กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะทัง

หมู่ที่ 1,4,7,11,12 ตำบลหานโพธิ์ อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจ และเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนตามสภาพจากเดิม ทำให้พฤติกรรมของแต่ละคนเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้อง เช่นพฤติกรรมการบริโภค พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง อันนำไปสู่ระบบการทำงานต่าง ๆของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลง และมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงและโรคไขมันในเลือดผิดปกติโรคหลอดเลือดเรื้อรัง ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทนทุกข์ทรมานและทำให้เกิดความสูญเสียทั้งชีวิตและทรัพย์สินการดูแลโรคไม่ติดต่อเรื้อรังนั้น ไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะโดยแพทย์เท่านั้นแต่ขึ้นอยู่กับการดูแลตนเองของผู้ป่วยและการตรวจป้องกันภาวะแทรกซ้อนนอกจากนั้นยังควรมีการติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้านเพื่อจะได้ทราบถึงปัญหาของการดูแลตนเองและร่วมหารือและแนะนำการแก้ไขปัญหาสุขภาพกับผู้ป่วยแต่ละราย ปัจจะบันผู้ป่วยที่มารับบริการดูแลรักษาโรคเรื้องรังดังกล่าวมีเป็นจำนวนเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ยังไม่ได้รับบริการดูแลภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถูกต้อง ทำให้ไม่เกิดความยั่งยืนในระบบการดูแลสุขภาพผู้ป่วยและครอบครัวมีศักยภาพในการดูแลตนเองน้อยทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องพึ่งแพทย์พยาบาลและเจ้าหน้าที่่สาธารณสุขเป็นหลักแต่ในความเป็นจริงการที่สามารถให้ปราชาชน กลุ่มเสี่ยง ผู้ป่วย ได้ตระหนักในการดูแลตนเอง มีความรู้ สร้างทัศนคติ จะสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และปฏิบัติตัวให้ห่างจากการเกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย เพื่อลดงบประมาณในการรักษาผู้ห่วยได้เป็นจำนวนมาก
จากการสำรวจข้อมูลพบว่า ประชาชนในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะทัง รับผิดชอบ 5 หมู่บ้านมีประชาชนกลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวนเป้าหมาย 1,511 คน คัดกรองได้ 1,383 คน คิดเป็นร้อยละ 91.53 โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,326 คน คัดกรองได้ 1,222 คน คิดเป็นร้อยละ 92.16 ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 46 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 243 คน ผู้ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 106 คน
ดังนั้น เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง Metabolic ได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะทัง จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ป้องกันภาวะแทรกซ้อนขึ้น เพื่อดูแลส่งเสริมสุขภาพ และป้องกันกลุ่มเสี่ยงไม่ให้เป็นโรค ป้องกันกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อนซึ่งจะทำให้สูญเสียชีวิตต่อไป

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ปรับพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ถูกต้องให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่

ผู้ป่วยเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ปรับพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ถูกต้องให้เหมาะสมกับโรค มากกว่าร้อยละ 80

0.00
2 เพื่อให้ญาติผู้ป่วยและผู่้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหารที่ถูกต้องเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค

ญาติผู้ป่วยและผู่้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวมีความรู้ในการเลือกบริโภคอาหารที่ถูกต้องเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของโรค มากกว่าร้อยละ 80

0.00
3 เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนในการจัดการเกี่ยวกับสุขภาพของคนในชุมชนและการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน

 

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 50
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 50
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น : 22/07/2020

กำหนดเสร็จ : 30/09/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดอบรมให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย

ชื่อกิจกรรม
จัดอบรมให้ความรู้และแนวทางการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้กับกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
22 กรกฎาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
18600.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 18,600.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถปรับเปลี่ยนทัศนคติในการบริโภคอาหารได้ถูกต้อง
2.ผู้ดูแลผู้ป่วยและบุคคลในครอบครัวของผู้ป่วยมีความรู้ในเรื่องอาหารโภชนาการที่ถูกต้อง
3.ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของประชาชน
4.ลดการป่วยด้วยโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคเรื้อรังให้น้อยลง


>