กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคัดกรอง ค้นหา กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคเรื้อรัง ตำบลบ้านควน ปี 2563

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านควน

รพ.สต.ตำบลบ้านควน

1.นางสุภา นวลดุก
2.นางวัชรี บินสอาด
3.นส.โสภิตรา นารีเปน

หมู่ที่ 2,3,5,6 และ 7 ตำบลบ้านควน

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 (ร้อยละ)ประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง

 

90.71
2 (ร้อยละ)ประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน

 

89.78
3 (ร้อยละ)ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการวินิจฉัยขึ้นทะเบียนผู้ป่วยรายใหม่ (จำนวน 21 คน)

 

1.01

ประเทศไทยมีผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นจำนวนมาก และเป็นปัญหาสุขภาพระดับต้นๆของประเทศไทย สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดโรคดังกล่าว เนื่องมาจากแบบแผนชีวิตที่เปลี่ยนไป มีความเครียดมากขึ้นมีนิสัยการบริโภคที่ไม่ถูกต้อง สูบบุหรี่ดื่มสุราและขาดการออกกำลังกายสิ่งต่างๆเหล่านี้ ส่งผลให้เกิดโรคจากพฤติกรรมซึ่งเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ เป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หายมีภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายต่อชีวิต หรือทำให้เกิดการพิการได้ อย่างไรก็ตามโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเป็นโรคที่สามารถป้องกันและลดความรุนแรงของโรคลงได้ ถ้าได้รับการวินิจฉัย ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วต่อเนื่องดังนั้นการค้นหา คัดกรองจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อให้เรารู้เท่าทันภาวะสุขภาพตนเอง มีการจัดการสุขภาพโดยการควบคุมอาหาร หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ที่ส่งผลต่อการเกิดโรคเรื้อรังดังกล่าว
จากข้อมูลสถิติณ วันที่ 18 ตุลาคม 2562 กองยุทธศาสตร์และแผนงานสำนักปลัดกระทรวงสาธารณสุข
จะเห็นได้ว่าจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ในจังหวัดสตูล ตั้งแต่ ปี พ.ศ.2559 – 2561มีจำนวนเพิ่มมากขึ้น ดังข้อมูลต่อไปนี้
ปี พ.ศ.2559 - 2561มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 4,607 ,4,381 ,และ 5,128 คน ตามลำดับ และมีผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 2,786 , 2,714 และ 3,219 คน ตามลำดับ
จากการรวบรวมข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง รับบริการณ รพ.สต.ตำบลบ้านควน พบว่า จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ยิ่งเพิ่มขึ้นทุกๆปีจากข้อมูลที่รวบรวม ณ วันที่ 30 ตุลาคม 2562มีผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงอย่างเดียว จำนวน219 คน โรคเบาหวานอย่างเดียว จำนวน 24 คน และโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 80 คน และจากการรวบรวมข้อมูลการขึ้นทะเบียนผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายใหม่ ย้อนหลัง3ปีตั้งแต่ปี พ.ศ.2560 – 2562 มีดังนี้
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 28,20 และ 17 คน ตามลำดับ ผู้ป่วยโรคเบาหวานอย่างเดียวจำนวน 2,1 และ 3 ตามลำดับ และผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,1 และ1 ตามลำดับจากข้อมูลดังกล่าว พบว่าผู้ป่วยที่ขึ้นทะเบียนรายใหม่มีจำนวนลดลงในส่วนของโรคความดันโลหิตสูง และเพิ่มขึ้น
ในส่วนของโรคเบาหวานโรคเรื้อรังดังกล่าวถ้าประชาชนได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นรับรู้ถึงปัญหาสุขภาพของตนเองเร็วทำให้กลุ่มเสี่ยง ที่มีโอกาสกลายเป็นกลุ่มป่วย ได้รับการส่งเสริมความรู้ติดตามภาวะสุขภาพรวดเร็วขึ้น
ดังนั้น รพ.สต.ตำบลบ้านควนจึงได้จัดทำโครงการคัดกรอง ค้นหา กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคเรื้อรัง ปี 2563 ขึ้น เพื่อค้นหากลุ่มสงสัยป่วยให้ได้รับการส่งต่อได้รับการดูแลติดตามภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต. และค้นหากลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง ดูแล เฝ้าระวัง ติดตามภาวะสุขภาพเบื้องต้นพร้อมทั้งส่งเสริมความรู้ 3อ.2ส. คืนข้อมูลกลับให้เจ้าตัวทราบภาวะสุขภาพของตนเองสร้างความตระหนักใส่ใจดูแลสุขภาพทำอย่างไรให้ห่างไกลจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรังสร้างคุณภาพชีวิตที่ดีให้กับตนเอง เมื่อประชาชนมีสุขภาพที่ดี ส่งผลให้อัตราป่วยด้วยโรคเรื้อรังรายใหม่ลดลงต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละ 95 ขึ้นไป ของประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง

90.71 95.00
2 ประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน

ร้อยละ 95 ขึ้นไปของประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน

89.78 95.00
3 เพื่อติดตามเฝ้าระวังภาวะสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง ไม่ให้กลายเป็นผู้ป่วยรายใหม่

ร้อยละ 100 ของกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังไม่กลายเป็นกลุ่มป่วย

1.01 0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 200
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
ประชาชน อายุ 35 ปีขึ้นไป 2,022

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 16/03/2020

กำหนดเสร็จ 30/09/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ออกหน่วยรณรงค์และให้บริการคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป

ชื่อกิจกรรม
ออกหน่วยรณรงค์และให้บริการคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ให้บริการคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ติดตามคัดกรอง จำนวน 3 ครั้ง กลุ่มเป้าหมาย ประกอบด้วย
-ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 2,022 คน
-แกนนำ อสม.รพ.สต.ตำบลบ้านควน จำนวน 92 คน

รายละเอียดกิจกรรม
- ประชาสัมพันธ์โครงการและเผยแพร่ในเรื่องการตรวจสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก/วัดรอบเอว /วัดความดันโลหิต ตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อเป็นการตรวจค้นหาโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
- จัดทำเอกสารคัดกรองสุขภาพแบบสัมภาษณ์และแบบบันทึกวิเคราะห์ผลการคัดกรอง
-ออกตรวจคัดกรองสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก/วัดรอบเอว/คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงโดยการซักประวัติตามแบบคัดกรอง
- จัดทำทะเบียน โดยแยกกลุ่มที่ได้จากการคัดกรอง เป็น 3 กลุ่ม กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มที่ต้องส่งต่อ
- บันทึกผลการตรวจคัดกรองในโปรแกรม JHCIS เพื่อส่ง สปสช.

งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม แกนนำ อสม.ออกตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพในชุมชน จำนวน 92 คนๆละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเวลา 3 วัน เป็นเงิน6,900 บาท
- ค่าเอกสารที่ใช้ในการคัดกรอง(แบบสัมภาษณ์)จำนวน 2,055 แผ่น x 0.4 บาทเป็นเงิน822 บาท
- ค่าเอกสารบันทึกวิเคราะห์ผลการคัดกรองโรคเรื้อรังจำนวน 104 ชุดๆละ3 แผ่น x 1.5 บาท เป็นเงิน 156 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2563 ถึง 30 เมษายน 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน มากกว่าร้อยละ 95

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7878.00

กิจกรรมที่ 2 อบรมให้ความรู้ ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง

ชื่อกิจกรรม
อบรมให้ความรู้ ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 2 ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง จำนวน 2 ครั้ง กลุ่มเป้าหมาย ประกอบด้วย
- กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังที่ได้รับการคัดกรอง ปี 2563จำนวน 200 คน
- แกนนำ อสม.รพ.สต.ตำบลบ้านควน จำนวน 92 คน รายละเอียดกิจกรรม
- ติดตามภาวะสุขภาพกลุ่มเสี่ยง ชั่งน้ำหนัก / วัดรอบเอว /วัดความดันโลหิต การตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด / การแปลผลพร้อมทั้งส่งเสริมความรู้เรื่อง 3อ2ส ซึ่งจะมีการติดตามภาวะสุขภาพทั้งหมด 2 ครั้ง งบประมาณ
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเรื้อรัง จำนวน 200 คนๆละ 25 บาทจำนวน 1 มื้อ เป็นเวลา 2 วัน เป็นเงิน 10,000 บาท
2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม.จำนวน 92 คนๆละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเวลา 2 วันเป็นเงิน 4,600 บาท
3. ค่าชุดตรวจเบาหวาน จำนวน 400 ชุดๆละ 20 บาทเป็นเงิน8,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2563 ถึง 30 มิถุนายน 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ร้อยละ 100 ของผู้ป่วยโรคเรื้อรังไม่กลายเป็นผู้ป่วยรายใหม่

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
22600.00

กิจกรรมที่ 3 ประชุมให้ความรู้ สรุปผลการดำเนินงาน

ชื่อกิจกรรม
ประชุมให้ความรู้ สรุปผลการดำเนินงาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน ชี้แจงผลการดำเนินงาน ค้นหาปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงานพร้อมทั้งหาแนวทางแก้ไขร่วมกันเพื่อเป็นแนวทางในการดำเนินงานปีต่อไป และเพื่อเป็นขวัญและกำลังใจในการดำเนินงานของ อสม. เป้าหมายประกอบ ด้วยอสม.หมู่ 2,3,5,6 และ 7 ตำบลบ้านควน จำนวน 92 คน

งบประมาณ
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มแกนนำ อสม. จำนวน92คนๆละ25บาทจำนวน1มื้อ เป็นเงิน 2,300บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ร้อยละ 100 ของ อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2,3,5,6 และ 7 ตำบลบ้านควน มีขวัญและกำลังใจ มีแนวทางในการดำเนินงานคัดกรองในปีต่อไป

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2300.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 32,778.00 บาท

หมายเหตุ :
ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงทุกคน
2. ผู้ป่วยรายใหม่ ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์และได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่อง
3. กลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังได้รับการติดตามภาวะสุขภาพ มีความรู้ในการดูแลสุขภาพ ส่งผลให้กลุ่มเสี่ยงไม่กลายเป็นผู้ป่วยรายใหม่


>