แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สำนักแต้ว รหัส กปท. L5252
อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1 นางฉลวย นวลปาน
2 นางสาลี สุวรรณรัตน์
3 นางจุรีรัตน์ ผลแดง
4 นางเรืองรอง ชุมแสง
5 น.ส.จินดาแซ่ซิ่น
-
1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในชุมชนหมู่ที่ 1 ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในชุมชนหมู่ที่ 1 ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานอย่างน้อยร้อยละ 80ขนาดปัญหา 150.00 เป้าหมาย 120.00
-
2. เพื่อให้ประชาชนในชุมชนที่ตรวจพบความผิดปกติเนื่องจากโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจรักษาได้อย่างทันท่วงทีตัวชี้วัด : ประชาชนในชุมชนที่ตรวจพบความผิดปกติเนื่องจากโรคเบาหวาน/โรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจรักษาได้อย่างทันท่วงทีร้อยละ 100ขนาดปัญหา 150.00 เป้าหมาย 150.00
-
3. เพื่อติดตามประชาชนที่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานตัวชี้วัด : ประชาชนที่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้รับการเยี่ยมอย่างน้อยทุก 3 เดือน ร้อยละ 80ขนาดปัญหา 150.00 เป้าหมาย 120.00
- 1. จัดซื้ออุปกรณ์ในการรณรงค์รายละเอียด
- ค่าเครื่องวัดความดัน เครื่องละ 1,500
บาท จำนวน 5 เครื่อง = 7,500 บ. - ค่าเครื่องตรวจวัดหาระดับน้ำตาลใน
เลือด เครื่องละ 2,600 บาท จำนวน 2
เครื่อง = 5,200 บ. - ค่าสายวัดรอบเอวBMI อันละ 90 บาท
จำนวน 14 อัน = 1,260 บ. = - ค่าAccuchek safe – T -Pro
(เข็มเจาะ) กล่องละ 850 บาทจำนวน 1 กล่อง = 850 บ.
-ค่าAccuchek Performa 25 test stips กล่องละ 440 บาท จำนวน 2 กล่อง
= 880 บ.
งบประมาณ 15,690.00 บาท - ค่าเครื่องวัดความดัน เครื่องละ 1,500
- 2. รณรงค์คัดกรองความดัน - เบาหวาน ในกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยรายละเอียด
ค่าถ่ายเอกสาร = 200 บ.
งบประมาณ 200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 26 กุมภาพันธ์ 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
หมู่ที่ 1 ตำบลสำนักแต้ว
รวมงบประมาณโครงการ 15,890.00 บาท
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองเพื่อเข้าร่วมโครงการ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคและการออกกำลังกายที่ถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สำนักแต้ว รหัส กปท. L5252
อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สำนักแต้ว รหัส กปท. L5252
อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................