แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสว.นอก
หมู่ 2 บ้านสว.นอกจำนวน58หลังหมู่ 8 บ้านราษฎร์ผดุงจำนวน114หลังหมู่ 11 บ้านซอยปราจีนจำนวน63หลัง
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
หลักการและเหตุผล
กระทรวงสาธารณสุข กำหนดนโยบายการพัฒนาคุณภาพชีวิตของประชาชนที่ครอบคลุมภารกิจทุกมิติ โดยเฉพาะการสร้างเสริมสุขภาพ มีเป้าหมายเพื่อลดอัตราป่วย ตาย และผลกระทบจากโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจ หลอดเลือดสมอง และมะเร็ง การดูแลสุขภาพที่บ้าน(Home Health Case) ถือเป็นเครื่องมือสำคัญและเป็นจุดแข็งที่แสดงเอกลักษณ์ของการจัดบริการ การดูแลสุขภาพอนามัยอย่างต่อเนื่องโดยบุคลากรด้านสาธารณสุขหรือบุคลากรทีมสุขภาพ(สหวิชาชีพ)ให้แก่ผู้ป่วยและครอบครัวที่มีปัญหาสุขภาพที่บ้าน ที่ต้องการการดูแลเอาใจใส่อย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน เป็นระบบบริการสุขภาพแบบเบ็ดเสร็จและองค์รวม ได้แก่ กาย จิต สังคม และสิ่งแวดล้อม บริการที่ให้ ต้องเหมาะสมตามความจำเป็นของผู้ป่วยในแต่ละคนและแต่ละครอบครัว กิจกรรมประกอบด้วยการรักษาเบื้องต้น การพยาบาลที่บ้าน การสร้างเสริมสุขภาพทั้งกายและจิต การป้องกันโรค การเฝ้าระวังติดตามภาวะแทรกซ้อน ความพิการ การฟื้นฟูสภาพ การดูแลภาวะการเจ็บป่วยระยะสุดท้าย การจัดการสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสม การช่วยเหลือสนับสนุนให้ผู้ป่วยและครอบครัวมีส่วนร่วมในการวางแผนการดูแลสุขภาพ ตามความต้องการจนสามารถดูแลตนเองได้ตามศักยภาพ
กระบวนการหลักสำคัญของการเยี่ยมบ้านตามเกณฑ์คุณภาพงานเยี่ยมบ้าน ประกอบด้วยระบบงานที่เกี่ยวข้องกับการเยี่ยมบ้าน ปัจจัยสนับสนุนการจัดบริการ ระบบการดูแลต่อเนื่องและผลลัพธ์ที่ได้จากการเยี่ยมบ้าน ทีมสุขภาพสามารถนำเกณฑ์คุณภาพงานเยี่ยมบ้านไปใช้เป็นเกณฑ์ประเมินเพื่อหาจุดพัฒนา ให้เกิดความสมบูรณ์ของปัจจัยและผลลัพธ์ที่คาดหวังจากการให้บริการเยี่ยมบ้านที่มีคุณภาพ สามารถบริการเยี่ยมบ้านได้ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมายได้อย่างมีประสิทธิภาพ มีการบูรณาการ การส่งเสริมสุขภาพ การป้องกันการเจ็บป่วย การรักษาพยาบาล
และการฟื้นฟูสภาพแก่บุคคลและครอบครัว ตามความจำเป็นได้อย่างเหมาะสม
จากข้อมูลรายงานการเยี่ยมบ้านในเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสว.นอก ในพื้นที่ตำบลสุคิริน 3 หมู่บ้าน จำนวน 235 หลังคาเรือน ประชากรทั้งหมด 606 คน มีผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง137คนผู้สูงอายุ 76 คนและกลุ่มอื่นๆ 393คนพบว่าการเยี่ยมบ้านในกลุ่มเป้าหมายสำคัญ ได้รับการเยี่ยมบ้านไม่ต่อเนื่องและยังไม่ครอบคลุม ในปีงบประมาณ 2562 ประชาชนกลุ่มเป้าหมายทุกประเภทได้รับการเยี่ยมบ้านเพียง ร้อยละ 41.25 โดยมีปัจจัยที่สำคัญหลายประการ อันได้แก่ระบบการบริหารจัดการการเยี่ยมบ้าน เครื่องมือ ความพร้อมของบุคลากร ตลอดจนความรู้ ทักษะและเจตคติที่ดีต่อการเยี่ยมบ้านของทีมสุขภาพ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสว.นอก จึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านคุณภาพแบบบูรณาการครอบคลุมทุกกลุ่มวัยขึ้น เพื่อพัฒนาระบบงานเยี่ยมบ้านของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ให้มีการดำเนินการตามเกณฑ์คุณภาพที่กำหนด และดำเนินการเป็นพื้นที่ต้นแบบการเยี่ยมบ้านคุณภาพ สนับสนุนให้ทีมสุขภาพมีการดูแลสุขภาพที่บ้าน ได้อย่างเหมาะสมกับความจำเป็น สอดคล้องกับปัญหาความต้องการ เพื่อสร้างความมั่นใจเป็นกำลังใจให้แก่ผู้ป่วยและครอบครัวในการดูแลตนเองได้
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น 27/01/2020
กำหนดเสร็จ 30/09/2020
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?๑.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการดูแลสุขภาพ ครอบคลุมทุกกลุ่มวัยตามเกณฑ์คุณภาพ มีความเสมอภาคในกลุ่มที่ด้อยโอกาส ในการได้รับการบริการด้านสุขภาพตามสิทธิที่พึงได้รับ
๒.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ผ่านเกณฑ์ การพัฒนาคุณภาพงานเยี่ยมบ้านระดับเริ่มต้นพัฒนา (ระดับ 1) และมีศักยภาพพร้อมในการดูแลสุขภาพอนามัยของประชาชนในพื้นที่รับผิดชอบได้อย่างมีประสิทธิภาพ
๓.ประชาชนมีความพึงพอใจในการได้รับบริการเยี่ยมบ้านที่มีคุณภาพ
4.ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพครอบคลุมทุกกลุ่มวัย