กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

• สำรวจข้อมูลพื้นฐานกลุ่มเป้าหมายประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
• จัดทำทะเบียนข้อมูลพื้นฐานกลุ่มเป้าหมายประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
• จัดประชุมชี้แจงโครงการแก่ อสม.และแกนนำ

ประชาชนได้ทราบ โดนการประชาสัมพันธ์

-  จัดอบรมฟื้นฟูความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงแก่ อสม. และวิธีการตรวจน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิตให้แก่ อสม.และแกนนำ -  ลงพื้นที่ดำเนินการตรวจน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก  วัดส่วนสูงและวัดรอบเอว ในประชากรกลุ่มเสี่ยงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป -  กลุ่มประชากรจากการคัดกรองที่มีค่าน้ำตาลในเลือด 100 มิลิกรัมเปอร์เซ็นต์และวัดความดันโลหิต 120/80 มิลิเมตรปรอท จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต้อง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อให้อยู่ในกลุ่มปกติ - กลุ่มประชากรจากการคัดกรองที่มีค่าน้ำตาลในเลือด 126 มิลิกรัมเปอร์เซ็นต์และวัดความดันโลหิต 140/90 มิลิเมตรปรอท จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงต้องได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง - ลงพื้นที่ดำเนินการตรวจติดตามค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิตในกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน - ดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในกลุ่มที่ไม่สามารถควบคุมค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิตสูงให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้

กลุ่มเสี่ยงไม่เกิดโรค กลุ่มป่วยไม่เกิดโรคแทรกซ้อน

-    การติดตามจากการคัดกรอง -  การติดตามจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม -  การติดตามจากการส่งต่อ -  การติดตามค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิต สรุปโครงการ ส่งเล่ม โครงการ

ติดตามโครงการ