แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
74
ขยะในชุมชนและศูยน์เด็กเล็กขาดการควบคุ้มการทิ้งขยะ
-
1. 1.เพื่อเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจในการคัดแยกขยะได้ถูกต้อง2.เพื่อเสริมสร้างให้เด้ก ครู ผู้ปกครอง ในศูยน์พัฒนาเด็กดล็ก รู้คุณค่าของขยะและรักษาสิ่งแวดล้อมภายในศูยน์พัฒนาเด็กเล็ก3.เพื่อให้ศูยน์พัฒนาเด็กเล็กมีสิ่งแวดล้อมที่ดี ส่งผลให้เด็กมีสุขอนามัยที่ดี4.เพื่อลดปริมาณขยะมูลฝอยที่เกิดขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพตัวชี้วัด : 1.เพื่อเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจในการคัดแยกขยะได้ถูกต้อง 2.เพื่อเสริมสร้างให้เด้ก ครู ผู้ปกครอง ในศูยน์พัฒนาเด็กดล็ก รู้คุณค่าของขยะและรักษาสิ่งแวดล้อมภายในศูยน์พัฒนาเด็กเล็ก 3.เพื่อให้ศูยน์พัฒนาเด็กเล็กมีสิ่งแวดล้อมที่ดี ส่งผลให้เด็กมีสุขอนามัยที่ดี4.เพื่อลดปริมาณขยะมูลฝอยที่เกิดขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพขนาดปัญหา 33.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. โครงการ หนูน้อยรักษ์สะอาด คัดแยกขยะในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กรายละเอียด
งบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลท่างิ้ว จำนวน 15,400 บาท มีรายละเอียดดังนี้
-ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมฝึกอบรม ประกอบด้วย ผู้ปกครอง 33 คนนักเรียน 33 คน ครู2 คน วิทยากร 1 คน รวม 74 คนๆละ50 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 3,700 บาท
-ค่าอาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมฝึกอบรม ประกอบด้วย ผู้ปกครอง 33 คนนักเรียน 33 คน คณะกรรมการศูนย์ 5 คน ครู2 คน วิทยากร 1 คน รวม 74 คนๆละ 25 บาท /มิ้อจำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,700 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน จำนวน 5 ชม.ๆละ 600 บาท รวม 5 ชม. เป็นเงิน 3,000 บาท -ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ "โครงการ" หนูน้อยรักษ์สะอาด คัดแยกขยะในศูนย์พัฒนา เด็กเล็ก ในปีงบประมาณ 2563 ขนาด 1.53.5 เมตร เป็นเงิน 600 บาท
-ป้ายรณรงค์การคัดแยกขยะ ขนาด 1.00 1.50 เมตร เป็นเงิน 300 บาท -ค่าจัดพิมพ์เอกสารประกอบการอบรม ค่าถ่ายเอกสาร เข้าเล่มโครงการ เป็นเงิน 500 บาท
-ค่าจัดซื้อถังขยะ สำหรับการคัดแยกขยะ ขนาด 40 L จำนวน 4 ใบๆละ 550 บาท เป็นเงิน 2,200 บาท -ขาตั้งถังขยะ 4 ช่อง 1 ชุด เป็นเงิน 1,400 บาทงบประมาณ 15,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ศุยน์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดอัลมุบาร็อก ม.ที่8 ต.ท่างิ้ว อ.เมือง จ.นครศรีธรรมราช
รวมงบประมาณโครงการ 15,400.00 บาท
1.นักเรียน ครู ผู้ปกครองในศูยน์พัฒนาเด็กเล็กมีความรู้ความเข้าใจในการคัดแยกขยะอย่างได้ถูกวิธีด้วยตนเอง
2.นักเรียน ครู ผู้ปกครองในศูยน์พัฒนาเด็กเล็ก รู้คุณค่าของขยะและรักษาสิ่งแวดล้อมภายในศูยน์ พัฒนาเด็กเล็ก
3.นักเรียนมีวินัยในการทิ้งขยะและมีวินัยในการรักษาสิ่งแวดล้อมมากขึ้น
4.ปริมาณขยะมูลฝอยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................