แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูสะคาม รหัส กปท. L5118
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
สตรีอายุ 30 ปีขึ้นไป จำนวน 208 คน
-
1. เพื่อให้สตรีเกิดความรู้ความเข้าใจในโรคมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านมตัวชี้วัด : สตรีเกิดความรู้ความเข้าใจในโรคมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านมขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อกระตุ้นให้สตรีมีความตระหนักถึงการดูแลสุขภาพด้วยการตรวจ Pap Smear การตรวจ เต้านมด้วยตนเอง และป้องกันตนเองจากมะเร็งเต้านมตัวชี้วัด : สตรีมีความตระหนักถึงการดูแลสุขภาพด้วยการตรวจ Pap Smear การตรวจ เต้านมด้วยตนเอง และป้องกันตนเองจากมะเร็งเต้านมขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
-
3. ลดอัตราการเกิดโรคมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านมในระยะรุนแรงตัวชี้วัด : โรคมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านมในระยะรุนแรงลดน้อยลงขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. จัดให้มีการสอน และสาธิตการตรวจเต้านมด้วยตนเอง และตรวจเซลล์มะเร็งปากมดลูกโดยเจ้าหน้าที่รายละเอียด
- จัดทำโครงการและขอรับการสนับสนุนงบประมาณ
- แต่งตั้งคณะทำงานและประชุมคณะทำงาน
- จัดทำเอกสารให้ความรู้ในการอบรม พร้อมทั้งแบบฟอร์มต่าง ๆ
- ประชาสัมพันธ์ทางหอกระจายข่าว
- รณรงค์ตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Pap Smear
- กิจกรรมวันรณรงค์
- จัดให้มีการสอน และสาธิตการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
- ตรวจเซลล์มะเร็งปากมดลูกโดยเจ้าหน้าที่ 7. ประเมินผลโครงการ
งบประมาณ 7,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563
8 หมู่บ้านในเขตตำบลคูสะคาม อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
รวมงบประมาณโครงการ 7,000.00 บาท
- สตรีในเขตรับผิดชอบของสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯบ้านโคกแสงที่มีอายุ30 ปีขึ้นไปมีความรู้ความเข้าใจถึงสาเหตุและภัยของโรคมะเร็งปากมดลูกมะเร็งเต้านม
- สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธีPapSmearร้อยละ80
- สตรีอายุ 30 ปีขึ้นไปสามารถตรวจเต้านมเองได้ถูกต้องร้อยละ 80
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูสะคาม รหัส กปท. L5118
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูสะคาม รหัส กปท. L5118
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................