แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุ 60 ปี ขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพร้อยละ 90ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 90.00
-
2. เพื่อการรักษาที่ถูกต้องและการป้องกันการเกิดความพิการที่จะเกิดขึ้นกับปัญหาสุขภาพของผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติทางการมองเห็น ได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง ร้อยละ 90ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 90.00
-
3. เพื่อให้ผู้สูงอายุและผู้พิการติดบ้าน ติดเตียงได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพ และการอย่างเหมาะสมตามระดับการพึ่งพิงตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุและผู้พิการติดบ้านติดเตียง ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยการแพทย์แผนไทย์ ร้อยละ90ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 90.00
- 1. กิจกรรมคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุรายละเอียด
ค่าเอกสารคัดกรองสุขภาพ 1200 ค่าไวนิล 1500 ค่าวัสดุอุปกรณ์เครื่องเขียน 500
งบประมาณ 3,200.00 บาท - 2. กิจกรรมแก้ไขปัญหาสุขภาพรายละเอียด
คู่มือการดูแลผู้สูงอายุข้อเข่าเสื่อม 1400 บาท สมุนไพรพอกเข่า 3500 บาท ลูกประคบสมุนไพร 7000 บาท ค่าน้ำมันนวด 5 แกลอน2000 บาท
งบประมาณ 14,000.00 บาท - 3. กิจกรรมฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุและผู้พิการติดบ้านติดเตียงรายละเอียด
อบรมอสม. ค่าอาหารว่างและอาหารกลางวัน 11400 บาท ค่าวิทยากร 1800 บาท
งบประมาณ 13,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
รพ.สตนาสีทอง
รวมงบประมาณโครงการ 30,400.00 บาท
1 ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพร้อยละ90 2 ผู้สูงอายุและผู้พิการติดเตียง ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยการแพทย์แผนไทย ร้อยละ 90
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................