กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการคุณธรรมสีขาวห่างไกลยาเสพติด

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

บัณฑิตอาสาตำบลถ้าทะลุ

1.น.ส.สุดาภัทร ขวัญหวาน โทร.081-8967621
2.น.ส.อรสา ชูทอง
3.น.ส.กนกกาญน์ แพ่งโยธา
4.น.ส.นิดหน่อย อินบุญสุข

ต.ถ้ำทะลุ อ.บันนังสตา จังหวัดยะลา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่

 

30.00
2 จำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี (คน)

 

50.00
3 จำนวนร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมาย (ร้าน)

 

0.00
4 จำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ที่เป็นสตรี(คน)

 

25.00
5 ร้อยละของผู้ได้รับควันบุหรี่มือสองที่บ้าน

 

90.00

จากการสำรวจข้อมูล สถานการณ์การสูบบุหรี่ในพื้นที่ พบว่าเด็กเยาวชน ส่วนใหญ่ ไม่ได้ใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์ มั่วสุมกันสูบบุหรี่ จึงอยากให้มีกิจกรรมที่ทำให้เด็กและเยาวชน มีกิจกรรมต่างๆ ซึ่งนำไปสู่ การ ลด ละ เลิก สิ่งเสพติดทัั้งหลาย

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อลดอัตราการสูบยาสูบของเด็กและเยาวชน

อัตราการสูบบุหรี่ของเด็กและเยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ(ร้อยละ)

30.00 10.00
2 เพื่อลดจำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี

จำนวนผู้สูบบุหรี่รายใหม่ในกลุ่มเด็ก-เยาวชนที่มีอายุไม่เกิน 25 ปี ลดลงเหลือ (คน)

50.00 20.00
3 เพื่อเพิ่มจำนวนร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมาย

จำนวนร้านค้าที่ขายผลิตภัณฑ์ยาสูบในชุมชนที่ปฏิบัติตามกฎหมายเพิ่มขึ้นเป็น(ร้าน)

0.00 1.00
4 เพื่อลดอัตราการได้รับควันบุหรี่มือสองที่บ้าน

อัตราการได้รับควันบุหรี่มือสองที่บ้านของตนเองลดลงเหลือ(ร้อยละ)

90.00 60.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 50
กลุ่มวัยทำงาน 50
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/03/2021

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดตั้งทีมเฝ้าระวัง

ชื่อกิจกรรม
จัดตั้งทีมเฝ้าระวัง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ให้ อสม.แต่ละเขตรับผิดชอบ บัณฑิตอาสาและผู้นำชุมชนสำรวจเยาวชนในเขต และเฝ้าระวังเยาวชน ในเขตรับผิดชอบของตัวเอง
1.ค่าอุปกรณ์ เอกสาร จำนวน 100 ชุด ชุดละ 20 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
2.ค่าอาหารว่าง เครื่องดื่ม จำนวน 30 คน คนละ 25 บาท จำนวน 3 วัน เป็นเงิน 2,250 บาท
3.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน คนละ 50 บาท จำนวน 3 วัน เป็นเงิน 4,500บาท
4.ป้ายกิจกรรม 1 ชิ้น เป็นเงิน 2,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
15 เมษายน 2564 ถึง 17 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

มีการเฝ้าระวังเยาวชนกลุ่มเสี่ยง

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
10750.00

กิจกรรมที่ 2 ค่ายสานพลังครอบครัวช่วยเยาวชนห่างไกลบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
ค่ายสานพลังครอบครัวช่วยเยาวชนห่างไกลบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่ายเยาวชนฯ นำเอาผู้ปกครองและเยาวชนที่สนใจมาทำกระบวนกลุ่ม เรื่องการเลิกบุหรี่ และยาเสพติด จำนวน 1 วัน
งบประมาณ
1.ค่าเช่าสถานที่1วันจำนวนเงิน 2,000บาท
2.ค่าอาหารกลางวัน1วัน 50 บาทx100 คน=5,000บาท
3.ค่าอาหารว่างจำนวน1วัน×20 บาท×100คน=2000 บาท
4.ค่าวิทยากร 2คน คนละ 1000 บาทเป็นเงิน 2000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2564 ถึง 1 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้รับความรู้และพิษภัยของยาเสพติดสามารถสร้างเครือข่ายในชุมชนให้ปลอดยาเสพติด

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11000.00

กิจกรรมที่ 3 ติดตามเยี่ยมครอบครัว ต้นแบบเลิกบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
ติดตามเยี่ยมครอบครัว ต้นแบบเลิกบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ค่าชดเชยน้ำมันเชื่อเพลิงรถ เพื่อการลงพื้นที่ 2000 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
30 เมษายน 2564 ถึง 30 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ครอบครัวต้นแบบการเลิกบุหรี่ได้รับการเยี่ยมจำนวน 4 ครั้ง
2.เกิดการเสริมกำลังใจการเลิกบุหรี่

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2000.00

กิจกรรมที่ 4 รพ.สต. อสม.ช่วยเลิกบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
รพ.สต. อสม.ช่วยเลิกบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

รับสมัครผู้นำครอบครัวสนใจเลิกบุหรี่ จำนวน 20 คน เข้าร่วมการเลิกบุหรี่ระยะเวลา 4 เดือน โดยร่วมกับ รพ.สต.และมี อสม.ลงสนับสนุน
1.ค่าลูกอมสมุนไพร/ชาชงสำหรับการเลิกบุหรี่ จำนวน 20 คน X 20 กล่อง X 50 บาท เป็นเงิน 20,000 บาท
2.ค่าน้ำยากลั้วปากลดการยากบุหรี่ เป็นเงิน 5,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 เมษายน 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.เกิดครอบครัวนำร่องเลิกบุหรี่ ร้อยละ 50 ของผู้เข้าร่วม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
25000.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 48,750.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

เยาวชนใช้เวลาว่างให้เกิดประโชน์ มั่วสุมกันน้อยลงและ ลด ละ เลิก สิ่งเสพติด ได้


>