กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการเฝ้าระวังการสูบบุหรี่วัยใสของตำบลปะโด

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

1.นส.ซัลมีดอเลาะ
2.นส.ซาลีนา กาเจ
3.นส.การีหมะ บือแน
4.นส.สัลมา ดือเระ
5.นส.ซูวัยบะห์ บือแน

ตำบลปะโด

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานยาสูบ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ร้อยละของเด็กและเยาวชน(อายุไม่เกิน 25 ปี) ที่สูบบุหรี่

 

70.00

อยากให้เยาวชนตำบลปะโดลดการสูบบุหรี่

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อส่งต่อไปรับการบำบัด

50

5.00 5.00

เพื่อลดการสูบบุหรี่ของเยาวชนในตำบลปะโด

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน 40
กลุ่มวัยทำงาน 30
กลุ่มผู้สูงอายุ 30
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 50
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/03/2021

กำหนดเสร็จ 30/06/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดประชุมเวทีผู้นำตำบลปะโด ตัวแทนเยาวชน ตัวแทนผู้นำ ร่วมด้วยบัณฑิตอาสาฯตำบลปะโด

ชื่อกิจกรรม
จัดประชุมเวทีผู้นำตำบลปะโด ตัวแทนเยาวชน ตัวแทนผู้นำ ร่วมด้วยบัณฑิตอาสาฯตำบลปะโด
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมชี้แจงงบประมาณของโครงการ ค่าอาหารกลางวัน จำนวน50 คน 1 มือๆละ 50 บาทรวมเป็นเงิน 2,500 บาท ค่าอาหารและเครื่องดื่มจำนวน 50 คน 2 มือๆละ 25 คน รวมเป็นเงิน 2,500 บาท ค่าวิทยากร 2 คนชั่วโมงละ400 บาท จำนวน 6ชั่วโมงรวมเป็นเงิน 4,800บาท ค่าวัสดุ -สมุดบันทึก50 เล่มๆ ละ10 บาทรวมเป็นเงิน500 บาท -ปากกาลูกลืนจำนวน50ด้ามๆละ 5 บาท รวมเป็นเงิน 250บาท -ค่าป้ายไวนิล1*2เมตรราคา 500 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2564 ถึง 30 มิถุนายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

50คน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
11050.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมพัฒนาศักยภาพแก่นนำขับเคลื่อนบุหรี่

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมพัฒนาศักยภาพแก่นนำขับเคลื่อนบุหรี่
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน คนละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท
  2. ค่าอาหารว่าง และน้ำดื่ม 50 คนคนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท
  3. ค่าวัสดุในการจัดทำโครงการ เป็นเงิน 600 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 พฤษภาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ได้รับข้อมูลที่ตรงความต้องการของกิจกรรม

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3100.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมอบรมกลุ่มเป้าหมาย

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมอบรมกลุ่มเป้าหมาย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ
  1. ค่าวิทยากรในการบรรยาย จำนวน 3 ชั่่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
  2. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน คนละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท
  3. ค่าอาหารว่าง และน้ำดื่ม 50 คนคนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,500 บาท
  4. ค่าวัสดุในการจัดทำโครงการ เป็นเงิน 600 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มิถุนายน 2564 ถึง 30 มิถุนายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้ และนำความรู้ไปปฏิบัติใช้ ให้เกิดประโยชน์

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7400.00

กิจกรรมที่ 4 สรุปโครงการติดตามและประเมิน

ชื่อกิจกรรม
สรุปโครงการติดตามและประเมิน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

สรุปโครงการเป็นรูปเล่ม แลกเปลี่ยนเรียนรู้

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2564 ถึง 30 กรกฎาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

สรุปโครงการเป็นรูปเล่ม  พร้อมแนบเอกสารหลักฐานการเบิกจ่ายงบประมาณ

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 21,550.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

อยากการสูบหรี่ลดลงในเด็กและเยาวชนของ
พื้นตำบลปะโด


>