แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
การที่จะพัฒนากิจกรรมการเรียนรู้ให้บรรลุตามวัตถุประสงค์ที่กำหนดไว้ในพระราชบัญญัติการศึกษาแห่งชาติ ได้นั้น ชุมชนเป็นสิ่งสำคัญ กล่าวคือ ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก และชุมชน จะต้องมีการร่วมมือ ร่วมใจกันพัฒนาเด็ก โดยการจัดเวลาพบปะแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกันที่บ้านของเด็ก อีกทั้งครู/ผู้ดูแลเด็กจะได้มีโอกาสพบเห็นสภาพความเป็นอยู่ของเด็กที่บ้านว่าเด็กมีสภาพความเป็นอยู่อย่างไรและ สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งคือเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเชิงแสมีปัญหาทางสุขภาพ บางคนป่วยไม่สบายบ่อย คุณครูเลยอยากทราบเหตุผลว่าเกิดจากสาเหตุอะไรความเป็นอยู่ทางบ้านของเด็กๆเหล่านั้นเป็นอย่างไรจึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นมา
- 1. จัดโครงการเยี่ยมบ้านนักเรียนศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเชิงแส (คุณครูผู้ดูแลเด็กออกเยี่ยมบ้านนักเรียน)รายละเอียด
1 เดินทางในการเยี่ยมบ้าน (เป็นรายคน) 35 คน คนละ30บาท=1,050 2 ชุดเยี่ยมบ้าน 35 ชุด ชุดละ60บาท=2,100
3 ทำป้ายป้ายไวนิล 2 แผ่น แผ่นละ350บาท=700
4 แบบฟอร์มเยี่ยมบ้าน 35 ชุด ชุดละ20บาท=700 5 แบบสรุปการรายงานผลการเยี่ยมบ้าน 35 ชุด ชุดละ20บาท=700
6 ต่าเข้าเล่ม 35 เล่ม เล่มละ15บาท=525งบประมาณ 5,775.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเชิงแสอำเภอกระแสสินธู์จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 5,775.00 บาท
หมายเหตุ : (ทุกรายการถัวเฉลี่ยกันได้ตามที่จ่ายจริง)
1.คุณครูได้รู้จักเด็กเป็นรายบุคคลและได้ช่วยเหลือเด็กได้อย่างมีประสิทธิภาพ 2.คุณครูได้สร้างสารสัมพันธ์และความร่วมมือระหว่างบ้านและโรงเรียน 3.ได้รู้เกี่ยวกับสุขภาพของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมากยิ่งขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................