แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อลดปริมาณขยะในครัวเรือนตัวชี้วัด : ปริมาณขยะที่ครัวเรือนผลิตได้ต่อวัน (ก.ก.)ขนาดปัญหา 4000.00 เป้าหมาย 2000.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนหมู่บ้านที่มีนโยบายจัดการขยะตัวชี้วัด : จำนวนหมู่บ้านที่มีนโยบายหรือมาตรการด้านการจัดการขยะที่ถูกต้อง(แห่ง)ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 2.00
- 1. กิจกรรมการทำแบบสำรวจปริมาณขยะถังขยะและสถานที่ตั้งถังขยะในชุมชนรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. กิจกรรมการให้ความรู้แก่คณะผู้บริหาร เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง ร่วมกับคณะกรรมการจัดการสิ่งปฎิกูลและมูลฝอยเทศบาลตำบลมะรือโบตกพร้อมกับกำหนดแนวทางในการจัดการขยะประจำปีงบประมาณ 2564รายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อ จำนวน 50 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท - ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ จำนวน 50 คนๆละๆ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท รวมเป็นเงิน 3,750 บาท
งบประมาณ 3,750.00 บาท - 3. กิจกรรมประชาพันธ์และติดตั้งไวนิลเพื่อให้ความรู้แก่ประชาชนในการจัดการขยะที่ต้นทางตามหลัก 3Rsรายละเอียด
-ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์
ขนาด 1.2 x 2 เมตร ราคาป้ายละ 750บาท จำนวน 12 ป้าย
เป็นเงิน 9,000 บาทงบประมาณ 9,000.00 บาท - 4. กิจกรรมการให้ความรู้ตามหลัก 3Rs จำนวน 2 ชุมชนละ 100 คน การรับสมัครสมาชิกธนาคารขยะ การซื้อขยะรีไซเคิล กิจกรรมขยะอันตรายแลกแต้ม กิจกรรมการ “ปักธงรวมขยะ ลดถัง ลดขยะในชุมชน”รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อ จำนวน 200 คนๆละ 50 บาท 10,000 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรม 2,000 บาท รวมเป็นเงิน 12,000 บาท
งบประมาณ 15,000.00 บาท - 5. กิจกรรมการติดตามผลการดำเนินงาน จำนวน 3 ครั้งรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 6. กิจกรรมการคืนข้อมูลให้กับชุมชน การมอบเกียรติบัตรครัวเรือนต้นแบบและชุมชนต้นแบบในการจัดการขยะรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อ จำนวน 200 คนๆละ 50 บาท 10,000 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรมทำเกียรติบัตร จำนวน 500 บาท
- ค่าจัดทำป้ายไวนิลพร้อมติดตั้งชุมชนต้นแบบในการจัดการขยะ จำนวน 2 ป้ายๆละ 2,000 บาท รวมเป็น 4,000 บาท รวมเป็นเงิน 14,500 บาท
งบประมาณ 9,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2563 ถึง 31 กรกฎาคม 2564
ชุมชนในพื้นที่ จำนวน 12 ชุมชน
รวมงบประมาณโครงการ 37,250.00 บาท
ชุมชนมีความสะอาด ลดขยะที่ต้นทางหรือจากครัวเรือน และเกิดชุมชนต้นแบบในการจัดการขยะขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลมะรือโบตก รหัส กปท. L8302
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................