอดเลือดสมอง 2.อบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงและผู้ดูแลผู้ป่วยภาวะหลอดเลือดสมอง 3 .มีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเสื่อม

ชื่อกิจกรรม
1.อบรมให้ความรู้แก่ อสม.เชี่ยวชาญในการดูแลและป้องกันภาวะหลอดเลือดสมอง 2.อบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงและผู้ดูแลผู้ป่วยภาวะหลอดเลือดสมอง 3 .มีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเสื่อม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

1.อบรมให้ความรู้แก่ อสม.เชี่ยวชาญในการดูแลและป้องกันภาวะหลอดเลือดสมอง 2.อบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงและผู้ดูแลผู้ป่วยภาวะหลอดเลือดสมอง 3 .มีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเสื่อม

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เกี่ยวกับโรคภาวะหลอดเลือดสอง โรคไตเสื่อม
  2. ผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองปลอดภัยจากภาวะโรคหลอดเลือดสมอง
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
23000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 23,000.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีความรู้เกี่ยวกับโรคภาวะหลอดเลือดสอง โรคไตเสื่อม
2. ผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองปลอดภัยจากภาวะโรคหลอดเลือดสมอง


>