โครงการลดเค็ม ลดความดัน ( ลดโซเดียมลดความดันฯ เจ็ดวันความดันฯลด) ปี 2563
-
นางสาวเดียนา มะนอ
จากข้อมูลการสำรวจพบว่าความชุกของโรคความดันโลหิตสูงในประชากรอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 21.4 ในปี 2552 เป็นร้อยละ 24.7 ในปี 2557 พฤติกรรมเสี่ยงสำคัญที่สนับสนุนให้ความดันโลหิตเพิ่มสูงขึ้น คือ การกินเค็ม (เกลือ/โซเดียม) ซึ่งพบว่า คนไทยบริโภคเกลือเฉลี่ย 10.8 กรัมต่อวัน (โซเดียม 5,000 มิลลิกรัม) ซึ่งสูงกว่าความต้องการที่ร่างกายควรได้รับถึง 1 เท่า คือ ควรบริโภคเกลือไม่เกิน 5 กรัมต่อวัน (โซเดียม 2,400 มิลลิกรัม) การศึกษาในพื้นที่อำเภอบางพลี สมุทรปราการ โดยภาควิชาอายุรศาสตร์ร่วมกับภาควิชาเวชศาสตร์ชุมชน คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี พบว่าการให้ความรู้อย่างเข้มข้นโดยแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ร่วมกับการซักถามการบริโภคอาหารย้อนหลังและแนะนำการลดบริโภคอาหารเค็ม (โซเดียม) อย่างถูกต้องและสม่ำเสมอทุก 2 สัปดาห์ ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงนั้น ส่งผลให้ความดันโลหิตตัวบนลดลงได้ 10 มิลลิเมตรปรอท และตัวล่างลดลงถึง 5 มิลลิเมตรปรอท
และการศึกษาในผู้สูงอายุไทยที่เป็นความดันฯสูงควบคุมไม่ได้ พบว่า การวัดความดันฯด้วยตนเองที่บ้านช่วยให้อัตราการควบคุมความดันฯได้เพิ่มขึ้นมากกว่า ร้อยละ 50 และผู้ป่วยความดันฯสูงที่วัดความดันฯด้วยตนเองที่บ้าน ช่วยลดระดับความดันฯได้เพิ่มขึ้นเฉลี่ย 4 – 8 มม.ปรอทในเวลา 1 ปี เมื่อเทียบกับการวัดความดันฯที่โรงพยาบาล ดังนั้นการวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home Blood Pressure Monitoring: HBPM) หรือ การวัดความดันโลหิตด้วยตนเอง (Self Monitoring Blood Pressure: SMBP) จึงเป็นสิ่งจำเป็นในการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่สำคัญ โดยเฉพาะในกลุ่มที่ควบคุมความดันฯไม่ได้ตามเกณฑ์
พื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปาเสมัส ปัจจุบันมีผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 719 คน และสามารถคุมระดับความดันโลหิตได้ดี จำนวน 185 คิดเป็น 25.73 % มีกลุ่มเสี่ยง จำนวน225คน ( ค่าความดันโลหิตตัวบน มีค่า >= 130 ถึง < 140 mmHg หรือตัวล่าง มีค่า >= 85 ถึง < 90 mmHg) รพ.สตปาเสมัสจึงจัดทำโครงการลดเค็ม ลดความดัน เพื่อสนับสนุนการปรับพฤติกรรมการกิน โดยคาดหวังว่าจะช่วยลดความดันโลหิตในผู้ที่มีโรคความดันโลหิตสูงหรือกลุ่มเสี่ยง จนควบคุมความดันโลหิตได้หรือเป็นปกติ
-
เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดีไม่ต่ำกว่า 20 คน (ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 40)0.00
-
เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง ไม่เกินร้อยละ 100.00
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง100
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
กิจกรรมที่ 1 อบรมให้ความรู้ในกลุ่มป่วย จำนวน 1 วัน
ค่าสมนาคุณวิทยากร ชั่วโมงละ 400 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 1,200 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 55 คน ราคามื้อละ ๒๕ บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,750 บาท
ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 55 คน ราคา 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,750 บาท
ค่าไวนิลสื่อการสอนในกลุ่มป่วย ขนาด 80x180ซม.แผ่นละ 360 บาท จำนวน 3 แผ่น
เป็นเงิน 1,080 บาท
ป้ายประชาสัมพันธ์โครงการขนาด 1มx2ม จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 500 บาท
ถุงผ้าลดโลกร้อน ขนาด 12x14นิ้ว ใบละ 30 บาท จำนวน 50 ใบเป็นเงิน 1,500 บาท
ปากกาเท่งละ 5 บาท จำนวน 50 แท่ง เป็นเงิน 250 บาท
สมุดปกอ่อนเล่มละ 5บาท จำนวน 50 เล่ม เป็นเงิน 250 บาท
1 มิถุนายน 2563 ถึง 30 กันยายน 256310280.00 บาท -
กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมติดตามเฝ้าระวังด้วยตัวเองในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงโดยการวัดความดันโลหิตด้วยตนเองก่อนมาพบแพทย์ติดต่อกัน7วัน)
- เครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้านแบบอัตโนมัติจำนวน 15 เครื่อง ราคาเครื่องละ 1,300 บาท
เป็นเงิน 19,500 บาท
1 มิถุนายน 2563 ถึง 30 กันยายน 256319500.00 บาท - เครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้านแบบอัตโนมัติจำนวน 15 เครื่อง ราคาเครื่องละ 1,300 บาท
-
กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมอบรมให้ความรู้ในกลุ่มเสี่ยงจำนวน1วัน
ค่าสมนาคุณวิทยากร ชั่วโมงละ 400 บาท จำนวน 2 ชั่วโมง จำนวน 2 คน เป็นเงิน 1,600 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 55 คน ราคามื้อละ ๒๕ บาท จำนวน 2 มื้อ
เป็นเงิน 2,750 บาท
ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 55 คน ราคา 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,750 บาท
ค่าไวนิลสื่อการสอนในกลุ่มเสี่ยง ขนาด 80x180ซม.แผ่นละ 360 บาท จำนวน 2 แผ่น เป็นเงิน 720 บาท
ถุงผ้าลดโลกร้อน ขนาด 12x14นิ้ว ใบละ 30 บาท จำนวน 50 ใบเป็นเงิน 1,500 บาท
ปากกาเท่งละ 5 บาท จำนวน 50 แท่ง เป็นเงิน 250 บาท
สมุดปกอ่อนเล่มละ5บาท จำนวน 50 เล่ม เป็นเงิน 250 บาท
1 มิถุนายน 2563 ถึง 30 กันยายน 25639820.00 บาท -
กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมติดตามในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
กิจกรรมติดตามในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง
1 มิถุนายน 2563 ถึง 30 กันยายน 25630.00 บาท
ผู้ป่วยโรคความดันฯสูง ที่ใช้เครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้านฯสามารถควบคุมระดับความดันได้ดี
